2025年事业单位笔试-重庆-重庆老年医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-重庆-重庆老年医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、老年人在高血压治疗中，优先选择哪种药物？A.短效普通钙通道阻滞剂B.长效钙通道阻滞剂C.ACEI类药物D.B类药物

A.短效普通钙通道阻滞剂

B.长效钙通道阻滞剂

C.ACEI类药物

D.ARB类药物

【参考答案】B

【解析】根据JNC8指南，老年高血压患者首选长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平）或ACEI/ARB类药物，因其作用时间持久、副作用少，尤其适合肾功能不全或合并糖尿病的老年患者。长效药物可减少每日服药次数，提高依从性。选项A因半衰期短需多次给药，易引发血压波动。

2、老年糖尿病患者出现周围神经病变时，首选的检查项目是？A肌电图B.血糖监测C.尿微量白蛋白D.眼底检查

A.肌电图

B.血糖监测

C.尿微量白蛋白

D.眼底检查

【参考答案】A

【解析】周围神经病变是糖尿病常见并发症，肌电图可客观评估神经传导速度，明确病变程度。血糖监测（B）和尿微量白蛋白（C）用于评估整体血糖控制和微血管病变，眼底检查（D）主要排查视网膜病变。神经病变早期可能无症状，肌电图是早期诊断金标准。

3、老年骨折患者术后康复，哪种训练应优先进行？A.肌肉力量训练B.关节活动度训练C.平衡训练D.步态训练选项】

A.肌肉力量训练

B.节活动度训练

C.平衡训练

D.步态训练

【参考答案】B

【解析】术后早期关节活动度训练（B）可预防关节僵硬和肌肉萎缩，为后续康复奠定基础。肌肉力量训练（A）需在关节稳定后，平衡（C）和步态（D）训练多在后期加入。早期活动度训练可降低深静脉血栓风险。

4、老年骨质疏松患者，哪种维生素补充最关键？A.维生素AB.维生素DC.维生素B12D.维生素C

A.维生素A

B.维生素

C.维生素B12

D.维生素C

【参考答案】B

【解析】维生素D（B）缺乏会导致钙吸收障碍，是骨质疏松的核心危险因素。维生素A（A）过量可能致骨矿化异常，B12（C）缺乏多与神经系统病变相关，维生素C（D）对骨代谢影响较弱。建议补充维生素D3（800-1000IU/日）并监测血钙水平。

5、老年失眠患者，哪种药物需慎用？A.褪黑素B.阿米替林C.艾司唑仑D.劳拉西泮

A.褪黑素

B.阿米替林

C.艾司唑仑

D.劳拉西泮

【参考答案】B

【解析】三环类抗抑郁药（如阿米替林，B）可能加重失眠，因阻断中脑-延髓觉醒系统。褪黑素（A）用于短期调节生物钟，艾司唑仑（C）和劳拉西泮（D）为苯二氮?类药物，但需注意长期使用导致耐药。老年人应优先选择非药物疗法（如认知行为疗法）。

6、老年肺炎患者，痰液黏稠时首选的祛痰药物是？A.粘液溶解剂B.黏液调节剂C.祛痰酶D.抗生素

A.粘液溶解剂

B.黏液调节剂

C.祛痰酶

D.抗生素

【参考答案】A

【解析】粘液溶解剂（A）如乙酰半胱氨酸可分解黏痰中的黏多糖，适用于痰液黏稠者。液调节剂（B）厄多司坦需联合使用，祛痰酶（C）适用于黏液蛋白过高的患者，抗生素（D）针对病原体。老年人痰液黏稠多与纤毛清除功能下降相关。

7、老年慢性肾病3期患者，饮食中哪种磷摄入应严格限制？A.肉类B.谷物C.蔬菜D.豆制品

A.肉类

B.谷物

C.蔬菜

D.豆制品

【参考答案】D

【解析】豆制品（D）含植物性磷较高，且嘌呤代谢产物可能加重肾负担。肉类（A）虽磷含量较高，但可通过烹饪减少。谷物（B）磷含量中等，蔬菜（C）含磷较低。建议每日磷摄入＜800mg，避免高磷食品如内脏、坚果。

8、老年跌倒高风险因素中，哪项属于环境因素？A.血压波动B.视力下降C.家中地面湿滑D.长期卧床

A.血压波动

B视力下降

C.家中地面湿滑

D.长期卧床

【参考答案】C

【解析】环境因素包括家中地面湿滑（C）、照明不足等。生理因素如血压波动（A）、视力下降（B）和长期卧床（D）属于个体健康状态。建议评估居家环境，增加防滑设施和夜间照明。

9、老年认知障碍患者，早期干预首选的非药物疗法是？A.记忆训练B.药物治疗C.社交活动D.电刺激治疗

A.记忆训练

B.药物治疗

C.社交活动

D.电刺激治疗

【参考答案】C

【解析】社交活动（C）可激活多巴胺能系统，延缓认知衰退。记忆训练（A）适用于轻度患者，药物治疗（B）仅用于中重度。电刺激治疗（D）尚未成为指南推荐方案。建议每周参与2-3次团体活动，如书法、园艺等。

10、老年甲状腺功能减退患者哪种检查结果异常提示病情加重？A.TSH升高B.T3降低C.T4升高D.