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2025年事业单位笔试-广西-广西儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿肺炎最常见的病原体是？

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.支原体

【参考答案】A

【解析】新生儿肺炎以细菌感染为主（如肺炎链球菌、大肠杆菌），病毒次之。支原体多见于1岁以上儿童。真菌多见于早产儿或免疫力低下者。

2、小儿腹泻补液原则中，世界卫生组织推荐首选的补液盐成分是？

A.碳酸氢钠

B.氯化钾

C.葡萄糖

D.磷酸氢钠

【参考答案】C

【解析】口服补液盐（ORS）含葡萄糖（每100ml含5g）和电解质，可促进钠、氯、钾吸收，纠正脱水和电解质紊乱。碳酸氢钠易引起高钠血症，氢钠刺激肠道。

3、维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是？

A.颧骨隆起

B.O型腿

C.方颅

D.串珠肋

【参考答案】A

【解析】佝偻病早期以颅骨软化（方颅）或前囟隆起（囟门早闭）为表现，6个月后出现肋骨串珠、鸡胸，1岁后出现O/X型腿。

4、小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准治疗方案通常包括？

【选项A.化疗+骨髓移植B.化疗+干扰素C.化疗+靶向药D.化疗+免疫治疗

【参考答案】A

【解析】ALL以化疗为主（如vincristine+泼尼松+甲氨蝶呤），高危患者需疗或骨髓移植。靶向药（如伊马替尼）主要用于Ph+染色体阳性者。

5、5岁以下儿童肺炎最常见的并发症是？

A.肺不张

B.肺脓肿

C.胸腔积液

D.脓胸

【参考答案】A

【解析】肺炎易合并肺不张（尤其病毒感染），肺脓肿多见于成人，胸腔积液多由原发感染或心衰引起。

6、小儿重症肺炎的氧疗指征是血氧饱和度低于？

A.85%

B.90%

C.95%

D.98%

【参考答案】B

【解析】血氧饱和度≤90%需氧疗，但需结合临床评估（如呼吸频率、心率）。氧疗目标为SpO2维持94-96%。

7、儿童急性肾小球肾炎的典型表现是？

A.尿蛋白+血尿+水肿

B.尿红细胞+++

C.尿管型+高血压

D.尿比重降低

【参考答案】A

【解析】典型三联征为水肿（眼睑、双下肢）、血尿（尿常规RBC10/HP）、高血压。尿管型提示感染或肾小管损伤，尿比重降低见于尿崩症。

8、新生儿黄疸的光疗波长范围通常为（）

A.530-570nm

B.410-440nm

C.450-500nm

D.600-650nm

【参考答案】B

【解析】光疗波长410-440nm可高效分解胆红素，530-70nm主要用于治疗真性红细胞增多症，其他选项非临床常用波长。

9、2岁以下儿童肺炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌

B.支原体肺炎

C.腺病毒

D.细菌性肺炎

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌占社区获得性肺炎的30%-50%，支原体多见于5-15岁，腺病毒常见于托幼机构，细菌性肺炎表述不严谨。

10、新生儿寒冷损伤综合征（RDS）的病理基础是（）

A.缺氧缺血性脑病

B.胎盘早剥

C.肺表面活性物质缺乏

D.血管内皮损伤

【参考答案】C

【解析】RDS因肺表面活性物质不足导致肺不张，缺氧是结果而非根本原因，胎盘早剥属产前并发症。

11、新生儿肺炎时，血气分析最突出的异常是（）

A.pH升高

B.PO?降低

C.PCO?升高

D.HCO??升高

【参考答案】B

【解析】肺炎时肺换气不足导致低氧血症（PO?↓），代偿性PCO?升高，pH可能正常或降低。

12、小儿惊厥持续状态的首选治疗药物是（）

A.苯巴比妥钠

B.氯丙嗪

C.地塞米松

D.丙酸钠

【参考答案】A

【解析】苯巴比妥钠静脉注射是惊厥持续状态的首选，氯丙嗪用于精神症状，地塞米松用于炎症，丙戊酸钠为长期抗癫痫药。

13、6个月以下婴儿腹泻时，补液首选（）

A.碳酸氢钠

B.生理盐水

C.口服补液盐

D.糖盐水

【参考答案】C

【解析】口服补液盐（ORS）含钠75mmol/L、钾50mmol/L、葡萄糖75mmol，符合婴儿腹泻补液原则。

14、儿童肥胖症干预的核心措施是（）

A.调整饮食结构

B.增加运动量

C.禁止高糖食品

D.药物治疗

【参考答案】A

【解析】WHO建议肥胖儿童优先通过饮食调整（减少热量摄入）和运动干预，药物治疗仅限BMI≥40或合并症。

15、新生儿出生后首次接种乙肝疫苗的最佳时间是（）

A.24小时内

B.1月龄

C.2月龄

D.3月龄

【参考答案】A

【解析】乙肝疫苗首剂需在出生后24小时内接种，后续在1月龄和6月龄加强，3月龄过早无法完成