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2025年事业单位笔试-广东-广东中西医结合外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性阑尾炎中医分型中，以局限性腹膜炎、壮热拒按为典型表现的是（A.风湿热蕴证B.热毒壅滞证C.气滞血瘀证D.湿热化火证

A.风湿热蕴证

B.热毒壅滞证

C.气滞血瘀证

D.湿热化火证

【参考答案】B

【解析】热毒壅滞证表现为壮热拒按、局限性腹膜炎，治宜凉血解毒，方选黄连解毒汤加减。其他证型对应症状不同，如A证见舌苔黄腻，C证以刺痛固定为特点，D证伴口苦便秘。

2、腹股沟疝患者出现嵌顿时，西医首选的紧急处理是（）。A.非手术观察B.药物缓解C.立即手术D.中药外敷

A.非手术观察

B.药物缓解

C.立即手术

D.中药外敷

【参考答案】C

【解析】嵌顿疝易导致肠坏死，需急诊手术解除嵌顿。非手术仅适用于可复性疝，药物无法缓解机械性梗阻，中药外敷无明确证据支持。

3、烧伤面积估算中，三度烧伤烧伤总面积的（）。A.10%-30%B.5%-15%C.1%-5%D.40%-50%

A.10%-30%

B.5%-15%

C.1%-5%

D.40%-50%

【参考答案】B

【解析】三度烧伤（焦痂型）占5%-15%，五分法计算中占最大比例。A选项为浅二度烧伤范围，C为一度烧伤，D为深二度及三度合计。

4、湿热瘀阻型肝化的中药治疗首选方剂是（）。A.柴胡疏肝散B.鳖甲煎丸C.茵陈蒿汤D.血府逐瘀汤

A.柴胡疏肝散

B.鳖甲煎丸

C.茵陈蒿汤

D.血府逐瘀汤

【参考答案】B

【解析】鳖甲煎丸适用于湿热瘀阻型肝硬化，具有软肝散结作用。A证型不符，C方用于湿热黄疸，D方针对气滞血瘀证。

5、术后疼痛管理中，多模式镇痛的核心是（）。A.局部封闭B.非甾体抗炎药C.阿片类药物与神经阻滞联合D.物理治疗

A.局部封闭

B.非甾体炎药

C.阿片类药物与神经阻滞联合

D.物理治疗

【参考答案】C

【解析】多模式镇痛强调药物联合（如片+NSAIDs+区域神经阻滞），减少阿片副作用。A、B、D均为单一镇痛方式。

6、术后腹胀中医首选穴位是（）。A.膻中B.足三里C.天D.攒竹

A.膻中

B.足三里

C.天枢

D.攒竹

【参考答案】B

【解析】足三里为胃经原穴，艾灸或针刺可通腑下气。天枢（大肠经）辅助消胀，膻中（任脉）调节气机，攒竹属膀胱经与腹胀关联较弱。

7、术后肠粘连的中医治疗中，桃仁、红花、延胡索组成的方剂是（）。A.桃核承气汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.香附丸

A.桃核承气汤

B.少腹逐瘀汤

C.血府逐瘀汤

D.香附丸

【参考答案】A

【解析】桃核承气汤含桃仁、红花、芒硝，适用于血瘀证肠粘连。B方针对少腹瘀痛，C方为气滞血瘀通用方，D方侧重疏肝理气。

8、术后咳嗽中医分型中，咳声重浊、痰多黏稠属（）。A.肺气上逆证B.痰热壅肺证C.肺阴不足证D.脾虚湿困证

A.肺气上逆证

B.痰热壅肺证

C.肺阴不足证

D.脾虚湿困证

【参考答案】B

【解析】痰热壅肺证见咳声重浊、痰多黏稠黄稠，治宜清肺化痰，方选清金化痰汤。A证伴气逆喘促，C证见干咳少痰，D证多伴乏力便溏。

9、术后便秘中医首选方剂是（）。A.麻子仁丸B.增液承气汤C.温胆汤D.导痰汤

A.麻子仁丸

B.增液承气汤

C.温胆汤

D.导痰汤

【参考答案】A

【解析】麻子仁丸（承气汤类方）适用于阳明腑实证，含大黄、厚朴通腑泄热。B方侧重滋阴增液，C、D方用于痰湿阻滞型便秘。

10、中西医结合治疗急性阑尾炎的常规方案是（）

A.单纯西医手术切除

B中药清热解毒配合术后抗生素

C.中药针灸缓解症状

D.放射治疗联合中药调理

【参考答案】B

【解析】中西医结合治疗急性阑尾炎需结合手术与中药。手术切除是根除病灶的关键，术后使用抗生素预防感染，同时中药（如大黄牡丹皮汤）可清热解毒、促进肠道恢复，缓解术后腹胀。选项A忽略术后中药辅助，C/D不符合临床治疗原则。

11、中西医结合治疗慢性胃炎的推荐方案是（）

A.中药内服+西医胃黏膜保护药

B酒精治疗配合针灸

C.饮食控制+放射治疗

D.单纯中药调理

【参考答案】A

【解析】慢性胃炎需综合治疗：西医药物（如质子泵抑制剂）抑制胃酸，中药（如香砂六君子汤）健脾和胃，针灸足三里、中脘可调节胃肠功能。选项A覆盖药物联合中药，B/D存在治疗矛盾，C属无效疗法。

12、中西医结合术后护理中，促进切口愈合的关键中药成分是（）

A.活血化瘀类

B.滋阴润燥