2025年医师执业资格考试《外科学基础知识》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年医师执业资格考试《外科学基础知识》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.烧伤创面处理的首要原则是（）

A.立即清创，深挖创面

B.大面积植皮，尽快闭合创面

C.使用抗生素，预防感染

D.保护创面，保持清洁干燥

答案：D

解析：烧伤创面处理的首要原则是保护创面，防止感染和进一步损伤。初期处理应以清洁、保护为主，保持创面清洁干燥，避免深挖或植皮，以免加重损伤。抗生素的使用应在明确感染的基础上进行。

2.腹部闭合性损伤诊断的首要步骤是（）

A.立即进行腹腔穿刺

B.快速行腹部CT检查

C.详细询问病史和体格检查

D.立即进行手术探查

答案：C

解析：腹部闭合性损伤的诊断应首先通过详细的病史询问和体格检查，了解受伤机制、症状和体征，初步判断损伤的可能部位和程度。辅助检查如腹腔穿刺、CT等应在初步评估后根据病情需要选择进行，手术探查则是在非手术治疗无效或有明确指征时考虑。

3.脊柱骨折合并截瘫的治疗关键是（）

A.立即复位，固定脊柱

B.大剂量使用激素，减轻神经水肿

C.积极进行康复训练

D.使用神经营养药物

答案：A

解析：脊柱骨折合并截瘫的治疗关键在于尽早复位和稳定脊柱，以恢复脊柱的正常序列和形态，保护受损的脊髓神经。复位和固定是防止神经进一步损伤和促进神经恢复的基础，其他治疗措施如激素、神经营养药物和康复训练等都是在复位固定基础上进行的辅助治疗。

4.颅骨骨折伴脑挫裂伤最危险的并发症是（）

A.脑积水

B.癫痫发作

C.颅内感染

D.脑疝形成

答案：D

解析：颅骨骨折伴脑挫裂伤时，最危险的并发症是脑疝形成。脑挫裂伤会导致脑组织肿胀，颅骨骨折会限制脑组织的代偿能力，两者结合容易导致颅内压急剧升高，形成脑疝，压迫重要生命中枢，若不及时处理可迅速导致死亡。

5.胸外科手术前准备最重要的是（）

A.完善心肺功能检查

B.纠正电解质紊乱

C.确保患者心理稳定

D.进行皮肤准备

答案：A

解析：胸外科手术对心肺功能要求较高，术前完善心肺功能检查可以评估患者耐受手术和麻醉的能力，发现潜在问题并加以处理，是手术前准备最重要的环节。电解质紊乱、心理稳定和皮肤准备等也是重要的准备工作，但相比之下，心肺功能的评估对手术安全的影响更为关键。

6.腹股沟疝修补术后出现阴囊肿胀，最可能的原因是（）

A.纵隔气肿

B.阴囊血肿

C.肺不张

D.膈神经麻痹

答案：B

解析：腹股沟疝修补术后出现阴囊肿胀，最可能的原因是阴囊血肿。手术中可能损伤或牵拉血管，导致出血积聚在阴囊内。纵隔气肿和肺不张通常表现为胸部症状，膈神经麻痹主要影响呼吸运动，一般不会导致阴囊肿胀。

7.泌尿系结石绞痛发作时，首要的处理措施是（）

A.立即给予止痛药

B.行体外冲击波碎石

C.导尿排石

D.禁食水，准备手术

答案：A

解析：泌尿系结石绞痛发作时，首要的处理措施是给予有效止痛药物，缓解患者的剧烈疼痛。绞痛是由于结石刺激输尿管平滑肌痉挛引起，止痛可以缓解痉挛，为后续的排石或碎石治疗创造条件。体外冲击波碎石和手术需要在病情稳定后进行，导尿排石只适用于尿路梗阻合并感染的特定情况。

8.脓毒症休克的治疗关键是（）

A.积极补充血容量

B.大剂量使用血管活性药物

C.尽快控制感染源

D.使用免疫抑制剂

答案：C

解析：脓毒症休克的治疗关键是尽快控制感染源。感染是导致脓毒症和休克的根本原因，只有清除感染源，才能阻止炎症反应的进一步发展，恢复机体循环稳定。积极补充血容量、使用血管活性药物等是休克治疗的重要措施，但都必须在控制感染源的基础上进行，否则效果有限且可能延误病情。

9.骨折临床愈合的标准不包括（）

A.局部肿胀消退

B.骨折处活动度消失

C.X线片显示骨折线模糊，有骨痂形成

D.能承受相应部位的最大负荷

答案：B

解析：骨折临床愈合的标准包括局部肿胀消退、压痛消失、功能基本恢复，X线片显示骨折线模糊，有骨痂形成，以及能承受相应部位的最大负荷。骨折处活动度消失不是愈合的标准，反而可能是关节僵硬的表现，愈合后关节应有一定的活动度。

10.甲状腺功能亢进症手术治疗前，准备期使用抗甲状腺药物的主要目的是（）

A.减少术后出血

B.缓解甲状腺肿大

C.降低术后并发症发生率

D.防止术后甲状腺功能减退

答案：C

解析：甲状腺功能亢进症手术治疗前，准备期使用抗甲状腺药物的主要目的是降低术后并发症发生率，特别是减少甲亢危象的发生。通过药物使患者甲状腺功能恢复到正常或接近正常状态，可以降低手术风险，提高手术安全性。减少出血、缓解甲状腺肿大和防止术后甲状腺功能减退虽然也是术前准备的目标，但使用抗甲状腺药物最主