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2025年执业医师资格考试《预防医学》题库及答案

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.关于流行病学队列研究的特点，正确的是：

A.属于回顾性研究，由果推因

B.研究对象按暴露与否分组，观察结局

C.可以直接计算发病率，但不能计算相对危险度（RR）

D.适用于罕见病的病因研究

E.易发生回忆偏倚

答案：B

解析：队列研究是前瞻性研究，按暴露状态分组（由因到果），观察各组结局（A错误）；可直接计算发病率和RR（C错误）；因需要大量样本，不适用于罕见病（D错误）；回忆偏倚多见于病例对照研究（E错误）。

2.计算某病发病率时，分母的正确选择是：

A.观察期内的平均人口数

B.观察期内的患病人数

C.观察期内的暴露人口数

D.观察期内的发病例数

E.观察期内的死亡人口数

答案：C

解析：发病率=（一定时期某人群中某病新发病例数/同期暴露人口数）×k。暴露人口指可能发生该病的人群（排除已患病或无暴露可能者），平均人口数常用于计算死亡率（A错误）。

3.下列属于三级预防的措施是：

A.儿童麻疹疫苗接种

B.高血压患者定期监测血压

C.乳腺癌患者术后化疗

D.职业人群定期职业健康检查

E.公共场所禁止吸烟宣传

答案：C

解析：三级预防针对已患病者，防止病情恶化、促进康复（如术后化疗）。一级预防为病因预防（A、E），二级预防为早发现早治疗（B、D）。

4.评价食物蛋白质营养价值的核心指标是：

A.蛋白质含量

B.蛋白质消化率

C.蛋白质生物价（BV）

D.氨基酸评分（AAS）

E.蛋白质净利用率（NPU）

答案：D

解析：氨基酸评分反映蛋白质中必需氨基酸的比例与人体需求的匹配程度，是评价营养价值的核心（生物价反映吸收后被利用的程度，受消化率影响；含量高但比例不当则营养价值低）。

5.突发公共卫生事件分级中，“特别重大（Ⅰ级）”的标准不包括：

A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生，1个平均潜伏期内发病10例以上

B.群体性不明原因疾病，涉及多个省份，并有扩散趋势

C.发生新传染病或我国尚未发现的传染病输入

D.一次食物中毒人数300人以上，或出现死亡病例

E.大范围生物、化学、核辐射等恐怖袭击事件

答案：D

解析：特别重大事件中，食物中毒需“一次中毒人数500人以上并出现死亡病例”或“死亡10人以上”（D为重大事件标准）。

二、A2型题（病例摘要型选择题）

6.某社区2024年1月报告糖尿病新发病例50例，该社区年初人口2万，年末人口2.2万，年初已确诊糖尿病患者200例，年末250例。该社区1月糖尿病发病率为：

A.50/20000×1000‰

B.50/21000×1000‰

C.50/（20000-200）×1000‰

D.50/（20000+200）×1000‰

E.50/（22000-250）×1000‰

答案：C

解析：发病率分母为暴露人口数（可能发病的人群），需排除已患病者。年初人口2万，年初已确诊200例，故1月暴露人口为20000-200=19800（近似20000-200）。

7.某工厂30名工人接触含游离SiO?粉尘5年后，其中5人确诊矽肺，10人肺功能异常但未达诊断标准。该工厂矽肺的累积发病率为：

A.5/30×100%

B.（5+10）/30×100%

C.5/（30-10）×100%

D.10/30×100%

E.5/（30-5）×100%

答案：A

解析：累积发病率=观察期内新发病例数/观察期初暴露人口数（5例确诊矽肺为新发病例，肺功能异常未达诊断标准不纳入病例）。

8.某村夏季暴发腹泻疫情，3天内报告病例120例，均有饮用村头井水史。采样检测井水大肠菌群＞1000MPN/100ml，未检出霍乱弧菌、志贺菌。最可能的病原体是：

A.诺如病毒

B.伤寒沙门菌

C.产肠毒素大肠埃希菌（ETEC）

D.溶组织内阿米巴

E.隐孢子虫

答案：C

解析：ETEC是旅行者腹泻和水源性腹泻的常见病原体，主要表现为水样便，无脓血；诺如病毒多为暴发但潜伏期短（24-48小时）；伤寒潜伏期长（7-14天）；阿米巴和隐孢子虫多为散发。

9.某社区开展“高血压综合干预项目”，干预前高血压患病率32%，干预2年后患病率28%，但同期该社区人口老龄化程度从18%升至22%。评价干预效果时，最应控制的混杂因素是：

A.年龄

B.性别

C.吸烟率

D.盐摄入量