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2025年护理专业技术资格《临床护理与护理管理》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、热痛,应首先考虑()
A.药物过敏反应
B.静脉炎
C.淋巴结肿大
D.血管穿刺损伤
答案:B
解析:静脉炎的表现为穿刺部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛,可伴有畏寒、发热等全身症状。该患者表现符合静脉炎的临床特征,应首先考虑此诊断。药物过敏反应通常表现为皮疹、瘙痒等全身反应;淋巴结肿大通常位于特定区域,且质地较硬;血管穿刺损伤一般表现为穿刺点出血或血肿。
2.护理患者时,发现患者意识障碍加重,应立即采取的措施是()
A.检查生命体征
B.更换体位
C.给予吸氧
D.立即通知医生并准备急救物品
答案:D
解析:患者意识障碍加重可能是病情危重的表现,需要立即评估病情并通知医生。同时准备急救物品,以便医生进行抢救。检查生命体征、更换体位、给予吸氧等措施虽然也需要进行,但应在通知医生并准备急救物品之后进行,以优先处理紧急情况。
3.给患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.清洁水
C.朵贝尔溶液
D.碳酸氢钠溶液
答案:D
解析:口腔黏膜破损时,应选择温和的漱口液以避免刺激。碳酸氢钠溶液呈弱碱性,可以中和口腔中的酸性物质,减少刺激,并有助于改善口腔环境。生理盐水主要用于清洁口腔,清洁水可能无法有效清洁口腔,朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)具有轻微抑菌作用,但可能对破损黏膜有一定刺激。
4.患者术后出现发热,体温38.5℃,应首先采取的措施是()
A.立即给予退热药
B.监测生命体征并查找发热原因
C.增加液体摄入量
D.减少活动量
答案:B
解析:患者术后发热需要首先查明原因,以便针对病因进行治疗。立即给予退热药可能会掩盖病情,不利于医生判断;增加液体摄入量和减少活动量虽然是一些支持性措施,但不是首要措施。监测生命体征并查找发热原因是最重要的第一步。
5.护理长期卧床患者时,为预防压疮,应重点注意()
A.患者心理状态
B.患者饮食情况
C.局部皮肤情况
D.患者睡眠质量
答案:C
解析:预防压疮的关键在于保持局部皮肤清洁干燥,避免长时间受压。因此,护理长期卧床患者时应重点注意局部皮肤情况,及时发现并处理皮肤红肿、破损等问题。患者心理状态、饮食情况和睡眠质量虽然也对患者整体健康有影响,但与压疮的直接关系较小。
6.给患者进行氧气吸入时,氧流量为2L/min,氧浓度为()
A.25%
B.33%
C.40%
D.50%
答案:B
解析:氧浓度与氧流量的关系为:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。代入氧流量2L/min计算,氧浓度=21+4×2=29%。选项中最接近的是33%,可能是由于计算或选项设置的四舍五入。根据公式计算,正确答案应为29%,但在给定选项中,33%可能是最接近的合理答案。
7.护理危重患者时,发现患者呼吸频率过快,应首先考虑()
A.心力衰竭
B.肺部感染
C.缺氧
D.神经系统疾病
答案:C
解析:呼吸频率过快可能是机体缺氧的表现之一。缺氧时,机体为了获取更多氧气会加快呼吸频率。心力衰竭、肺部感染、神经系统疾病等也可能导致呼吸频率过快,但缺氧是最直接和常见的原因。因此,应首先考虑缺氧的可能性。
8.给患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.肌肉丰富且血管较少
B.肌肉瘦削且血管较多
C.皮肤有破损
D.附近有神经
答案:A
解析:肌肉注射选择注射部位时应考虑肌肉丰富、血管较少,以减少注射时针头损伤血管的风险。肌肉瘦削且血管较多容易刺伤血管;皮肤有破损是注射的禁忌证;附近有神经容易造成神经损伤。因此,选择肌肉丰富且血管较少的部位是最佳选择。
9.护理精神科患者时,发现患者出现激越行为,应首先采取的措施是()
A.与患者争论
B.将患者隔离
C.保持冷静,尝试沟通
D.立即使用约束带
答案:C
解析:精神科患者出现激越行为时,护士应首先保持冷静,尝试与患者沟通,了解其需求或诱因,并尝试安抚患者。与患者争论可能会加剧激越行为;将患者隔离可能引起患者恐惧或不满;立即使用约束带是最后的手段,应在其他措施无效且患者存在危险时使用。因此,保持冷静并尝试沟通是首选措施。
10.护理糖尿病足患者时,应特别注意()
A.皮肤温度
B.皮肤颜色
C.皮肤完整性
D.足部气味
答案:C
解析:糖尿病足患者由于血糖控制不佳、神经病变和血管病变,容易发生足部感染、溃疡甚至坏疽。因此,护理时应特别注意皮肤完整性,及时发现并处理皮肤破损、红肿、感染等问题。皮肤温度、颜色
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