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气管插管护理、意外脱管急救处理考核试题及答案
一、单项选择题
1.气管插管的深度一般为()
A.成年男性距门齿2224cm
B.成年男性距门齿2022cm
C.成年女性距门齿2022cm
D.成年女性距门齿2224cm
E.儿童距门齿1618cm
答案:A。解析:成年男性气管插管深度距门齿一般为2224cm,成年女性为2022cm,儿童需根据公式计算等确定合适深度。
2.气管插管气囊压力应保持在()
A.1520cmH?O
B.2530cmH?O
C.3035cmH?O
D.3540cmH?O
E.4045cmH?O
答案:B。解析:气管插管气囊压力保持在2530cmH?O较为合适,可有效封闭气道,又能避免压力过高损伤气管黏膜。
3.气管插管患者口腔护理的频率为()
A.每天1次
B.每天2次
C.每天3次
D.每周1次
E.每周2次
答案:B。解析:气管插管患者每天进行2次口腔护理,可保持口腔清洁,预防口腔感染等并发症。
4.气管插管意外脱管最常见的原因是()
A.患者烦躁不安自行拔管
B.固定不牢
C.护理操作不当
D.导管质量问题
E.患者咳嗽剧烈
答案:A。解析:患者烦躁不安自行拔管是气管插管意外脱管最常见的原因,特别是意识不清、未约束好的患者。
5.气管插管意外脱管后,首先应采取的措施是()
A.通知医生
B.立即重新插管
C.评估患者呼吸情况
D.给予高流量吸氧
E.胸外按压
答案:C。解析:气管插管意外脱管后,首先要评估患者呼吸情况,根据呼吸状况采取进一步的处理措施。
6.下列关于气管插管患者吸痰的说法,错误的是()
A.吸痰前应给予高流量吸氧
B.吸痰时间不超过15秒
C.应遵循无菌操作原则
D.吸痰管外径应不超过气管导管内径的1/2
E.可根据患者痰液情况随意增加吸痰次数
答案:E。解析:吸痰应按需进行,不能随意增加吸痰次数,频繁吸痰可能会损伤气道黏膜,增加感染机会等。
7.气管插管患者气道湿化的最佳温度是()
A.2832℃
B.3235℃
C.3537℃
D.3739℃
E.3941℃
答案:B。解析:气管插管患者气道湿化的最佳温度是3235℃,可保持气道黏膜的正常生理功能。
8.气管插管固定时,胶布应()
A.每天更换1次
B.每周更换1次
C.有污染时及时更换
D.不需要更换
E.每2天更换1次
答案:C。解析:气管插管固定的胶布有污染时应及时更换,以保证固定效果和防止感染。
9.气管插管患者发生喉痉挛时,可采取的措施是()
A.立即拔除气管插管
B.给予肌松剂
C.加大吸氧流量
D.胸外按压
E.立即使用抗生素
答案:B。解析:气管插管患者发生喉痉挛时,可给予肌松剂解除痉挛,改善通气。
10.评估气管插管位置是否正确的金标准是()
A.胸部X线
B.听诊呼吸音
C.观察胸廓起伏
D.呼气末二氧化碳分压监测
E.观察患者面色
答案:D。解析:呼气末二氧化碳分压监测是评估气管插管位置是否正确的金标准,能准确判断导管是否在气管内。
二、多项选择题
1.气管插管护理的要点包括()
A.保持气管导管通畅
B.妥善固定气管导管
C.做好气道湿化
D.严格无菌操作
E.观察患者生命体征
答案:ABCDE。解析:气管插管护理需要保持导管通畅、妥善固定,做好气道湿化以维持气道正常功能,严格无菌操作预防感染,同时密切观察患者生命体征了解病情变化。
2.气管插管意外脱管的危险因素有()
A.患者意识不清
B.固定方法不当
C.气管导管型号不合适
D.护理人员操作不规范
E.患者颈部活动频繁
答案:ABCDE。解析:患者意识不清易自行拔管,固定方法不当、导管型号不合适可能导致固定不牢,护理人员操作不规范如更换体位时未妥善固定等,以及患者颈部活动频繁都可能增加意外脱管的风险。
3.气管插管意外脱管后,重新插管的指征有()
A.患者呼吸急促、发绀
B.自主呼吸微弱或消失
C.血氧饱和度持续下降
D.患者意识清醒
E.气道有大量分泌物
答案:ABC。解析:当患者出现呼吸急促、发绀,自主呼吸微弱或消失,血氧饱和度持续下降等提示呼吸功能严重受损的情况时,需要重新插管以保证通气。
4.气管插管患者气道湿化的方法有()
A.持续气道湿化
B.间断气道湿化
C.使用人工鼻
D.雾化吸入
E.增加室内湿度
答案:ABCD。解析:持续气道湿化、间断气道湿化、使用人工鼻、雾化吸
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