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麻醉科三基试题及答案
一、选择题(每题2分,共40分)
(一)单选题
1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丁卡因
答案:D。丁卡因是常用的局部麻醉药,而硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。
2.成人择期手术前禁食时间应为()
A.4-6小时
B.6-8小时
C.8-12小时
D.12-16小时
答案:C。成人择期手术前需禁食8-12小时,以防止术中发生反流、误吸等情况。
3.腰麻最常见的并发症是()
A.头痛
B.恶心、呕吐
C.尿潴留
D.马尾神经损伤
答案:A。腰麻后头痛是最常见的并发症,主要因脑脊液外漏,导致颅内压降低引起。
4.麻醉前用药的目的不包括()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高患者的痛阈
C.减少唾液和呼吸道分泌物
D.预防手术后感染
答案:D。麻醉前用药主要目的是消除患者紧张等不良情绪、提高痛阈、减少分泌物等,预防手术后感染并非其目的。
5.下列关于气管内插管的叙述,错误的是()
A.为气道通畅、防止反流和误吸、进行人工呼吸提供条件
B.气管内插管时间一般不宜超过48-72小时
C.经口插管比经鼻插管更易固定
D.气管内插管可引起喉头水肿、溃疡等并发症
答案:C。经鼻插管比经口插管更易固定,且患者耐受性较好,故C选项错误。
6.以下哪项不是控制性降压的适应证()
A.颅内动脉瘤手术
B.中耳手术
C.大血管手术
D.休克患者
答案:D。休克患者本身循环不稳定,血压低,控制性降压会进一步加重病情,不属于其适应证。而颅内动脉瘤手术、中耳手术、大血管手术等为减少术中出血可采用控制性降压。
7.正常成人颅内压为()
A.50-100mmH?O
B.70-200mmH?O
C.100-250mmH?O
D.150-300mmH?O
答案:B。正常成人颅内压为70-200mmH?O。
8.局麻药中毒时,发生惊厥的主要机制是()
A.大脑皮质兴奋
B.兴奋大脑边缘系统
C.抑制大脑抑制性通路
D.兴奋交感神经系统
答案:C。局麻药中毒时,主要是抑制大脑抑制性通路,使兴奋系统相对占优势而发生惊厥。
9.关于小儿麻醉,下列说法错误的是()
A.小儿年龄越小,呼吸频率越快
B.小儿的喉头位置较成人高
C.小儿的氧储备功能较好
D.小儿对麻醉药的耐受性个体差异较大
答案:C。小儿的氧储备功能较差,主要因小儿的功能残气量相对较小等原因。
10.麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
答案:B。麻醉期间低血压指血压降低幅度超过麻醉前的20%。
(二)多选题
1.全身麻醉的并发症包括()
A.反流与误吸
B.呼吸道梗阻
C.低血压
D.高血压
E.心律失常
答案:ABCDE。全身麻醉可能出现反流与误吸、呼吸道梗阻、低血压、高血压、心律失常等多种并发症。
2.常用的局部麻醉方法有()
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.神经阻滞麻醉
E.椎管内麻醉
答案:ABCD。椎管内麻醉不属于局部麻醉方法,常用的局部麻醉方法包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉。
3.麻醉前病情评估的内容包括()
A.一般情况
B.既往史
C.个人史
D.家族史
E.本次手术情况
答案:ABCDE。麻醉前病情评估需全面了解患者的一般情况、既往史、个人史、家族史以及本次手术情况等。
4.影响吸入麻醉药诱导速度的因素有()
A.麻醉药的血/气分配系数
B.肺泡通气量
C.心输出量
D.吸入麻醉药的浓度
E.麻醉药的油/气分配系数
答案:ABCD。麻醉药的血/气分配系数、肺泡通气量、心输出量、吸入麻醉药的浓度等均会影响吸入麻醉药诱导速度,而油/气分配系数主要影响麻醉药的麻醉强度。
5.关于麻醉期间呼吸道梗阻的处理,正确的有()
A.舌后坠引起的梗阻,应托起下颌
B.喉痉挛引起的梗阻,应立即给予肌松药解除痉挛
C.分泌物堵塞引起的梗阻,应及时吸引清除
D.反流误吸引起的梗阻,应立即进行气管内插管吸引
E.支气管痉挛引起的梗阻,应给予支气管扩张药
答案:ABCDE。以上处理方法均正确,可有效处理麻醉期间不同原因引起的呼吸道梗阻。
二、填空题(每题2分,共20分)
1.麻醉学包括临床麻醉学、______、重症监测治疗学、______四个领域。
答案:疼痛诊疗学;急救复苏学
2.常用的静脉麻醉药有______、____
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