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临床医学检验技术师历年真题及答案

一、单选题

1.下列关于瑞氏染色的叙述，正确的是（）

A.瑞氏染料中含酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红

B.染色时间不受室温影响

C.瑞氏染色的最适pH为6.4～6.8

D.缓冲液pH偏高，血细胞染色会偏红

E.染液配制后可立即使用

答案：C

解析：瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，故A错误；染色时间受室温影响，室温高时染色时间短，室温低时染色时间长，故B错误；缓冲液pH偏高，细胞染色会偏蓝，故D错误；染液配制后需在室温或37℃下贮存一定时间，待亚甲蓝逐渐转变为天青B后方能使用，故E错误；瑞氏染色的最适pH为6.4～6.8，C正确。

2.中性粒细胞增多最常见的原因是（）

A.急性感染或炎症

B.大面积烧伤

C.急性溶血

D.急性中毒

E.恶性肿瘤

答案：A

解析：中性粒细胞增多的原因有多种，其中最常见的是急性感染或炎症，尤其是化脓性球菌引起的局部或全身性感染。大面积烧伤、急性溶血、急性中毒、恶性肿瘤等也可导致中性粒细胞增多，但不是最常见的原因，故答案为A。

3.下列哪种疾病可引起淋巴细胞增多（）

A.百日咳

B.猩红热

C.钩虫病

D.疟疾

E.败血症

答案：A

解析：百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，可导致淋巴细胞增多。猩红热主要是由A组β型溶血性链球菌引起，以中性粒细胞增多为主；钩虫病主要引起嗜酸性粒细胞增多；疟疾发作时可见大单核细胞增多；败血症时主要是中性粒细胞增多。所以答案是A。

4.红细胞沉降率加快见于（）

A.真性红细胞增多症

B.球形红细胞增多症

C.镰形红细胞增多症

D.纤维蛋白原增高

E.卵磷脂增高

答案：D

解析：红细胞沉降率加快的原因主要有血浆因素和红细胞因素。血浆中纤维蛋白原、球蛋白增多可使红细胞沉降率加快；真性红细胞增多症时红细胞数量增多，血沉减慢；球形红细胞增多症和镰形红细胞增多症时，红细胞形态异常，不易形成缗钱状聚集，血沉减慢；卵磷脂有抑制红细胞缗钱状聚集的作用，可使血沉减慢。故答案为D。

5.血小板计数的参考值为（）

A.（100～300）×10?/L

B.（150～350）×10?/L

C.（200～400）×10?/L

D.（250～450）×10?/L

E.（300～500）×10?/L

答案：A

解析：血小板计数的参考值为（100～300）×10?/L，故答案选A。

6.正常成人血清总蛋白的参考范围是（）

A.20～30g/L

B.30～40g/L

C.40～50g/L

D.60～80g/L

E.80～100g/L

答案：D

解析：正常成人血清总蛋白的参考范围是60～80g/L，所以答案是D。

7.血清白蛋白降低不见于（）

A.营养不良

B.肝硬化

C.急性肝炎

D.肾病综合征

E.恶性肿瘤

答案：C

解析：血清白蛋白降低的原因主要有合成减少、丢失过多、消耗增加等。营养不良时蛋白质摄入不足，可导致白蛋白合成减少；肝硬化时肝细胞受损，白蛋白合成能力下降；肾病综合征时大量白蛋白从尿液中丢失；恶性肿瘤患者处于慢性消耗状态，白蛋白消耗增加。急性肝炎时，肝脏合成功能一般不受明显影响，血清白蛋白通常正常，故答案为C。

8.血清总胆红素增高，以非结合胆红素为主，结合胆红素基本正常，见于（）

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.先天性非溶血性黄疸

E.药物性黄疸

答案：A

解析：溶血性黄疸时，大量红细胞破坏，非结合胆红素生成增多，超过了肝脏的处理能力，导致血清中非结合胆红素增高，而结合胆红素基本正常。肝细胞性黄疸时，结合胆红素和非结合胆红素均增高；胆汁淤积性黄疸时，主要是结合胆红素增高；先天性非溶血性黄疸是由于先天性酶缺陷等原因导致胆红素代谢异常；药物性黄疸可因药物对肝脏的损伤引起肝细胞性或胆汁淤积性黄疸改变。所以答案是A。

9.血清淀粉酶升高最常见于（）

A.急性胰腺炎

B.胰腺癌

C.腮腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.肠梗阻

答案：A

解析：血清淀粉酶升高常见于多种疾病，其中最常见的是急性胰腺炎。急性胰腺炎时，胰腺组织受损，淀粉酶释放入血，导致血清淀粉酶升高。胰腺癌、腮腺炎、胃溃疡穿孔、肠梗阻等也可引起血清淀粉酶升高，但不如急性胰腺炎常见。故答案为A。

10.血糖的参考值范围（空腹，静脉血，葡萄糖氧化酶法）是（）

A.3.9～6.1mmol/L

B.4.1～7.1mmol/L

C.5.1～8.1mmol/L

D.6.1～9.1mmol/L

E.7.1～10.1mmol/L

答案：A

解析：血糖的参考值范围（空腹，静脉血，葡萄糖氧化酶法）是3.9～6.1mmol/L，所以答案选A。

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