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2025年护理学备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理评估过程中，收集资料的主要途径是（）

A.仅通过查阅病历

B.仅通过患者主诉

C.通过观察、提问、体格检查等多种途径

D.仅通过家属描述

答案：C

解析：护理评估是护理过程的起点，收集全面、准确的资料至关重要。单一途径收集的资料往往不全面或不准确，需要综合运用观察、提问、体格检查等多种方法，才能全面了解患者的生理、心理、社会状况。仅依赖病历、主诉、家属描述都存在局限性。

2.给患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位肿胀、疼痛，回抽有血液，可能的原因是（）

A.静脉痉挛

B.针头脱出血管外

C.针头斜面部分在血管外

D.静脉炎

答案：B

解析：穿刺部位肿胀、疼痛，回抽有血液，是针头刺入血管外但部分仍在血管内或针尖已脱出血管外的典型表现。静脉痉挛表现为局部发凉、无回血，针头斜面部分在血管外通常无回血或有回血但输液不畅，静脉炎通常伴有沿静脉走向的红线、发热等。

3.关于无菌技术操作原则，下列说法错误的是（）

A.操作前应清洗双手并穿戴清洁的洗手衣、帽子、口罩

B.手术室内的无菌物品应定期灭菌，并检查灭菌效果

C.无菌物品一旦污染应立即更换

D.操作过程中，手持无菌物品时应持物品的中央部分

答案：D

解析：手持无菌物品时应持物品的上方或靠近非无菌部分，以保持无菌状态。手持中央部分容易污染。其他选项均符合无菌技术操作原则：操作前准备、无菌物品管理、污染物品处理、正确持物等。

4.患者因疼痛无法入睡，护士遵医嘱给予止痛药，给药前应评估的内容不包括（）

A.疼痛的性质、部位、程度

B.患者既往用药史及过敏史

C.患者目前的意识状态

D.患者对疼痛的耐受程度

答案：C

解析：评估疼痛需要了解其性质、部位、程度、发生时间及诱发因素（ABD），以及患者对疼痛的应对方式和耐受程度。评估意识状态主要是为了了解患者的总体情况，对疼痛评估没有直接关系。

5.护理患者时，尊重患者的隐私主要体现为（）

A.在公共场合讨论患者病情

B.为患者提供单独的检查和治疗环境

C.在书写护理记录时记录无关信息

D.对患者病情保密，不向无关人员透露

答案：B

解析：尊重患者隐私要求保护患者信息，包括提供私密环境进行操作，避免在公共场合谈论病情，书写记录时只记录与护理相关的信息。选项B是为患者提供单独环境，直接体现了隐私保护。

6.关于患者出院护理，下列说法错误的是（）

A.告知患者复诊时间和注意事项

B.教会患者掌握必要的自我护理技能

C.办理出院手续是护士的主要职责

D.进行出院评估，了解患者恢复情况

答案：C

解析：办理出院手续主要是医嘱执行和行政工作，护士的主要职责是提供健康教育、技能指导、评估和情感支持。其他选项均为出院护理的重要内容。

7.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在潜在错误，正确的处理方法是（）

A.立即按照医嘱执行

B.与同事讨论后执行

C.暂缓执行医嘱，并向医生提出质疑

D.忽略医嘱，等待医生再次确认

答案：C

解析：护士有责任确保用药安全，发现医嘱错误时应暂停执行，并立即与开医嘱医生沟通确认，不能擅自执行、与他人讨论、忽略或等待，以确保患者安全。

8.为患者进行氧气吸入治疗时，氧流量调节错误的是（）

A.对意识清醒能自行调节的病人，可指导其自行调节

B.氧气流量应固定不变

C.对婴幼儿患者应使用较小流量

D.氧流量应根据患者缺氧程度调整

答案：B

解析：氧流量并非固定不变，应根据患者具体情况（如缺氧程度、年龄、病情等）灵活调整。意识清醒者可指导其自行调节，婴幼儿流量应小，具体调整依据是患者反应。

9.护理记录书写要求，下列说法正确的是（）

A.可以使用红色墨水记录病情好转

B.记录应客观、真实、及时、准确

C.护理记录由护士长审核签名

D.记录内容可以随意涂改

答案：B

解析：护理记录是重要的法律文件，必须客观、真实、及时、准确地反映患者情况。记录应使用蓝黑墨水或碳素笔，一般不涂改，如需修改应在原记录上划线，签名注明修改时间。护士本人负责记录的签名。

10.关于压疮的预防，下列措施错误的是（）

A.定期翻身拍背

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用橡胶垫作为减压装置

D.选择合适的体位

答案：C

解析：预防压疮应使用透气、柔软的减压材料（如凝胶垫、气垫床），橡胶垫不透气，弹性差，不利于压疮预防，反而可能增加局部压力。其他选项均为有效预防措施。

11.护理评估中，属于主观资料的是（）

A.体温38.5℃

B.呼吸困难

C.肿胀部位面积5cm×5cm

D.肌力III级

答案：B

解析：主观资料是指患者