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内镜专科护士考核试题附答案2025年

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.胃镜检查时患者出现剧烈呛咳、紫绀，首先应采取的措施是：

A.加快进镜速度

B.立即退镜并停止操作

C.调整患者头位并清理呼吸道

D.静脉推注地塞米松

答案：C（解析：呛咳、紫绀多因分泌物误吸或体位不当导致呼吸道受阻，需优先调整体位并清理气道）

2.十二指肠镜（ERCP）诊疗后，护士重点监测的实验室指标是：

A.血常规

B.血淀粉酶

C.肝功能

D.D-二聚体

答案：B（解析：ERCP术后易并发胰腺炎，血淀粉酶4-6小时开始升高，需动态监测）

3.内镜清洗消毒流程中，测漏环节应在哪个步骤前完成？

A.酶洗

B.初洗

C.终末漂洗

D.消毒

答案：B（解析：测漏需在初洗前进行，避免因内镜破损导致清洗液渗入内部结构）

4.结肠息肉内镜下黏膜切除术（EMR）术后，患者出现剧烈腹痛伴肌紧张，首先考虑：

A.肠胀气

B.肠穿孔

C.出血

D.肠梗阻

答案：B（解析：剧烈腹痛伴腹膜刺激征是肠穿孔典型表现，需立即处理）

5.超声内镜（EUS）检查时，探头频率选择的主要依据是：

A.患者体型

B.检查深度需求

C.设备型号

D.医生习惯

答案：B（解析：高频探头（7.5-20MHz）用于浅层病变，低频（5-7.5MHz）用于深层组织）

6.食管静脉曲张套扎术（EVL）后，患者应避免的饮食是：

A.温凉流质

B.米汤

C.带渣软食

D.藕粉

答案：C（解析：套扎部位2周内易脱落，需避免粗糙、坚硬食物刺激）

7.内镜诊疗中使用二氧化碳注气的主要优势是：

A.降低肠胀气发生率

B.提高视野清晰度

C.减少患者术后腹痛

D.延长内镜使用寿命

答案：C（解析：CO?易被血液吸收，术后腹胀、腹痛缓解更快）

8.儿童胃镜检查时，利多卡因胶浆的常用剂量是：

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

答案：A（解析：儿童用量需按体重计算，一般5ml（含利多卡因100mg）即可达到局部麻醉效果）

9.内镜下止血夹放置后，护士需告知患者避免的动作是：

A.咳嗽

B.左侧卧位

C.深呼吸

D.少量饮水

答案：A（解析：剧烈咳嗽可能导致止血夹移位或脱落）

10.十二指肠镜诊疗后，患者主诉肩背部胀痛，最可能的原因是：

A.胆道感染

B.膈肌受刺激

C.胰腺炎

D.肠梗阻

答案：B（解析：ERCP操作中胆道注气或液体刺激膈肌，可引起肩背部牵涉痛）

11.软式内镜干燥时，推荐使用的气体是：

A.压缩空气

B.氧气

C.氮气

D.二氧化碳

答案：A（解析：压缩空气经过滤后可有效干燥内镜管道，避免残留水分滋生细菌）

12.胶囊内镜检查前，患者需停用的药物是：

A.质子泵抑制剂

B.铁剂

C.降压药

D.降糖药

答案：B（解析：铁剂可能导致肠道黏膜染色，影响胶囊内镜图像判读）

13.内镜诊疗中患者出现室性早搏，护士首先应：

A.继续操作并观察

B.通知麻醉医生

C.暂停操作并监测生命体征

D.静脉推注利多卡因

答案：C（解析：需立即暂停刺激，评估生命体征后再决定下一步措施）

14.经鼻胃镜检查前，需重点评估患者的：

A.鼻中隔偏曲史

B.哮喘病史

C.青光眼病史

D.凝血功能

答案：A（解析：鼻中隔严重偏曲可能导致经鼻进镜困难或鼻腔损伤）

15.内镜清洗消毒用水应符合的标准是：

A.自来水

B.软水

C.纯化水

D.生理盐水

答案：C（解析：终末漂洗需使用纯化水，避免钙镁离子沉积损伤内镜）

16.内镜下氩离子凝固术（APC）治疗时，护士需重点观察：

A.患者心率

B.电极与组织接触情况

C.氩气流量

D.出血点颜色变化

答案：C（解析：氩气流量不足易导致止血不彻底，过高可能引发气体栓塞）

17.结肠镜检查时，患者出现“脾曲综合征”的表现是：

A.左侧季肋部疼痛

B.右下腹疼痛

C.剑突下疼痛

D.会阴部胀痛

答案：A（解析：脾曲部位靠近脾脏，操作时牵拉可引起左侧季肋部牵涉痛）

18.内镜诊疗室空气消毒的推荐方法是：

A.紫外线照射30分钟

B.含氯消毒液喷雾

C.空气消毒机持续运行

D.自然通风

答案：C（解析：空气消毒机可动态消毒，更适用于诊疗过程中的空气净化）

19.食管支架置入术后，患者出现胸骨后剧烈疼痛伴发热，首先考虑：

A.支架移位

B.食管穿孔

C.反流性食管炎

D.支架压迫

答案：B（解析：穿孔可导致纵隔感染，出现疼痛、发热等症状）

20.内镜活检后，标本处理的关键步骤是：

A.放入10%甲醛固定液

B.直接送病理科

C.用生理盐水冲洗

D.冷冻保存

答案：A（解析：10%中性甲醛