医学临床三基(医师)考试题练习题库与答案.docxVIP

医学临床三基(医师)考试题练习题库与答案

一、单选题

1.正常成人的心率范围是（）

A.50-90次/分

B.60-100次/分

C.70-110次/分

D.80-120次/分

答案：B。正常情况下，成人安静时心率在60-100次/分。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同，如儿童心率较快，老年人偏慢。

2.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素（）

A.阿奇霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.氯霉素

答案：C。β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，氯霉素是酰胺醇类抗生素。

3.下列哪种疾病不属于感染性疾病（）

A.肺结核

B.甲型肝炎

C.系统性红斑狼疮

D.细菌性痢疾

答案：C。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击自身组织和器官。而肺结核由结核分枝杆菌感染引起，甲型肝炎由甲型肝炎病毒感染导致，细菌性痢疾由痢疾杆菌感染所致，均为感染性疾病。

4.诊断冠心病的“金标准”是（）

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌核素显像

答案：C。冠状动脉造影可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等，是诊断冠心病的“金标准”。心电图可发现心肌缺血等表现，但有一定局限性；心脏超声主要用于评估心脏结构和功能；心肌核素显像可了解心肌灌注情况。

5.下列哪种情况不会导致血糖升高（）

A.糖尿病

B.应激状态

C.应用胰岛素

D.库欣综合征

答案：C。胰岛素是降低血糖的激素，应用胰岛素会使血糖降低。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高；应激状态下，体内升糖激素分泌增加可引起血糖升高；库欣综合征患者体内糖皮质激素增多，可促进糖异生、减少外周组织对葡萄糖的利用，导致血糖升高。

二、多选题

1.下列属于高血压的危险因素有（）

A.高盐饮食

B.肥胖

C.吸烟

D.遗传因素

答案：ABCD。高盐饮食可使体内钠水潴留，增加血容量，导致血压升高；肥胖者脂肪堆积、小动脉硬化及左心室肥厚等，易引发高血压；吸烟可损伤血管内皮细胞，使血管收缩，血压升高；遗传因素在高血压发病中起重要作用，有高血压家族史的人群患病风险增加。

2.下列关于急性心肌梗死的临床表现，正确的有（）

A.剧烈胸痛

B.发热

C.心律失常

D.低血压和休克

答案：ABCD。急性心肌梗死患者典型表现为剧烈而持久的胸痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛等。梗死后1-2天可出现发热，一般体温在38℃左右。心律失常较为常见，可出现室性心律失常、房室传导阻滞等。部分患者可出现低血压和休克，主要与心肌广泛坏死、心输出量急剧下降有关。

3.下列属于抗癫痫药物的有（）

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.地西泮

答案：ABCD。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是常用的抗癫痫药物，它们通过不同的机制抑制神经元的异常放电。地西泮可用于癫痫持续状态的紧急治疗，具有抗惊厥、镇静催眠等作用。

4.下列哪些检查可用于肝癌的诊断（）

A.甲胎蛋白（AFP）测定

B.肝脏超声

C.CT检查

D.肝穿刺活检

答案：ABCD。甲胎蛋白是诊断肝癌的重要肿瘤标志物，多数肝癌患者AFP升高。肝脏超声可发现肝脏占位性病变，初步判断其大小、位置等。CT检查能更清晰地显示肝脏病变的形态、与周围组织的关系等。肝穿刺活检可获取病变组织进行病理检查，是诊断肝癌的确诊方法。

5.下列属于消化性溃疡的并发症有（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：ABCD。消化性溃疡常见的并发症包括出血，可表现为黑便、呕血等；穿孔可导致急性腹膜炎，出现剧烈腹痛等症状；幽门梗阻主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起，可出现呕吐宿食等表现；少数胃溃疡可发生癌变。

三、判断题

1.所有贫血患者都需要补充铁剂。（）

答案：错误。贫血有多种类型，如缺铁性贫血需要补充铁剂，但巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B??引起，需要补充相应的营养素；再生障碍性贫血、地中海贫血等病因与缺铁无关，补充铁剂并不能治疗这些类型的贫血。

2.急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌感染所致。（）

答案：正确。急性肾小球肾炎多数是由β-溶血性链球菌感染后引起的免疫反应所致，常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等之后。

3.糖尿病患者的饮食治疗只是控制主食的摄入量。（）

答案：错误。糖尿病患者的饮食治疗是综合的，不仅要控制主食的摄入量，还要控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，同时要增加膳食纤维的摄入，定时定量进餐等。

4.心肌梗死患者发病后