三基护理习题库(附参考答案).docxVIP

三基护理习题库(附参考答案)

一、单项选择题

1.正常成人安静状态下的呼吸频率为（）

A.10-14次/分B.12-18次/分C.16-20次/分D.18-24次/分

参考答案：C

2.测量血压时，若袖带过松会导致测得的血压值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低

参考答案：A

3.下列哪种药物需在使用前做过敏试验（）

A.维生素CB.葡萄糖酸钙C.青霉素D.生理盐水

参考答案：C

4.无菌包打开后未用完，其有效期为（）

A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时

参考答案：D

5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在（）

A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.满管

参考答案：B

6.压疮淤血红润期的表现是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死C.表皮水疱形成D.深部组织感染

参考答案：A

7.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入

参考答案：B

8.成人胸外心脏按压的深度为（）

A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm

参考答案：C

9.下列属于低渗溶液的是（）

A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.0.45%氯化钠溶液

参考答案：D

10.采集血培养标本时，应在患者（）

A.发热前B.发热时C.发热高峰时D.任意时间

参考答案：C

二、多项选择题

1.属于生命体征的是（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识

参考答案：ABCD

2.静脉输液时，常见的并发症有（）

A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应

参考答案：ABCDE

3.压疮的好发部位包括（）

A.骶尾部B.髋部C.足跟D.耳廓E.肘部

参考答案：ABCDE

4.为患者进行鼻饲时，应注意（）

A.确认胃管在胃内B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲液温度38-40℃D.长期鼻饲者应每周更换胃管E.鼻饲后立即翻身

参考答案：ABCD

5.无菌技术操作原则包括（）

A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包过期后重新灭菌D.取用无菌物品用无菌持物钳E.怀疑无菌物品污染时不可使用

参考答案：ABCDE

三、简答题

1.简述高热患者的护理措施。

参考答案：①监测体温，每4小时测量1次，降至正常3天后改为每日2次；②物理降温（冰袋、温水擦浴等），必要时药物降温；③补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水；④保持皮肤清洁，及时更换汗湿衣物；⑤口腔护理，每日2-3次；⑥卧床休息，减少能量消耗；⑦心理护理，缓解患者焦虑。

2.简述静脉输液时如何调节滴速。

参考答案：①根据患者年龄：成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分；②根据病情：心、肺、肾功能不全者，年老体弱者，输入刺激性药物时应减慢；脱水严重、血容量不足者可适当加快；③根据药物性质：高渗溶液、含钾药物、升压药应慢滴；④一般溶液（如0.9%氯化钠）可稍快。

3.简述导尿术的注意事项。

参考答案：①严格无菌操作，预防尿路感染；②选择合适导尿管（成年男性16-18号，女性12-14号）；③为女性患者导尿时，若误插入阴道，应更换导尿管重新插入；④对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不超过1000ml，以免引起虚脱或血尿；⑤留置导尿者应每日清洁尿道口，定期更换集尿袋和导尿管（普通导尿管每周更换1次，抗反流导尿管每2周更换1次）。

4.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤。

参考答案：①评估环境安全，判断患者意识（轻拍双肩、呼唤）；②呼救并取来AED（自动体外除颤器）；③判断呼吸（观察胸廓起伏，5-10秒）；④胸外按压（部位：两乳头连线中点，频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松比例1:1）；⑤开放气道（仰头提颏法，清除口腔异物）；⑥人工呼吸（每次吹气1秒，见胸廓抬起，按压与呼吸比30:2）；⑦持续5个循环后评估，若未恢复，继续CPR直至AED到达或专业人员接手。

5.简述胰岛素的注射护理要点。

参考答案：①注射部位选择（腹部、上臂三角肌、大腿前外侧、臀部），轮换注射，避免同一部位重