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2025年事业单位笔试-山西-山西儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、5岁儿童身高98cm、体重14kg、头围48cm，最可能的生长曲线百分位是？

A.3百分位

B.50百分位

C.97百分位

D.99百分位

【参考答案】B

【解析】5岁儿童平均身高约100-110cm，体重14kg接近正常范围下限，头围48cm（正常范围45-51cm）符合50百分位。结合体重与身高发育一致性，选B。

2、新生儿出生后24小时内出现皮肤黄染，首要处理措施是？

A.口服退黄药

B.蓝光照射

C.输注白蛋白

D.静脉注射葡萄糖

【参考答案】B

【解析】新生儿生理性黄疸首选蓝光照射（波长410-470），可快速降低未结合胆红素。选项A药物退黄需谨慎，C/D无直接治疗作用。

3、儿童肺炎合并心衰时，最关键的实验室指标是？

A.血常规WBC升高

B.血气分析pH7.35

C.血清铁蛋白10μg/L

D.血肌酐133μmol/L

【参考答案】B

【解析】血气分析pH7.35提示代谢性酸中毒，是心衰导致组织灌注不足的早期表现。其他指标：A感染指标，C为营养指标，为肾功指标。

4、6月龄以下婴儿腹泻时，禁用哪种补液盐？

A.口服补液盐Ⅲ（ORS）

B.含糖电解质溶液

C.氯化钠葡萄糖溶液

D.等渗生理盐水

【参考答案】D

【解析】ORS含钠75mEq/L，等渗生理盐水（0.9%）钠含量过高（154mEq/L），易加重腹泻脱水。选项B为自制补液盐（钠50-75mEq/L）。

5、儿童预防接种卡介苗的月龄是？

A.2月龄

B.3月龄

C.12月龄

D.18月龄

【参考答案】B

【解析】卡介苗初种为2月龄，间隔4周加强，6月龄前完成基础免疫。选项C/D为脊髓灰质炎疫苗时间。

6、早产儿呼吸窘迫综合征的首选治疗是？

A外科手术

B.胰岛素治疗

C.纳洛酮

D.疫苗接种

【参考答案】A

【解析】早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）因肺表面活性物质缺乏，气管内注入外源性肺表面活性物质。选项A为正确治疗，其他选项无针对性。

7、儿童肥胖症诊断标准中，BMI≥25kg/m2对应的年龄是？

A.3岁

B.6岁

C.10岁.14岁

【参考答案】C

【解析】世界卫生组织（WHO）建议BMI≥25kg/m2为，适用于≥10岁儿童青少年。选项A/B/D年龄过小，BMI标准尚未适用。

8、新生儿败血症的常见病原体是？

A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.B型流感嗜血杆菌

D.病毒性肝炎

【参考答案】B

【解析】新生儿败血症以大肠埃希菌（占50%-60%）最常见，其次为凝固酶阴性葡萄球菌。选项A多见于成人，C为脑膜炎常见病原，D为病毒感染。

9、儿童轮状病毒肠炎时，补液疗法的首选目标是？

A.缺水程度纠正

B.体温恢复

C.粪便成形

D.血压稳定

【参考答案】A

【解析】补液疗法核心是纠正脱水（轻中度脱水首选口服补液盐，重度脱水需静脉补液）。选项D为脱水早期表现，选项C与治疗无关。

10、儿童脑瘫康复训练的最佳年龄是？

A.0-3岁

B.4-6岁

C.7-12岁

D.青春期

【参考答案】A

【解析】脑瘫康复黄金期为0-3岁，此阶段神经可塑性最强，运动功能恢复效果最佳。选项B/C/D为非最佳时期。

11、新生儿黄疸的光疗波长范围是？

A.470-490nm

B.450-470nm

C.530-550nm

D.400-450nm

【参考答案】A

【解析】光疗波长470-490nm可有效分解胆红素，450nm以下可能损伤视网膜，530nm以上穿透力不足。选项B和D易被误选为光疗范围，但实际临床应用以A为标准。

12、山西地区5岁以下儿童肺炎最常见的病原体是？

【】A.肺炎球菌B.流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.肺炎克雷伯菌

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌占儿童肺炎病原体首位（约40%），呼吸道合胞病毒多见于6月龄以下。选项B多引发上呼吸道感染，D多见于医院感染。

13、儿童计划免疫中，乙脑减毒活疫苗的接种年龄是？

A.6月龄

B.8月龄

C.12月龄

D.18月龄

【参考答案】C

【解析】我国疫苗程序要求8月龄初种，12月龄加强，2岁前完成3剂次。选项A为麻疹疫苗初种年龄，D为百白破疫苗加强年龄。

14、山西山区儿童高发的水土传播疾病是？

A.乙型肝炎

B.朝鲜蓟中毒

C.碘缺乏病

D.钩虫病

【参考答案】C

【解析】碘缺乏病在缺碘地区发病率达10%-20%，需通过食用加碘盐预防。选项B为误食野生植物中毒，D需接触污染土壤。

15、儿童急性淋巴细胞白血病方案通常包含？

A.环磷酰胺+长春新碱+尼松

B.