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2025年副高卫生职称-护理学类-急救护理(副高)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、心肺复苏（CPR）的按压频率和深度要求是？

A.100-120次/分，深度5-6cm

B.80-100次/分，深度4-5cm

C.60-80次/分，深度3-4cm

D.120-140次/分，深度5-6cm

【参考答案】A

【解析】根据2020年AHA指南，成人CPR按压频率为100-120次/分，深度5-6cm（胸廓前后径的1/3）。选项B、C频率过低，D频率过高且深度超出标准，均不符合规范。

2、创伤患者出现大动脉出血时，首选的止血方法是？

A.直接加压止血

B.加压包扎止血

C.止血带结扎

D.骨髓腔内填塞

【参考答案】A

【解析】直接加压是处理大动脉出血的首选，可迅速控制出血量。加包扎适用于小血管或软组织出血，止血带易导致组织坏死，骨髓腔填塞仅用于四肢长骨骨折伴出血。

3、阿托品用于抢救有机磷中毒的机制是？

A.抑制胆碱酯酶活性

B.阻断M受体

C.促进乙酰胆碱合成

D.抑制神经递质再摄取

【参考答案】B

【解析】阿托品通过阻断M受体，缓解有机磷中毒引起的胆碱能危象（如心动过缓、支气管痉挛）。选项A是毒物作用机制，C、D与药物无关。

4、除颤器使用前必须确认患者是否处于？

A.低温状态

B.抽搐状态

C.休克状态

D.瞳孔散大状态

【参考答案】B

【解析】除颤前需确认患者无抽搐（室颤或无脉性室速），否则可能加重心脏损伤。低温、休克、瞳孔散大是电除颤的禁忌症，但需结合基础生命支持处理。

【题干】过敏性休克急救的“四步法”不包括？

【选项】A.立即停用过敏原

B.静脉注射肾上腺素

C.高流量吸氧

D.腹部按压辅助呼吸

【参考答案】D

【解析】四步法为：停用过敏原→肾上腺素→抗组胺药→糖皮质激素。腹部按压（海姆立克法）用于呼吸道异物，与过敏性休克无关。

5、急性心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌症是？

A.高血压（＜180/110mmHg）

B.发热（＞38℃）

C.近3个月内有缺血性脑卒中史

D.血肌酐＞265μmol/L

【参考答案】C

【解析】近3个月脑卒中史提示凝血功能异常，是溶栓禁忌。选项A、B、D为相对禁忌，但需综合评估风险。

6、低钾血症急救时，静脉补钾的浓度应控制在？

A.0.1%

B.0.3%

C.0.5%

D.1%

【参考答案】A

【解析】静脉补钾浓度＞0.3%易引发心室颤动，0.1%为安全上限。0.5%需中心静脉通路，1%仅限紧急情况。

7、创伤后休克早期（代偿期）的典型表现是？

A.收缩压＞90mmHg，尿量＜30ml/h

B.脉搏细速，尿量正常

C瞳孔散大，意识模糊

D.四肢湿冷，皮肤花斑

【参考答案】B

【解析】代偿期表现为血压正常（＞90mmHg）、尿量正常（＞30ml/h），但脉搏细速、外周血管收缩。选项A为失代偿期，C、D为晚期表现。

8、海姆立克急救法适用于？

A.食管异物

B.气管异物

C.腹部外伤

D.心肺复苏

【参考答案】B

【解析】海姆立克法用于气道异物阻塞，食管异物需用喉镜取出。腹部外伤需禁食禁水，心肺复苏时不可按压腹部。

9、急性肺水肿患者体位应采取？

A.头高位30°

B.平卧位

C.头低脚高位

D半坐位

【参考答案】D

【解析】半坐位可减轻肺淤血，促进呼吸。头高位增加胸腔内压，加重呼吸困难；平卧位加重肺水肿，头低脚高位易导致脑灌注不足。

10、心肺复苏（CPR）的按压深度和频率分别为（）

A.5-6cm，100-120次/分钟

B.4-5cm，60-80次/分钟

C.5-6cm，30-40次/分钟

D.2-3cm，100-120次/分钟

【参考答案】A

【解析】CPR标准按压深度为5-6cm（成人），频率100-120次/分钟。选项B频率过低易导致脑血流不足，选项C频率过慢无法维持循环，选项D不足影响心脏按压效果。

11、创伤患者出现张力性气胸时，紧急处理应（）

A.气管插管

B.立即胸腔穿刺抽气

C.加压包扎伤口

D.氧气吸入

【参考答案】B

【解析】张力性气胸需立即穿刺或手术减压，肺组织受压坏死。选项A适用于窒息，选项C适用于闭合性气胸，选项D无法缓解张力。

12、过敏性休克的首选药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.美托洛尔

D.硝苯地平

【参考答案】B

【解析】肾上腺素是过敏性休克急救的核心药物，可迅速缓解支气管痉挛和血管扩张。选项A为抗炎药，起效慢；选项C、D用于其他类型休克。

13、急性肺水肿患者禁用（）

A.高流量吸氧

B.肾