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(2025)卫生统计数据质量自查报告(2篇)

卫生统计数据质量自查报告（一）

为进一步加强卫生统计数据管理，提高数据质量，确保统计数据真实、准确、完整、及时地反映卫生事业发展状况，根据相关要求，我单位于[具体时间段]对卫生统计数据质量进行了全面自查。现将自查情况报告如下：

一、自查工作开展情况

1.组织领导

成立了以单位主要领导为组长，各相关科室负责人为成员的卫生统计数据质量自查工作领导小组，明确了各成员的职责分工，确保自查工作有序开展。领导小组定期召开会议，听取自查工作进展情况汇报，研究解决自查过程中遇到的问题。

2.自查范围与内容

本次自查涵盖了本单位[具体年份]以来的所有卫生统计数据，包括医疗卫生机构基本信息、医疗服务量、医疗质量、疾病控制与公共卫生、人力资源等方面的数据。重点检查了数据的准确性、完整性、逻辑性以及数据的采集、录入、审核、上报等环节的规范性。

3.自查方法

采用了全面自查与重点抽查相结合、现场检查与数据核对相结合的方法。首先，各科室对本科室负责的统计数据进行了全面自查，填写了自查表，对发现的问题进行了详细记录。然后，自查工作领导小组对各科室的自查情况进行了重点抽查，实地查看了相关原始记录和统计台账，对数据进行了重新核对和验证。

二、统计数据质量现状

1.数据准确性

总体来看，我单位卫生统计数据的准确性较高。在医疗服务量方面，门诊人次、住院人次、手术台次等数据与医院信息系统中的实际记录相符，误差率控制在极小范围内。在疾病控制与公共卫生方面，传染病报告发病率、疫苗接种率等数据与疾病监测系统和预防接种信息系统的数据一致。然而，在个别数据上仍存在一些问题，如部分药品使用量数据与药房实际发放记录存在一定差异，主要原因是药品出入库管理与统计时间节点不一致。

2.数据完整性

大部分统计数据能够完整地反映本单位的卫生工作情况。医疗卫生机构基本信息、人员信息等数据齐全，无明显缺失。但在一些专项调查数据方面，存在部分数据未及时收集或录入的情况。例如，在某年度的医院感染监测数据中，部分科室对一些感染病例的相关信息记录不完整，导致上报的数据存在一定缺失。

3.数据逻辑性

数据之间的逻辑关系基本合理。门诊人次与挂号数、住院人次与病床使用情况等数据之间的逻辑关系符合实际情况。但在个别指标之间的逻辑关系上存在一些问题，如某科室的平均住院日与出院患者病情严重程度之间的逻辑关系不太合理，经分析发现是由于科室对病情严重程度的评估标准不够统一，导致数据出现偏差。

4.数据采集、录入、审核与上报

数据采集主要通过医院信息系统、疾病监测系统、预防接种信息系统等多个系统进行，采集方法基本规范。但在数据录入过程中，存在个别录入错误的情况，主要是由于录入人员操作不熟练或疏忽导致。数据审核环节，虽然建立了三级审核制度，但在实际执行过程中，部分审核人员对审核标准把握不够严格，导致一些错误数据未能及时发现和纠正。数据上报能够按照规定的时间和方式进行，但在上报数据的文档格式和内容完整性方面存在一些问题，如部分上报文件缺少必要的说明和注释。

三、存在的问题及原因分析

1.统计人员业务素质有待提高

部分统计人员缺乏系统的统计专业知识培训，对统计指标的理解和把握不够准确，导致在数据采集、录入和审核过程中出现错误。同时，统计人员的工作责任心不够强，对数据质量不够重视，存在敷衍了事的现象。

2.统计管理制度不够完善

虽然建立了一些统计管理制度，但在实际执行过程中存在一些漏洞。例如，数据采集、录入、审核、上报等环节的职责分工不够明确，导致出现问题时难以追究责任。此外，对统计数据质量的考核机制不够健全，缺乏有效的激励和约束措施。

3.信息系统建设滞后

目前，我单位的信息系统存在数据接口不统一、数据共享困难等问题，导致部分数据需要人工重复录入，增加了数据出错的风险。同时，信息系统的功能不够完善，缺乏对数据质量的实时监控和预警功能，难以及时发现和纠正数据错误。

4.部门之间沟通协调不畅

卫生统计数据涉及多个科室和部门，但在实际工作中，各部门之间缺乏有效的沟通和协调，导致数据采集不及时、不准确。例如，临床科室与统计部门之间在患者信息、医疗服务数据等方面的沟通不够顺畅，影响了数据的质量。

四、整改措施及下一步工作计划

1.加强统计人员培训

制定详细的统计人员培训计划，定期组织统计专业知识和技能培训，邀请专家进行授课和指导。通过培训，提高统计人员对统计指标的理解和把握能力，增强统计人员的工作责任心和业务素质。

2.完善统计管理制度

进一步明确数据采集、录入、审核、上报等环节的职责分工，建立健全数据质量追溯和责任追究制度。加强对统计数据质量的考核，将数据质量纳入科室和个人的绩效考核体系，对数据质量高的科室和个人进行表彰和奖励，对数据质量差的进行批评和处罚。

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