原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
(2025)科室院感年度工作计划(2篇)
工作计划一
一、工作目标
1.降低医院感染发病率，将科室医院感染发生率控制在较低水平，争取较上一年度下降[X]%。
2.提高医务人员院感防控知识知晓率和执行率，使手卫生依从率达到[X]%以上，消毒隔离措施执行率达到[X]%。
3.确保医疗废物分类收集、运送、暂存及处理符合规范，医疗废物处置合规率达到100%。
4.加强多重耐药菌管理，有效预防和控制多重耐药菌在科室的传播，多重耐药菌医院感染暴发事件发生率为零。
二、工作措施
1.加强组织管理
完善科室医院感染管理小组，明确各成员职责。定期召开小组会议，至少每季度一次，分析科室院感防控工作存在的问题，制定改进措施并监督落实。
科主任作为科室院感防控第一责任人，全面负责科室院感防控工作。护士长协助主任做好日常管理，督促医护人员落实各项院感防控措施。
2.开展教育培训
制定年度培训计划，每月组织一次院感防控知识培训。培训内容包括医院感染诊断标准、消毒灭菌技术、手卫生规范、医疗废物管理、多重耐药菌防控等。
邀请医院感染管理科专家进行专题讲座，每半年至少一次。通过案例分析、现场演示等方式，提高医务人员的防控意识和技能。
定期组织院感防控知识考核，每季度一次。考核形式包括理论考试和技能操作考核，对考核不合格人员进行补考和再培训，确保人人掌握院感防控知识和技能。
3.强化手卫生管理
在科室各诊疗区域配备充足的洗手设施和速干手消毒剂，确保医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后、接触患者周围环境后等时刻能及时进行手卫生。
开展手卫生宣传活动，张贴手卫生宣传海报和标语，提高医务人员对手卫生重要性的认识。每月对手卫生依从率进行监测，对依从率低的人员进行重点督促和培训。
4.严格消毒隔离
按照消毒技术规范要求，对科室的环境、物体表面、医疗器械等进行定期清洁和消毒。治疗室、换药室等重点区域每日进行空气消毒，使用含氯消毒剂对物体表面进行擦拭消毒。
加强无菌物品管理，确保无菌物品在有效期内使用，使用前检查包装是否完好。一次性医疗器械使用后及时毁形、消毒、分类收集，严禁重复使用。
对感染患者和疑似感染患者进行隔离治疗，根据病原体传播途径采取相应的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等。在患者床头及病历上标注隔离标识，提醒医务人员做好防护。
5.规范医疗废物管理
对科室医务人员进行医疗废物管理培训，使其掌握医疗废物分类收集、运送、暂存的方法和要求。
在科室各区域设置分类收集容器，严格按照医疗废物分类目录将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类，分别收集。
医疗废物达到包装袋或利器盒的3/4满时，及时进行封口，并贴上标签，注明医疗废物的种类、产生日期、科室等信息。每天由专人将医疗废物运送至医院指定的暂存点，与暂存点工作人员进行交接登记。
6.加强多重耐药菌管理
落实多重耐药菌监测制度，对重点患者进行主动筛查，及时发现多重耐药菌感染患者。发现多重耐药菌感染患者后，立即采取隔离措施，尽量安排单间隔离，如条件不允许，可将同类多重耐药菌感染患者安置在同一房间。
加强医务人员对多重耐药菌防控知识的培训，提高其防控意识和技能。在进行诊疗护理操作时，严格遵守无菌技术操作规程，采取标准预防措施，必要时戴手套、穿隔离衣。
对多重耐药菌感染患者使用后的医疗器械、物品等进行严格消毒处理，防止交叉感染。定期对科室环境进行清洁和消毒，尤其是患者经常接触的物体表面。
三、工作安排
1.第一季度
1-2月：完善科室医院感染管理小组，明确成员职责；制定年度院感防控工作计划和培训计划。
3月：组织全体医务人员进行院感防控知识培训，内容包括医院感染诊断标准和手卫生规范；开展手卫生宣传活动，张贴宣传海报和标语；对科室的消毒隔离措施执行情况进行检查，发现问题及时整改。
2.第二季度
4月：邀请医院感染管理科专家进行专题讲座，讲解多重耐药菌防控知识；对医务人员进行手卫生依从率监测，对依从率低的人员进行重点督促和培训。
5月：组织院感防控知识考核，包括理论考试和技能操作考核；检查科室医疗废物分类收集、运送、暂存情况，确保符合规范。
6月：召开科室医院感染管理小组会议，分析第一季度院感防控工作存在的问题，制定改进措施；对科室的环境、物体表面、医疗器械等进行消毒效果监测。
3.第三季度
7月：开展消毒灭菌技术培训，使医务人员掌握正确的消毒方法和灭菌流程；对科室的无菌物品管理情况进行检查，确保无菌物品质量安全。
8月：加强对感染患者和疑似感染患者的管理，严格落实隔离措施；对科室的空气消毒情况进行检查，确保空气消毒效果达标。
9月：再次组织院感防控知识考核，检验医务人员对知识的掌握情况；对科室的医疗废物管理工作进行总结分析，不断完善管理
文档评论（0）