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超声在泌尿外科的应用考核试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.正常肾脏的超声表现，以下描述错误的是

A.肾实质呈低回声

B.肾窦呈高回声

C.肾皮质厚度约1cm

D.肾锥体呈高回声

答案：D。肾锥体呈低回声，肾窦呈高回声，肾皮质呈均匀低回声，厚度约1cm。

2.超声检查发现肾实质内圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强，最可能的诊断是

A.肾囊肿

B.肾肿瘤

C.肾脓肿

D.肾结核

答案：A。肾囊肿在超声下多表现为圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强；肾肿瘤多为实质性回声；肾脓肿内部回声不均匀，可伴有点状或絮状回声；肾结核表现较为复杂，可出现钙化、液性暗区等多种表现。

3.诊断肾积水的超声标准是

A.肾盂肾盏分离≥1cm

B.肾盂肾盏分离≥1.5cm

C.肾盂肾盏分离≥2cm

D.肾盂肾盏分离≥2.5cm

答案：B。一般认为肾盂肾盏分离≥1.5cm可诊断为肾积水。

4.超声检查发现膀胱内强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动，最可能的诊断是

A.膀胱结石

B.膀胱肿瘤

C.膀胱血块

D.膀胱异物

答案：A。膀胱结石在超声下表现为强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动；膀胱肿瘤多为实质性占位，不随体位移动；膀胱血块回声不均匀，可随体位缓慢移动；膀胱异物有相应的病史，超声表现根据异物性质而异。

5.前列腺增生的超声表现不包括

A.前列腺体积增大

B.形态饱满，向膀胱内突出

C.内部回声不均匀

D.血流信号减少

答案：D。前列腺增生时，前列腺体积增大，形态饱满，可向膀胱内突出，内部回声不均匀，血流信号可增多。

6.肾血管平滑肌脂肪瘤的超声表现为

A.低回声结节

B.高回声或等回声结节，边界清晰

C.无回声区

D.混合性回声区

答案：B。肾血管平滑肌脂肪瘤多表现为高回声或等回声结节，边界清晰，内部回声均匀或不均匀。

7.超声检查发现一侧肾脏增大，肾实质变薄，肾盂肾盏明显扩张，最可能的诊断是

A.肾囊肿

B.肾肿瘤

C.肾积水

D.肾结核

答案：C。肾积水时可出现肾脏增大，肾实质受压变薄，肾盂肾盏扩张；肾囊肿一般不会导致整个肾脏增大和肾盂肾盏扩张；肾肿瘤多表现为实质性占位；肾结核有其特征性的钙化等表现。

8.对于肾上腺嗜铬细胞瘤的超声检查，以下说法正确的是

A.多位于肾上腺内侧支

B.多为低回声或等回声结节

C.边界不清

D.一般不引起血压变化

答案：B。肾上腺嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，多为低回声或等回声结节，边界清晰，可引起血压波动等症状。

9.超声引导下肾穿刺活检的禁忌证不包括

A.有出血倾向

B.肾囊肿

C.肾周有感染

D.独肾

答案：B。有出血倾向、肾周有感染、独肾等是肾穿刺活检的禁忌证，肾囊肿不是禁忌证，且超声引导下可对肾囊肿进行穿刺治疗。

10.输尿管结石的超声表现，以下哪项不正确

A.输尿管内强回声光团

B.后方伴有声影

C.结石以上输尿管及肾盂肾盏扩张

D.结石部位输尿管壁不增厚

答案：D。输尿管结石部位的输尿管壁可因炎症刺激而增厚，同时结石表现为输尿管内强回声光团，后方伴有声影，结石以上输尿管及肾盂肾盏扩张。

11.超声检查肾脏时，以下哪种体位最常用

A.仰卧位

B.俯卧位

C.侧卧位

D.站立位

答案：C。侧卧位是超声检查肾脏最常用的体位，可清晰显示肾脏的形态、结构等。

12.以下哪种疾病超声检查时可出现“驼峰征”

A.肾囊肿

B.肾肿瘤

C.肾梗死

D.肾结核

答案：C。肾梗死时超声可表现为肾实质内楔形低回声区，尖端指向肾门，有时可出现“驼峰征”。

13.超声检查发现膀胱壁局限性增厚，不随体位移动，最可能的诊断是

A.膀胱结石

B.膀胱肿瘤

C.膀胱血块

D.膀胱炎

答案：B。膀胱肿瘤可表现为膀胱壁局限性增厚或实质性占位，不随体位移动；膀胱结石可随体位移动；膀胱血块可随体位缓慢移动；膀胱炎多表现为膀胱壁弥漫性增厚。

14.正常成年男性前列腺上下径约为

A.2cm

B.3cm

C.4cm

D.5cm

答案：B。正常成年男性前列腺上下径约为3cm，左右径约4cm，前后径约2cm。

15.超声检查发现肾窦内强回声光团，后方伴有声影，最可能的诊断是

A.肾囊肿

B.肾肿瘤

C.肾结石

D.肾结核

答案：C。肾结石在超声下表现为肾窦内强回声光团，后方伴有声影；肾囊肿为无回声区；肾肿瘤为实质性回声；肾结核有其复杂的表现，钙化时可出现强回声，但不如结石典型。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.超声在泌尿外科的应用包括

A.肾脏疾病的诊断

B.膀胱疾病的诊断

C.前列腺疾病的诊断

D.肾上腺疾病的诊断

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