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2025年护师考试实习经验试题及答案

1.【A1型题】实习期间,某护生第一次独立完成留置针穿刺,穿刺前发现患者右上肢静脉呈条索状、压痛明显,此时最优先的护理措施是

A.立即更换穿刺部位并报告带教老师

B.给予25%硫酸镁湿敷

C.减慢输液速度继续观察

D.让患者握拳促进回流

E.局部涂擦多磺酸粘多糖乳膏

答案:A

解析:条索状静脉伴压痛提示静脉炎,应停止该部位穿刺,避免炎症加重,并报告带教老师评估后续处理。B、E为后续处理措施;C、D会加剧损伤。

2.【A1型题】夜班交接班时,护生发现某术后患者镇痛泵持续报警“OCCLUSION”,下列处理流程正确的是

A.直接关闭镇痛泵避免噪音

B.检查管路是否扭曲并回抽是否通畅

C.立即通知麻醉科拆泵

D.调高镇痛剂量冲开阻塞

E.给予患者口服止痛药替代

答案:B

解析:镇痛泵报警先查因,最常见为管路扭曲或血栓阻塞,回抽可判断阻塞位置;A、D可致药物过量;C、E未解决根本问题。

3.【A1型题】实习护生协助老师为肝硬化患者行腹腔穿刺放液,放液过程中患者突然面色苍白、心悸,首要判断是

A.肝性脑病前驱

B.低血容量性休克

C.电解质紊乱

D.穿刺损伤肠管

E.迷走神经反射

答案:B

解析:大量放腹水后血浆再分布,有效循环血量骤减,最易出现低血容量表现;迷走反射多伴心率减慢,与本题不符。

4.【A1型题】新生儿光疗时,护生发现箱温传感器脱落,此时应

A.用体温计测腋温替代

B.立即停用光疗报告技师

C.用保鲜膜包裹传感器贴回皮肤

D.调高箱温2℃补偿散热

E.继续观察肤色变化

答案:B

解析:传感器脱落致箱温失控,可致新生儿过热或低体温,必须停疗报修;A、D、E均无法保证安全;C非正规做法。

5.【A1型题】护生为糖尿病患者行胰岛素皮下注射后,发现针头溢出一滴药液,最可能的原因是

A.注射前未排气

B.注射后未停留10秒

C.针头重复使用

D.胰岛素温度过低

E.注射角度大于90°

答案:B

解析:停留时间不足,皮下压力未回吸,药液随针头拔出溢出;A排气不足致剂量不准但不易溢出;C、D、E与溢出问题关联度低。

6.【A2型题】患者男,68岁,因“COPD急性加重”入院,血气PaCO?78mmHg,医嘱无创通气。护生第一次上机,下列护理要点错误的是

A.选择合适口鼻面罩,先固定下颌再固定额部

B.通气30分钟后抽血复查血气

C.湿化罐加水至最高刻度防干烧

D.每班评估鼻梁及颧骨皮肤压伤

E.患者主诉腹胀时嘱其闭口用鼻呼吸

答案:C

解析:湿化罐加水至最高刻度易溅入管路致误吸,应加至刻度线之间;A顺序可减少漏气;B、D、E均为正确护理。

7.【A2型题】患者女,56岁,乳腺癌术后第2天,引流管引出鲜红色血性液>200mL/h,护生应立即

A.挤压引流管防堵塞

B.报告医生并备止血药

C.更换负压球增加吸力

D.嘱患者减少翻身

E.记录量后继续观察

答案:B

解析:术后活动性出血>200mL/h为危急值,需立即报告;A、C可加重出血;D、E延误处理。

8.【A2型题】护生给意识模糊老人喂药时,老人突然剧烈咳嗽、面部发绀,首要步骤是

A.立即叩背

B.呼叫医生准备气管切开

C.判断是否为完全阻塞并采用海姆立克

D.给予吸氧5L/min

E.头低脚高位引流

答案:C

解析:发绀提示气道完全阻塞,先判断能否发声,不能发声立即海姆立克;A、E适用于部分阻塞;B、D未解决阻塞。

9.【A2型题】患者男,45岁,车祸致骨盆骨折,留置导尿后尿色逐渐加深呈酱油色,护生应警惕

A.急性肾小管坏死

B.膀胱破裂

C.肌红蛋白尿

D.导尿管相关性感染

E.输注甘露醇后正常反应

答案:C

解析:骨盆骨折挤压致肌肉坏死,肌红蛋白释放入血,经尿排出呈酱油色;A尿量锐减;B腹膜刺激征;D尿色不呈酱油;E甘露醇致尿色清亮。

10.【A2型题】护生为PICC置管患者更换敷料,撕除旧贴膜时导管部分脱出2cm,下列处理正确的是

A.立即将脱出部分送回静脉

B.无菌技术下固定并报告静疗组

C.用胶布简单固定继续输液

D.拔除导管重新置管

E.不予处理加强宣教

答案:B

解析:脱出2cm不可回送,易致感染;静疗组需评估是否需拔管或调整;A、C、E增加并发症;D过于激进。

11.【A3型题】共用题干

患者男,70岁,因“急性前壁心梗”入院,急诊PCI后

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