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2025公卫执业医师考试《劳动卫生与职业病学》复习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.生产性粉尘按性质分类时，以下属于无机粉尘的是：

A.棉尘

B.木尘

C.石英尘

D.毛发粉尘

答案：C

解析：无机粉尘包括矿物性粉尘（如石英、石棉）、金属性粉尘（如铅、铁）和人工无机粉尘（如水泥、玻璃纤维）；棉尘、木尘、毛发粉尘属于有机粉尘。

2.慢性铅中毒患者血中增高最明显的指标是：

A.血红蛋白

B.尿δ-氨基-γ-酮戊酸（δ-ALA）

C.红细胞计数

D.血胆碱酯酶活性

答案：B

解析：铅可抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶（ALAD），导致δ-ALA在体内蓄积并从尿中排出，故尿δ-ALA是慢性铅中毒的敏感指标；血胆碱酯酶活性降低见于有机磷中毒。

3.高温作业按气象条件可分为三类，其中“干热环境”的主要特征是：

A.高气温、高湿度、低气流

B.高气温、强热辐射、低湿度

C.高气温、低气压、强风

D.高湿度、低气温、弱辐射

答案：B

解析：干热环境（高温强热辐射作业）以高气温（＞30℃）、强热辐射（＞4.18kJ/cm2·min）、低湿度为特征；湿热环境以高气温、高湿度（＞80%）、低气流为特征。

4.职业性噪声聋的早期典型表现是：

A.高频听力下降（3000-6000Hz）

B.语言频率（500-2000Hz）听力下降

C.全频听力对称性下降

D.单侧耳鸣伴眩晕

答案：A

解析：噪声首先损伤耳蜗基底膜的高频区（3000-6000Hz），表现为高频听阈升高（“V”型凹陷），此为早期特征；语言频率受损提示进入不可逆阶段。

5.急性苯中毒的主要靶器官是：

A.中枢神经系统

B.造血系统

C.呼吸系统

D.肝脏

答案：A

解析：急性苯中毒主要因短时间吸入高浓度苯蒸气引起，苯具有脂溶性，易通过血脑屏障抑制中枢神经系统；慢性苯中毒才以造血系统损伤（如再生障碍性贫血、白血病）为特征。

6.以下不属于职业性生物因素的是：

A.布鲁氏菌（接触病畜）

B.炭疽杆菌（接触皮毛）

C.军团菌（空调系统）

D.结核杆菌（普通人群接触）

答案：D

解析：职业性生物因素指在职业活动中接触的对健康有害的生物因子，如牧民接触的布鲁氏菌、皮毛工接触的炭疽杆菌、空调系统中的军团菌；普通人群接触的结核杆菌不属于职业暴露范畴。

7.我国《尘肺病诊断标准》（GBZ70-2015）规定，尘肺病诊断的主要依据是：

A.职业史+临床表现

B.职业史+现场粉尘浓度检测

C.高千伏X线胸片或DR胸片+职业史

D.肺功能检查+实验室指标

答案：C

解析：尘肺病诊断需结合可靠的职业史、现场劳动卫生学调查资料，以高千伏X线胸片或数字化摄影（DR）胸片表现为主要依据，参考临床表现和实验室检查。

8.职业健康监护的核心内容是：

A.职业卫生培训

B.职业禁忌证筛查

C.职业病诊断

D.定期职业健康检查

答案：D

解析：职业健康监护包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急健康检查，其中定期健康检查（在岗期间）是动态监测劳动者健康状况、早期发现职业性损害的核心。

9.以下属于正辐射的环境是：

A.冬季户外作业（环境温度＜体表温度）

B.夏季炼钢炉旁（环境温度＞体表温度）

C.冷库内作业（环境温度＜0℃）

D.空调房间（26℃，湿度50%）

答案：B

解析：正辐射指环境温度高于体表温度时，环境向人体传递热量；负辐射则相反。炼钢炉旁环境温度远高于人体（36.5℃），属于正辐射。

10.有机磷农药中毒的特效解毒剂是：

A.亚甲蓝（美蓝）

B.阿托品+氯解磷定

C.二巯基丙磺酸钠

D.依地酸钙钠

答案：B

解析：阿托品可拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状（M样），氯解磷定可恢复胆碱酯酶活性（针对烟碱样症状N样），二者联用为有机磷中毒特效治疗；亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒，二巯基丙磺酸钠用于砷、汞中毒，依地酸钙钠用于铅中毒。

11.生产性毒物进入人体的主要途径是：

A.皮肤

B.消化道

C.呼吸道

D.黏膜

答案：C

解析：气态、蒸气态、气溶胶态毒物易经呼吸道吸入（肺泡表面积大、血流丰富），是最主要的吸收途径；皮肤吸收多见于脂溶性毒物（如有机磷），消化道吸收多因意外误服。

12.我国规定的工作场所有害因素职业接触限值（OELs）中，短时间接触容许浓度（PC-STEL）是指：

A.一个工作日内任意一次接触不超过的15分钟时间加权平均浓度

B.8小时工作日的时间加权平均容许浓度

C.瞬