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2025年护理学考研《临床护理学》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在对急症患者进行病情观察时,护士发现患者面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速,首先应考虑的是()
A.休克早期
B.休克晚期
C.心力衰竭
D.败血症
答案:A
解析:休克早期患者表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速,这是由于有效循环血量不足,组织灌注减少所致。休克晚期则表现为皮肤干燥、花纹、脉搏不可触及等。心力衰竭和败血症虽然也可能出现休克,但其早期表现与休克早期不同。面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速是休克早期的典型体征,故应首先考虑休克早期。
2.对心力衰竭患者进行体位护理,最常用的是()
A.半卧位
B.平卧位
C.俯卧位
D.头高脚低位
答案:A
解析:心力衰竭患者采取半卧位可以减轻心脏负担,促进肺部扩张,改善呼吸困难。平卧位会使回心血量增加,加重心脏负担。俯卧位和头高脚低位对心力衰竭患者均无益处,甚至可能有害。因此,半卧位是心力衰竭患者最常用的体位。
3.对糖尿病患者进行足部护理时,最重要的是()
A.保持足部清洁干燥
B.定期修剪趾甲
C.穿着宽松的鞋袜
D.定期进行足部血管检查
答案:A
解析:糖尿病患者足部护理最重要的是保持足部清洁干燥,以预防足部感染。感染是糖尿病患者足部溃疡和坏疽的主要原因。定期修剪趾甲、穿着宽松的鞋袜和定期进行足部血管检查也是重要的,但保持清洁干燥是最基础也是最重要的。
4.对心力衰竭患者进行饮食护理,错误的是()
A.限制钠盐摄入
B.少量多餐
C.摄入高蛋白饮食
D.饮食宜清淡
答案:C
解析:心力衰竭患者应限制钠盐摄入,以减少水钠潴留,减轻心脏负担。少量多餐可以避免一次进食过多加重心脏负担。饮食宜清淡也是重要的。高蛋白饮食虽然对机体有益,但会增加心脏负担,故不应作为心力衰竭患者的常规饮食。心力衰竭患者应摄入适量蛋白质,避免过量。
5.对休克患者进行补液治疗时,错误的措施是()
A.快速补充晶体液
B.补液速度根据患者情况调整
C.补液时无需监测尿量
D.注意补充电解质
答案:C
解析:休克患者进行补液治疗时,需要密切监测尿量,以评估肾脏灌注情况。尿量是反映有效循环血量的重要指标。快速补充晶体液、根据患者情况调整补液速度和注意补充电解质都是正确的措施。不监测尿量会导致补液不足或过量,延误病情治疗。
6.对心力衰竭患者进行药物护理时,洋地黄类药物最主要的不良反应是()
A.窦性心动过缓
B.房性心律失常
C.头晕头痛
D.恶心呕吐
答案:B
解析:洋地黄类药物是治疗心力衰竭的重要药物,但其最主要的不良反应是房性心律失常,如房性心动过速、房颤等。窦性心动过缓、头晕头痛和恶心呕吐也可能出现,但不是最主要的不良反应。因此,在洋地黄类药物的应用过程中,需要密切监测患者的心律和心率变化。
7.对糖尿病患者进行运动指导时,错误的建议是()
A.运动前测量血糖
B.避免空腹运动
C.运动强度不宜过大
D.运动后无需关注血糖变化
答案:D
解析:糖尿病患者进行运动指导时,运动前后都需要关注血糖变化,以防止低血糖或高血糖的发生。运动前测量血糖、避免空腹运动和运动强度不宜过大都是正确的建议。糖尿病患者血糖控制不稳定,运动前后血糖变化较大,因此需要密切关注血糖变化。
8.对心力衰竭患者进行心理护理时,错误的措施是()
A.安抚患者情绪
B.鼓励患者表达内心感受
C.告知患者病情已无法好转
D.建立良好的护患关系
答案:C
解析:对心力衰竭患者进行心理护理时,应安抚患者情绪,鼓励患者表达内心感受,建立良好的护患关系,以增强患者战胜疾病的信心。告知患者病情已无法好转会加重患者的心理负担,不利于治疗。因此,不应告知患者病情已无法好转。
9.对休克患者进行体位护理时,错误的措施是()
A.头高脚低位
B.水平仰卧位
C.抬高下肢
D.保持呼吸道通畅
答案:A
解析:休克患者进行体位护理时,应采取水平仰卧位,抬高下肢,以促进血液回流,增加心脑等重要器官的血液灌注。头高脚低位会使头部血压下降,加重脑部缺血缺氧,是不正确的体位。保持呼吸道通畅是重要的,但不是体位护理的措施。
10.对糖尿病患者进行健康教育时,错误的说法是()
A.糖尿病是一种慢性疾病
B.糖尿病无法治愈
C.糖尿病患者可以随意饮食
D.糖尿病患者需要长期管理
答案:C
解析:对糖尿病患者进行健康教育时,应告知患者糖尿病是一种慢性疾病,无法治愈,需要长期管理。糖尿病患者需要控制饮食,避免随意饮食,以维持血糖稳定。因此,糖尿病患者可以随意饮食的说法是错误的。
11.对急腹症患者进行护理评估时,以下哪项发现最
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