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【合同协议范本】交通事故伤残鉴定申请范本

申请人:[申请人姓名],性别[具体性别],民族[具体民族],[出生日期]出生,住址:[详细住址],身份证号码:[身份证号],联系电话:[电话号码]。

被申请人:[被申请人姓名],性别[具体性别],民族[具体民族],[出生日期]出生,住址:[详细住址],身份证号码:[身份证号],联系电话:[电话号码]。

申请事项

请求对申请人因[具体日期]发生的交通事故导致的伤残等级、护理依赖程度、后续治疗费、误工期限、营养期限进行鉴定。

事实与理由

[具体日期],申请人[申请人姓名]在[事故发生具体地点],被被申请人[被申请人姓名]驾驶的车牌号为[车牌号]的[车辆类型]碰撞,造成申请人受伤的交通事故。此次事故经[交警部门名称]认定,被申请人[被申请人姓名]承担此次事故的[具体责任划分,如全部责任、主要责任等],申请人[申请人姓名]承担[相应责任划分]。

事故发生后,申请人被紧急送往[救治医院名称]进行救治。经医院诊断,申请人的伤情为:

1.头部损伤:申请人头部遭受猛烈撞击,导致颅骨骨折,颅内出血。在受伤后的最初几天,申请人陷入深度昏迷状态,生命体征极不稳定。经过医院的全力抢救,采用了开颅手术清除颅内血肿等一系列治疗措施,才逐渐脱离生命危险。但此后,申请人一直存在头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等症状。经多次复查脑部CT和MRI等检查,发现脑部仍有部分淤血残留,且存在一定程度的脑萎缩现象,这对申请人的神经系统功能造成了严重影响。

2.胸部损伤:胸部受到车辆的挤压和撞击,造成多根肋骨骨折,其中左侧第3-7根肋骨、右侧第4-6根肋骨骨折。骨折断端刺破了肺部组织,导致血气胸。申请人出现了呼吸困难、胸痛等症状,需要进行胸腔闭式引流等治疗来排出胸腔内的气体和液体。在恢复过程中,申请人肺部功能受到明显影响,活动耐力下降,稍微活动就会出现气喘吁吁的情况。经过一段时间的康复治疗,虽然肺部的损伤有所恢复,但仍存在一定程度的肺功能障碍。

3.四肢损伤:申请人的双下肢多处骨折,左下肢股骨中段骨折,右下肢胫骨和腓骨骨折。骨折部位移位明显,需要进行切开复位内固定手术治疗。术后,申请人的肢体活动受到极大限制,长时间卧床导致肌肉萎缩。在康复训练过程中,申请人面临着巨大的痛苦和困难,关节活动度受限,行走功能受到严重影响。目前,申请人虽然能够借助拐杖缓慢行走,但步态不稳,且行走距离有限。

申请人在[救治医院名称]住院治疗了[X]天,期间接受了多种治疗方法,包括手术治疗、药物治疗、康复训练等。住院期间的医疗费用已经花费了[具体金额]元,这些费用给申请人及其家庭带来了沉重的经济负担。

由于此次交通事故给申请人的身体造成了严重的伤害,导致申请人在日常生活、工作和学习等方面都受到了极大的影响。为了维护申请人的合法权益,准确确定申请人的伤残情况以及相关赔偿依据,特向贵单位提出伤残鉴定申请,恳请贵单位依法对申请人的伤残等级、护理依赖程度、后续治疗费、误工期限、营养期限进行鉴定。

以下是关于各项鉴定申请的详细说明:

一、伤残等级鉴定

伤残等级的确定对于申请人获得合理的赔偿至关重要。根据申请人目前的身体状况,头部损伤导致的神经系统功能障碍、胸部损伤引起的肺功能障碍以及四肢损伤造成的肢体活动受限等情况,都可能符合相应的伤残等级标准。例如,根据《人体损伤致残程度分级》,颅脑损伤后遗脑软化灶形成,伴有神经系统症状或者体征的,可能构成一定等级的伤残;肋骨骨折6根以上,或者肋骨部分缺失2根以上;肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合的,也可能达到相应的伤残级别;四肢大关节之一关节功能丧失25%以上,也符合伤残评定的条件。通过伤残等级鉴定,能够准确衡量申请人身体损伤的严重程度,为赔偿提供科学依据。

二、护理依赖程度鉴定

申请人在受伤后,由于身体多处受伤,生活自理能力受到严重影响。在住院期间,需要专人24小时护理,包括协助进食、洗漱、翻身、大小便等基本生活起居。出院后,虽然经过一段时间的康复训练,但目前申请人仍无法独立完成日常生活活动。例如,穿衣、洗澡等动作仍需要他人帮助。因此,有必要对申请人的护理依赖程度进行鉴定,以确定护理期限和护理费用。护理依赖程度分为完全护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖。准确的护理依赖程度鉴定结果,能够保障申请人在康复期间得到合理的护理照料,同时也为护理费用的赔偿提供准确的计算依据。

三、后续治疗费鉴定

申请人目前的病情虽然经过了一段时间的治疗,但仍需要进行后续的治疗。例如,头部损伤需要定期进行脑部检查,以监测脑部淤血的吸收情况和脑萎缩的进展情况,同时还需要服用营养神经的药物进行治疗。胸部损伤导致的肺功能障碍,需要进行长期的康复治疗,如呼吸功能训练、药物治疗等,以改善肺部功能。四肢骨折

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