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医院招聘药学人员试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少的现象

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少的现象

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D。首过效应是指口服给药后，有些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，所以选D。

2.下列哪种药物是肝药酶诱导剂（）

A.氯霉素

B.异烟肼

C.苯巴比妥

D.西咪替丁

答案：C。苯巴比妥是典型的肝药酶诱导剂，可加速自身和其他药物的代谢。氯霉素、异烟肼、西咪替丁是肝药酶抑制剂。所以选C。

3.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

答案：D。毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于进入血液循环，降低眼内压；同时使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，适合视近物，造成调节痉挛。所以选D。

4.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.缩小瞳孔

答案：C。新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱蓄积而发挥作用，对骨骼肌的兴奋作用最强，这是因为它除了抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N?受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。所以选C。

5.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（）

A.腹痛腹泻

B.流涎出汗

C.骨骼肌震颤

D.瞳孔缩小

答案：C。阿托品为M胆碱受体阻断药，能缓解有机磷酸酯类中毒的M样症状，如腹痛腹泻、流涎出汗、瞳孔缩小等，但对骨骼肌震颤等N?受体激动引起的症状无效。所以选C。

6.能翻转肾上腺素升压作用的药物是（）

A.N1受体阻断药

B.β受体阻断药

C.M受体阻断药

D.α受体阻断药

答案：D。肾上腺素可激动α、β受体，使血压升高。α受体阻断药能选择性地阻断α受体，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这是因为α受体被阻断后，肾上腺素的β?受体激动作用占优势。所以选D。

7.下列不属于β受体阻断药适应证的是（）

A.心律失常

B.心绞痛

C.高血压

D.支气管哮喘

答案：D。β受体阻断药可阻断支气管平滑肌上的β?受体，使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重支气管哮喘，所以支气管哮喘是β受体阻断药的禁忌证，而不是适应证。它可用于心律失常、心绞痛、高血压等。所以选D。

8.地西泮不具有下列哪项作用（）

A.镇静、催眠作用

B.麻醉作用

C.抗惊厥抗癫痫作用

D.小剂量抗焦虑作用

答案：B。地西泮具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫等作用，但无麻醉作用。所以选B。

9.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.体位性低血压

答案：D。氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等，体位性低血压是其α受体阻断作用引起的不良反应，不属于锥体外系反应。所以选D。

10.下列哪项不属于吗啡的不良反应（）

A.恶心、呕吐

B.呼吸抑制

C.排尿困难

D.高血压

答案：D。吗啡可引起恶心、呕吐、呼吸抑制、排尿困难等不良反应，同时可引起低血压，而非高血压。所以选D。

11.解热镇痛药的解热作用机制是（）

A.抑制中枢PG合成

B.抑制外周PG合成

C.抑制中枢PG降解

D.抑制外周PG降解

答案：A。解热镇痛药通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成，使体温调定点恢复正常，从而发挥解热作用。所以选A。

12.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常宜选用（）

A.苯妥英钠

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.阿托品

答案：A。苯妥英钠可与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极，可用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常。所以选A。

13.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的降压特点不包括（）

A.适用于各型高血压

B.长期应用不易引起电解质紊乱

C.可防止和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌肥厚

D.降压时可反射性加快心率

答案：D。ACEI类药物降压时不伴有反射性心率加快，其降压作用是通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的提供，同时减少醛固酮分泌，降低外周血管阻力，且可防止和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌肥厚，适用于各型高血压，长期应用不易引起电解