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2025年事业单位笔试-湖南-湖南超声诊断（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，38岁，突发右下腹剧痛伴发热，超声显示阑尾区无回声区伴壁厚3mm，周围回声增强，最可能的诊断是？

A.急性阑尾炎

B.阑尾周围脓肿

C.阑尾囊肿

D.肠系膜淋巴结炎

【参考答案】A

【解析】急性阑尾炎超声表现为阑尾肿胀（壁厚3mm）、周围渗出（回声增强），符合题干描述。B选项脓肿为阑尾壁全层破坏伴周围低回声；C选项囊肿为无回声且后方回声无增强；D选项淋巴结炎多位于肠系膜区，与阑尾区无关。

2、肝脓肿的超声特征中，正确的是？

A.无回声区伴后方回声增强

B.强回声伴后方衰减

C.多房性囊性改变

D.等回声且边缘毛刺

【参考答案】A

【解析】肝脓肿典型表现为厚壁无回声区（脓液），后方回声增强（声波被脓液吸收）。B选项为胆管结石表现；C选项为多囊肝；D选项为肝癌。脓肿需与囊肿（后方无增强）及实性占位区分。

3、心脏超声测得室间隔厚度为8mm，最符合哪种情况？

A.正常成人

B.室间隔肥厚

C.室间隔缺损

D.心包积液

【参考答案】B

【解析】正常室间隔厚度5-8mm（成人），8mm提示肥厚。C选项缺损表现为连续中断；D选项积液在心包腔内，与室间隔无关。肥厚需结合室壁运动异常鉴别。

4、产科超声中，判断胎位为“臀位”的关键征象是？

A.胎心位于耻骨联合下方

B.胎头朝向母体脊柱

C.胎臀在子宫底部

D.胎心搏动频率180次/分

【参考答案】C

【解析】臀位定义：胎臀朝向母体脊柱，胎头位于骨盆入口后方。A选项为头位；B选项为臀位但需结合胎臀位置；D选项为胎儿心率正常范围（120-160次/分）。

5、超声引导下穿刺抽吸，哪种操作需避开脏器？

A.肝脏脓肿

B.肝囊肿

C.肝静脉

D.脾脏囊肿

【参考答案】C

【解析】肝静脉为门静脉分支，穿刺需避开防止出血。A、B、D均为囊性或实性占位，可安全穿刺。肝静脉走行于肝实质深层，误穿易导致大出血。

6、超声显示肾结石强回声伴声影，提示结石大小约为？

A.5mm

B.5-10mm

C.10-15mm

D.15mm

【参考答案】C

【解析】结石10mm时声影显著，且易引发尿路梗阻。5-10mm结石声影较短；5mm结石声影不明显；15mm结石可能合并强回声后方的强回声（声影）。

7、甲状腺结节超声显示“微钙化”是指？

A.钙化灶呈针尖状且3mm

B.钙化灶呈环形且2mm

C.钙化灶呈彗星尾状

D.钙化灶分布均匀

【参考答案】B

【解析】甲状腺结节微钙化指簇状细小（3mm）环形钙化，是恶性特征。A选项为粗大钙化（囊性坏死）；C选项见于脑出血；D选项见于转移性钙化。

8、超声诊断急性胆囊炎的敏感指标是？

A.胆囊壁厚度3mm

B.胆囊增大5cm

C.胆囊结石伴声影

D.胆囊内容物不均质

【参考答案】A

【解析】胆囊壁厚度3mm是急性胆囊炎诊断标准。B选项为胆囊结石或充满型胆囊；C选项为慢性胆囊炎或结石；D选项为胆囊炎或脓肿。

9、心脏超声中，室间隔厚度测量时需注意？

A.垂直切面测量

B.矢状切面测量

C.水平切面测量

D.四腔切面测量

【参考答案】D

【解析】四腔切面（心尖四腔）可准确显示室间隔厚度及运动。水平切面（剑突下）用于观察心室壁厚度；垂直切面（胸骨旁）显示心室短轴；矢状切面（心尖五腔）用于观察左室长轴。

10、超声诊断肠梗阻时，“假性肠管扩张”最常见于？

A.肠套叠

B.肠扭转

C.肠肿瘤

D.肠粘连

【参考答案】B

【解析】肠扭转导致肠管坏死、血运障碍，超声显示肠管扩张但蠕动消失，呈“假性扩张”。肠套叠（空气征）、肠肿瘤（肠壁增厚）、肠粘连（蠕动减弱）均有不同影像特征。

11、患者出现右上腹疼痛伴发热，超声显示肝右叶边界模糊，内部见不规则无回声区，增强扫描呈低回声最可能的诊断是？

A.肝脓肿

B.肝癌

C.肝血管瘤

D.肝囊肿

【参考答案】A

【解析】肝脓肿典型表现为边界不清的无回声区，增强扫描早期呈环形高回声，中间低回声，后期均匀增强。肝癌多呈低回声且边界清晰，血管瘤为无回声伴后方增强，囊肿则为单纯无回声。

12、心脏超声显示室间隔厚度8mm，左舒张末径60mm，提示哪种心脏病变？

A.室间隔缺损

B.肥厚型心肌病

C.扩张型心肌病

D.心包积液

【参考答案】C

【解析】正常室间隔厚度2.5-4mm，左室舒张末径40-50mm室间隔缺损伴扩大，左室壁运动异常；肥厚型心肌病室间隔非对称性增厚；扩张型心肌病左室腔扩大伴室壁运动普遍减弱。

13、浅表淋巴结超声检查中，描述正确的操作规范是？

A.直接探头接触皮肤

B.检查前无需消毒

C.持续加压探头