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2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(放射科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、介入放射学中动脉栓塞术主要用于治疗？A.肿瘤出血B.脊柱血管畸形C.肝硬化出血D.胃肠道出血

A.肿瘤出血

B.脊柱血管畸形

C.肝硬化出血

D.胃肠道出血

【参考答案】A

【解析】动脉栓塞术通过阻断病变血管血流控制出血，对肿瘤（A）和脊柱血管畸形（B）效果显著。肝硬化出血（）多通过门静脉栓塞，胃肠道出血D）需结合内镜或介入止血。选项A为介入放射学核心适应症。

2、CT灌注成像中“低灌注区”提示？A.活性肿瘤B.肿瘤坏死C.感染灶D.脂肪组织

A.活性肿瘤

B.肿瘤坏死

C.感染灶

D.脂肪组织

【参考答案】B

【解析】CT灌注成像血流量评估组织活性：肿瘤坏死区（B）血流量显著降低，感染灶（C）因炎症反应血流量升高，活性肿瘤（A）血流量高于正常组织，脂肪组织（D）血供极低但非病理状态。选项B符合低灌注区定义。

3、关于MRI检查的禁忌症，正确的是？A.金属植入物B.磁共振金属过敏C.心律不齐D.妊娠早期

A.金属植入物

B.磁共振金属过敏

C.律不齐

D.妊娠早期

【参考答案】A

【解析】MRI检查需避免强磁场环境：金属植入物（A）可能移位或产热，磁共振金属过敏（B）罕见且无明确致敏机制，心律不齐（C）可通过药物控制，妊娠早期（D）建议延迟检查。选项A为绝对禁忌症。

4、肺栓塞的X线典型表现是？A.肺门血管截断征B.肺不张C.胸腔积液D.肺纹理增粗

A.肺门血管截断征

B.肺不张

C.胸腔积液

D.肺纹理增粗

【参考答案】A

【解析】肺栓塞X线特征为突然发生的肺动脉充盈缺损（A），肺不张（B）多见于张力性气胸，胸腔积液（C）与肺栓塞无直接关联，纹理增粗（D）于肺炎或慢性肺病。选项A为特异性征象。

5、肝细胞癌的MRI信号特征是？A.T1高、T2低B.T1低、T2高C.T1等、T2稍高D.T1稍低、T2等

A.T1高、T2低

B.T1低、T2高

C.T1等、T2稍高

D.T1稍低、T2等

【参考答案】B

【解析】肝细胞癌（HCC）MRI特征为T1低（因细胞质少）、T2高（细胞外水分多）。转移瘤（A）T1稍低、T2稍高，肝硬化结节（C）T稍高，正常肝组织（D）T1稍低、T2中等。选项B为HCC典型信号。

6、关于CT增强扫描，对比剂注射后需等待多长时间才能扫描？A.60秒B.2分钟C.5分钟D.10分钟

A.60秒

B.2分钟

C.分钟

D.10分钟

【参考答案】C

【解析】CT增强扫描需对比剂流经右心至肝动脉分支（约5分钟），过早扫描可能漏诊肝动脉期强化表现。60秒（A）过早，2分钟（B）接近阈值，10分钟（D）可能错过最佳窗期。选项C为临床常规标准。

7、脊柱侧弯的X线表现中，最敏感的是？A.Cobb角测量B.脊柱ведеometryC.肋骨融合征D.椎间隙狭窄

A.Cobb角测量

B.脊柱ведеometry

C.肋骨融合征

D椎间隙狭窄

【参考答案】A

【解析】Cobb角（A）是量化脊柱侧弯程度金标准，脊柱ведеometry（B）用于评估生长潜能，肋骨融合征（C）提示发育停止，椎间隙狭窄（D）多见于椎间盘退变。选项A为特异性诊断指标。

8、关于糖尿病足的影像学诊断，首选的检查是？A.X线B.超声C.CTD.MRI

A.X线

B.超声

C.CT

D.MRI

【参考答案】B

【解析】糖尿病足（DFU）超声（B）可清晰显示软组织肿胀、骨侵蚀及血管形态。X线（A）对早期病变敏感度低，CT（C）和MRI（D）主要用于评估深层结构。选项B为糖尿病足评估核心手段。

9、患者男，58岁，肺癌术后复查CT，影像显示肺部结节边缘毛刺状、分叶状改变，最可能的病理类型是（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.细支气管肺泡癌

【参考答案】B

【解析】肺癌CT诊断中，鳞癌特征为边缘毛刺、分叶，腺癌多表现为磨玻璃影或实性块影。选项B符合鳞癌典型影像特征。

10、DR与CT在胸片检查中，哪个主要优势是（）

A.无电离辐射

B.无碘对比剂过敏

C.检查时间短

D.无金属伪影

【参考答案】C

【解析】DR检查时间短（约2-3分钟/例），CT需10-15分钟。虽然CT辐射剂量高，但DR在急诊和常规筛查中更高效。选项C正确。

11、钆剂用于MRI增强扫描时，禁忌症不包括（）

A.严重肾功能不全

B.甲状腺疾病

C.妊娠期

D.过敏史

【参考答案】B

【解析】钆剂禁忌症为严重肾功能不全（GFR30ml/min）、过敏史