下肢疼痛的防治措施(课件PPT).pptxVIP

下肢疼痛的防治措施;排除器质性原因的膝关节痛多是一种良性疾病（良性关节痛），可以不累及多个关节或全身关节，但容易进行性加重。膝关节病保守治疗的目的是阻止病情发展，减轻关节疼痛和僵硬，防止关节畸形发生，改善关节功能。;可以促使关节减轻压力加快滑膜无菌性炎症消失，让关节和韧带充分松弛，减少对关节面的压迫。;目的是防止关节挛缩及下肢失用性肌肉萎缩发生，每天做下肢肌力等长运动练习（肌肉收缩与放松），应减少大运动范围的活动数次，应避免患肢剧烈运动。严重者可采用扶拐或依赖拐杖行走，以减少关节负重。;局部湿热疗法（普通热水）、盐热疗（用粗盐放于缝制袋中，微波炉加热4min）或蜡疗有助于炎症的消退。主动运动功能锻炼可减少关节应力，优于被动运动。;对于顽固性关节积液者，给予关节穿刺抽液的同时用糖皮质激素关节内注射治疗，以减轻疼痛和肿胀，改善关节功能。常用的药物有地塞米松、曲安奈德、甲泼尼龙等。因皮质类固醇类药物对关节软骨的合成活力有影响，不宜长期应用，一般2周注射一次（总疗程5次）。;1、药物治疗

水杨酸类药物有抑制软骨降解、减少氨基己糖和羟脯氨酸作用，是较好的消炎止痛药。

2、还可选用吲哚美辛、非那西汀、双氯芬酸钠缓释片及曲马多缓释片等。以上药物避免2种以上同时使用。

3、外用药可选用活血化瘀、消炎镇痛涂擦液，如云南白药喷雾剂、安美露涂液及贴膏药物。;部分病人单关节症状严重，关节功能因疼痛而丧失，关节运动受限，关节畸形和紊乱，药物和理疗等治疗无效，则必须行手术治疗。手术方法可根据患者的工作性质，决定行人工关节置换或关节融合术。关节微创手术治疗，如关节镜手术、关节内臭氧疗法等亦可取得较好的短期疗效。而反复发作者应行手术矫正治疗。;谢谢观看