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2025年护士执业资格考试《临床护理技能与卫生知识》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体过敏

D.血管痉挛

答案：B

解析：静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是典型的静脉炎症状。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但通常表现为呼吸困难、颈静脉充盈等。液体过敏会出现皮疹、荨麻疹等全身反应。血管痉挛会导致穿刺部位发凉、麻木，但一般无红、肿、热、痛表现。因此，出现红、肿、热、痛应首先考虑静脉炎。

2.为患者进行口腔护理时，以下操作错误的是（）

A.使用漱口液时，指导患者漱口时间不宜过长

B.对意识障碍患者应避免使用漱口液

C.清洁牙齿时，应由内向外擦洗

D.使用开口器时，应从患者臼齿处插入

答案：B

解析：口腔护理时，使用漱口液有助于清洁口腔，但时间不宜过长以免引起呛咳或误吸。意识障碍患者虽然吞咽反射减弱，但并非完全消失，适当使用漱口液可以保持口腔卫生，关键在于操作者和患者配合。清洁牙齿时应由内向外，避免损伤牙龈。使用开口器时，应从患者臼齿处插入，以减少对门牙的压迫。

3.护士在为患者测量体温时，发现患者体温为39.5℃，应采取哪种措施（）

A.立即给予物理降温

B.等待家属到来后再处理

C.观察半小时后再测量

D.记录体温并通知医生

答案：D

解析：患者体温达到39.5℃，属于高热范畴，需要及时处理。立即物理降温可能引起寒战，加重病情；等待家属到来会延误治疗；观察半小时可能使体温进一步升高。正确做法是记录体温，并通知医生，根据医嘱制定降温方案。

4.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位错误的选项是（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外侧肌

D.前臂肌

答案：D

解析：肌肉注射时，三角肌、臀大肌、股外侧肌都是常用注射部位，这些部位肌肉丰富，血管神经较少。前臂肌由于血管神经密集，且易产生硬结，一般不作为肌肉注射部位。

5.护士在为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，应首先考虑（）

A.患者饮水不足

B.尿路感染

C.尿液结晶

D.膀胱结石

答案：B

解析：导尿时尿液浑浊可能由多种原因引起，但最常见的是尿路感染。患者饮水不足会导致尿液浓缩，但通常表现为尿量减少、颜色深。尿液结晶和膀胱结石虽然也可能导致尿液浑浊，但感染更为常见。

6.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者呼吸困难加重，应首先检查（）

A.氧气流量是否足够

B.氧气管道是否通畅

C.患者是否正确佩戴吸氧装置

D.患者鼻腔是否通畅

答案：C

解析：患者呼吸困难加重时，应首先检查患者是否正确佩戴吸氧装置。如果吸氧装置佩戴不当，会导致氧疗效果不佳，甚至加重呼吸困难。其他选项虽然也需要检查，但首要步骤应是确认吸氧装置的使用情况。

7.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现脓性分泌物，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.血栓形成

C.液体外渗

D.化脓性感染

答案：D

解析：静脉输液时穿刺部位出现脓性分泌物是典型的化脓性感染表现。静脉炎通常表现为红、肿、热、痛，但一般无脓性分泌物。血栓形成会导致静脉阻塞，但通常无局部感染症状。液体外渗会导致局部肿胀，但一般无脓性分泌物。

8.护士在为患者进行气管插管时，发现患者出现呼吸困难加重，应首先检查（）

A.气管插管深度是否合适

B.气囊是否充气过度

C.患者是否过敏

D.氧气供应是否正常

答案：A

解析：气管插管时出现呼吸困难加重，应首先检查气管插管深度是否合适。插管过深可能压迫气管隆嵴，插管过浅可能脱离声门，都会导致呼吸困难。气囊充气过度会导致气道压迫，但通常表现为局部肿胀而非全身呼吸困难。过敏反应通常表现为皮疹、荨麻疹等。氧气供应正常是基础，但不是首要检查点。

9.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者牙齿表面有黄褐色沉积物，应首先考虑（）

A.牙菌斑

B.牙结石

C.牙垢

D.牙釉质磨损

答案：B

解析：患者牙齿表面有黄褐色沉积物是典型的牙结石表现。牙菌斑是牙结石的前体，但颜色通常较浅。牙垢是食物残渣和唾液混合物，颜色不一。牙釉质磨损会导致牙齿变薄，但不会形成沉积物。

10.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.血栓形成

C.液体外渗

D.血管痉挛

答案：A

解析：静脉输液时输液部位出现沿静脉走向的条索状红线是典型的静脉炎表现。血栓形成通常表现为局部肿胀和疼痛，但一般无红线。液体外渗会导致局部肿胀，但通常无红线。血管痉挛会导致局部发凉，但一般无红线。

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