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2025年事业单位笔试-浙江-浙江中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因反复咳嗽、咽痒就诊，中医诊断为风热犯肺证，最宜选用的方剂是（）

A.桑菊饮

B.桂枝加厚朴杏子汤

C.杏苏散

D.麻杏石甘汤

【参考答案】A

【解析】桑菊饮适用于风热犯肺证，具有疏散风热、宣肺止咳功效；桂枝汤类用于风寒表证，麻杏石甘针对肺热壅盛，杏苏散适用于外感风寒夹痰证。

2、中西医结合治疗慢性胃炎时，中医强调扶正祛邪原则，下列哪项属于祛邪范畴？（）

A.补中益气

B.活血化瘀

C.培土生金

D.益气健脾

【参考答案】B

【解析】祛邪包括活血化瘀、清热利湿等，补中益气、益气健脾属扶正，培土生金是脏腑间调理。

3、脉诊中见弦脉，多提示（）

A.气滞血瘀.肝火上炎

C.痰饮内停

D.气血两虚

【参考答案】A

【解析】脉主肝胆病证及气滞血瘀，肝火上炎可见弦数，痰饮内停多弦滑，气血两虚脉多沉弱。

4、八纲辨证中，脉浮数为（）

A.表寒证

B.表热证.里虚证

D.气滞证

【参考答案】B

【解析】脉浮数为表热证典型脉象，表寒证脉浮紧，里虚证脉沉细，气滞证脉弦或涩。

5、玉屏风散的组成中不含（）

A.白术

B.防风

C.党参

D.甘草

【参考答案】C

【解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，党参为补中益气汤组成，甘草为方剂辅助药。

6、中西医结合治疗高血压时，中医平肝潜阳法对应的现代医学概念是（）

A抗菌

B.扩血管

C.降血压

D.抗炎

【参考答案】B

【解析】平肝潜阳法通过调节肝阳上亢实现降压，现代药理显示其具有扩张血管作用。

7、四逆散的组成药物不包括（）

A.柴胡

B.白芍

C.党参

D.桂枝

【参考答案】C

【解析】四逆散由柴胡、白芍、甘草、桂枝组成，党参属补中益气汤成分。

8、血瘀体质常见舌象是（）

A.舌淡苔白

B.舌红少苔

C.舌质紫暗

D.舌边齿痕

【参考答案】C

【解析】血瘀体质舌质紫暗有瘀点，舌淡苔白为气虚，舌红少苔属阴虚，齿痕多脾虚湿盛。

9、麻黄汤适用于（）

A.湿热蕴肺

B.风寒表实证

C.痰饮咳嗽

D.肝火上炎

【参考答案】B

【解析】麻黄汤为麻黄汤类代表方，具发汗解表、宣肺平喘功效，针对风寒表实证。

10、小柴胡汤的组成中缺少（）

A.柴胡

B.黄芩

C.党参

D.枝子

【参考答案】D

【解析】小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、党参、甘草、生姜、大枣组成，栀子为泻心汤成分。

11、患者男性，45岁，反复咳嗽3个月，咳痰稠，咽痛，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的中医诊断为（）

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.痰热壅肺

D.痰湿咳嗽

A.风寒咳嗽（痰白稀、鼻塞流清涕）

B.风热咳嗽（黄稠、咽痛口渴）

C.痰热壅肺（痰黄黏稠、咳喘气促）

D痰湿咳嗽（痰白黏、胸闷纳呆）

【参考答案】C

【解析】痰热壅肺证以咳痰黄稠、痰黏难咯、气喘为特点，舌红苔黄腻、脉滑数为痰热蕴肺之象。选项B风热咳嗽虽也有咽痛，但无咳喘气促；选项C符合症状，故选C。

12、冠心病心绞痛患者舌下含服硝酸甘油后胸痛缓解，提示（）

A.心气虚

B.冠心病稳定型

C.冠心病不稳定型

D.痰瘀互结

A.心气虚（胸闷气短、乏力

B.冠心病稳定型（劳力诱发，含服硝酸甘油有效）

C.冠心病不稳定型（静息痛，硝酸甘油无效）

D.痰瘀互结（胸痛如刺、舌质紫暗）

【参考答案】B

【解析】稳定型心绞痛的特点为劳力诱发，胸痛含服硝酸甘油可缓解。选项C不稳定型心绞痛常伴静息痛且硝酸甘油无效，故B正确。

13、治疗糖尿病酮症酸中毒时，首选药物为（）

A.胰岛素

B.碳酸氢钠

C.葡萄糖

D.复方丹参

A.胰岛素（调节血糖）

B.碳酸氢钠（纠正代谢性酸中毒）

C.葡萄糖（补充能量）

D.复方丹参（活血化瘀）

【参考答案】B

【解析】糖尿病酮症酸中毒时，首要治疗是纠正代谢性酸中毒，静脉滴注碳酸氢钠；胰岛素用于后续血糖控制，B正确。

14、中医治疗慢性胃炎“肝胃不和”证，首选方剂为（）

A.柴胡疏肝散

B.半夏泻心汤

C泻心汤

D黄连汤

A.柴胡疏肝散（疏肝理气）

B.半夏泻心汤（寒热错杂）

C.泻心汤（心消痞）

D.黄连汤（寒热并调）

【参考答案】A

【解析】肝胃不和证以胸胁胀满、胃痛连及两肋为特点，柴胡疏肝散为经典方剂，选A。

15、中药丹参的归经（）

A.心、肝、脾

B.心、肺、肾

C.肝、胆、胃

D.肺、脾、肾

A.心、肝、脾（活血祛瘀）

B.心、肺、肾（止咳平喘）