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校园欺凌处理记录表

校园欺凌处理记录表

一、基本信息

1.学校名称：[具体学校名称]

2.记录日期：[详细日期]

3.记录人：[记录人姓名]

4.欺凌事件发生时间：[具体年/月/日/时/分]

5.欺凌事件发生地点：[详细地点，如学校某教学楼X层X教室、操场角落等]

二、涉事人员信息

（一）欺凌者信息

序号

姓名

性别

年级

班级

联系方式（家长）

是否为惯犯

既往欺凌记录

1

[姓名1]

[性别1]

[年级1]

[班级1]

[家长电话1]

[是/否]

[如有，详细记录事件时间、地点、经过等]

2

[姓名2]

[性别2]

[年级2]

[班级2]

[家长电话2]

[是/否]

[如有，详细记录事件时间、地点、经过等]

...

...

...

...

...

...

...

...

（二）受害者信息

序号

姓名

性别

年级

班级

联系方式（家长）

是否有旧伤

受伤情况初步判断

1

[姓名3]

[性别3]

[年级3]

[班级3]

[家长电话3]

[是/否]

[如擦伤、淤青、骨折疑似等]

（三）目击者信息

序号

姓名

性别

年级

班级

联系方式

提供信息简要描述

1

[姓名4]

[性别4]

[年级4]

[班级4]

[电话4]

[简要说明目击者看到的关键情况]

2

[姓名5]

[性别5]

[年级5]

[班级5]

[电话5]

[简要说明目击者看到的关键情况]

...

...

...

...

...

...

...

三、事件经过

1.事件起始

据受害者[姓名3]描述，在[具体时间]，其在[事件发生地点]正常进行[当时正在做的事情，如课间休息、上体育课等]，欺凌者[姓名1]等几人突然出现。欺凌者[姓名1]先是以言语挑衅受害者，称“你就是个好欺负的”等类似话语，随后其他欺凌者也开始附和，对受害者进行言语上的侮辱和嘲笑。

2.冲突升级

言语挑衅后，欺凌者[姓名2]推搡了受害者一下，导致受害者差点摔倒。受害者试图反抗并质问欺凌者为何这样做，这进一步激怒了欺凌者。[姓名1]随即动手打了受害者一拳，打在受害者的肩膀上，接着其他欺凌者也一拥而上，对受害者进行殴打。他们用脚踢受害者的腿部、腹部，还用手拉扯受害者的头发。

3.持续过程

在殴打过程中，受害者不断呼喊求救，但欺凌者并没有停止。整个殴打过程持续了大约[X]分钟，期间有同学路过看到了这一幕，但由于害怕欺凌者的报复，没有立即上前制止。欺凌者还抢走了受害者的[具体物品，如书包、手机等]，并将书包里的书本扔得到处都是，对受害者的物品进行破坏。

4.事件结束

直到上课铃声响起，欺凌者才停止了对受害者的殴打，并威胁受害者不准告诉老师和家长，否则会有更严重的后果。随后，欺凌者逃离了现场。受害者在欺凌者离开后，艰难地收拾好自己的物品，前往了附近的教室，向老师报告了这一情况。

四、现场勘查情况

1.物品损坏情况

到达事发现场后，发现受害者的书包被扔在地上，拉链被扯开，书本散落在周围，部分书本有被踩踏的痕迹。受害者的眼镜掉落在地上，镜片有裂痕。现场还有一些受害者的文具，如铅笔、橡皮等，也被随意丢弃。

2.环境痕迹

在现场地面上有一些脚印和摩擦的痕迹，推测是在殴打过程中留下的。周围的墙壁上有一些轻微的划痕，可能是受害者在被推搡过程中撞到墙壁造成的。在现场附近的课桌上，有一些被涂鸦的痕迹，内容包含对受害者的侮辱性语言。

3.血迹情况

经过仔细勘查，发现受害者的嘴角有血迹，衣服上也有少量血迹。在现场地面上没有发现明显的血迹，但在受害者被踢打的位置附近，发现了一些疑似血迹的斑点，已拍照留存并将进行进一步的检验。

五、受害者情况

1.身体伤害

受害者被紧急送往学校医务室进行检查。经医生初步检查，受害者的肩膀有明显的淤青，是被欺凌者拳击所致；腿部有多处擦伤和淤青，是被踢打造成的；腹部有压痛感，可能存在内部损伤，需要进一步到医院进行检查。受害者的头部由于被拉扯头发，头皮有轻微的疼痛和红肿。此外，受害者的眼镜损坏，影响了正常的视力。

2.心理状况

在与受害者交流过程中，发现受害者情绪非常低落，表现出明显的恐惧和焦虑。受害者说话声音颤抖，眼神中充满了惊恐，不敢直视他人。当回忆起欺凌事件时，受害者会出现哭泣、身体颤抖等应激反应。受害者表示自己现在非常害怕再次遇到欺凌者，担心会受到更严重的伤害，甚至对上学产生了抵触情绪。

3.后续跟进

学校已安排心理老师对受害者进行一对一的心理辅导，并建议受害者家长带受害者到专业医院进行全面的身体检查和心理评估。同时，学校会持续关注受害者的学习和生活情况，为其提供必要的帮助和支持。

六、欺凌者调查情况

1.欺凌者动机

通过与欺凌者的单独谈话以及对相关同学的调查了解到，欺凌者[姓名1]与受害者之前存在一些小矛盾。在一次班级活动中，受害者的表现得到了老师的表扬，而[姓名1]却因为表