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医院药品合理使用责任书范本

总则

为规范医院药品临床使用行为，保障医疗质量与患者用药安全，促进合理用药，控制医药费用不合理增长，依据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用管理办法》及相关法律法规与政策要求，结合本院实际，特制定本责任书。

本责任书旨在明确医院各相关部门及人员在药品合理使用中的责任与义务，构建层层负责、齐抓共管的药品合理使用管理体系。凡在本院从事药品采购、调剂、临床使用、管理等相关工作的部门及人员，均适用本责任书。

一、临床科室主任责任书

临床科室主任为本科室药品合理使用管理的第一责任人，对本科室药品使用的规范性、合理性负主要领导责任。

1.组织领导责任：负责组织本科室医务人员学习国家及医院有关药品管理的法律法规、规章制度和技术规范，提高科室人员合理用药意识与水平。

2.制度落实责任：严格执行医院药品管理及合理用药相关制度，结合本科室专业特点，制定并落实本科室重点药品（如抗菌药物、抗肿瘤药物、血液制品、激素等）的临床使用管理措施。

3.监督检查责任：定期组织本科室合理用药情况自查与分析，对发现的问题及时整改；积极配合医院药事管理与药物治疗学委员会（以下简称药事会）及相关职能部门的检查与督导。

4.培训考核责任：组织本科室人员参加医院及上级部门举办的合理用药培训，确保相关人员熟悉并掌握合理用药知识与技能，特别是特殊管理药品的使用规范。

5.数据分析与持续改进责任：关注本科室药品使用数据、处方点评结果、不良反应报告等信息，针对存在的问题，采取有效干预措施，持续改进本科室合理用药水平。

6.报告与沟通责任：对于本科室发生的严重不合理用药事件或药品不良反应，按规定及时上报，并积极配合调查处理。

二、执业医师责任书

执业医师是药品处方开具与临床使用的直接责任人，对处方的合法性、规范性与适宜性负直接责任。

1.依法依规执业责任：严格遵守《执业医师法》、《处方管理办法》等法律法规，在注册的执业范围内开具处方。

2.合理用药原则遵循责任：严格遵循“安全、有效、经济”的合理用药原则，根据患者病情、诊断结果、药物适应症、疗效、安全性及经济性等因素综合选择药物。

3.用药指征把握责任：严格掌握药物的适应症、用法用量、禁忌症及不良反应，严禁超说明书用药（特殊情况下需按医院规定履行备案程序）。

4.特殊药品使用管理责任：严格遵守抗菌药物、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品的临床应用规范，掌握其分级管理权限及使用指征。

5.处方规范开具责任：规范书写处方，做到字迹清晰、项目完整（患者基本信息、临床诊断、药品名称、规格、数量、用法用量等），并签名。

6.患者教育与沟通责任：向患者详细交代药品用法用量、注意事项及可能发生的不良反应，指导患者合理用药。

7.药物不良反应监测与报告责任：主动监测所开具药品的不良反应，发现疑似不良反应及时、规范上报医院药物不良反应监测部门。

8.知识更新与学习责任：积极参加合理用药知识培训与学术交流，不断更新药物治疗知识，提升自身合理用药水平。

三、药师责任书

药师是药品调剂、处方审核与用药指导的专业技术人员，对药品调剂的准确性、处方审核的规范性及用药指导的专业性负直接责任。

1.处方审核责任：严格按照《处方管理办法》等规定，对处方的合法性、规范性和用药适宜性进行审核。重点审核药品名称、规格、用法用量、配伍禁忌、重复用药、适应症等，对存在问题的处方及时与医师沟通或拒绝调配。

2.药品调剂发放责任：严格执行“四查十对”制度，确保药品调剂准确无误；向患者正确交代药品用法用量、储存条件及注意事项。

3.用药咨询与指导责任：为医师、护士及患者提供及时、准确的用药咨询服务，指导合理用药，解答用药疑问。

4.药品管理与质量监测责任：参与药品的验收、保管、养护等工作，确保药品质量；发现药品质量问题或安全隐患及时报告。

5.处方点评与超常预警责任：参与医院处方点评工作，对不合理处方进行分析、反馈与干预；对药品使用情况进行动态监测，对超常使用药品及时预警。

6.临床药学服务责任：积极参与临床药物治疗方案的制定与优化，开展治疗药物监测、药学监护，为临床提供药学技术支持。

7.药物不良反应收集与报告责任：协助医师收集、整理、上报药物不良反应信息，参与不良反应的分析与评价。

四、责任追究

1.医院将药品合理使用情况纳入各科室及相关人员的绩效考核体系。

2.对在药品合理使用工作中表现突出的科室和个人，医院予以表彰奖励。

3.对违反本责任书规定，导致不合理用药事件发生，或造成不良后果的，医院将视情节轻重，按照医院相关规定予以处理；构成违法的，