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2025年卫生高级职称考试(康复医学)题库(副高)及答案

一、单选题（每题1分，共20题）

1.脑卒中后Brunnstrom分期中，手出现钩状抓握但无随意伸展属于第几期？

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案：C

解析：BrunnstromⅢ期特点为痉挛加重，出现共同运动或其成分，手能完成钩状抓握但不能伸展。

2.脊髓损伤患者ASIA分级中，B级的定义是？

A.完全性损伤，骶段S4-5无感觉和运动功能

B.不完全性损伤，神经平面以下包括骶段S4-5有感觉但无运动功能

C.不完全性损伤，神经平面以下有运动功能，且超过半数关键肌肌力＜3级

D.不完全性损伤，神经平面以下有运动功能，且至少半数关键肌肌力≥3级

答案：B

解析：ASIAB级为感觉不完全损伤，运动完全损伤（骶段有感觉，无运动）。

3.Bobath技术中，抑制痉挛的核心手法是？

A.关键点控制

B.反射性抑制模式（RIP）

C.感觉刺激

D.运动再学习

答案：B

解析：Bobath技术通过反射性抑制模式（如抗痉挛模式）降低肌张力，是抑制痉挛的核心。

4.心肺运动试验（CPET）中，反映运动耐量最敏感的指标是？

A.最大摄氧量（VO?max）

B.无氧阈（AT）

C.二氧化碳排出量（VCO?）

D.心率储备（HRR）

答案：A

解析：VO?max是单位时间内机体能摄取的最大氧量，直接反映心肺功能和运动耐力。

5.肩手综合征Ⅰ期的典型表现是？

A.手部肿胀、皮温升高、疼痛

B.手部肌肉萎缩、关节挛缩

C.皮肤色素沉着、关节僵硬

D.手指主动活动完全丧失

答案：A

解析：肩手综合征Ⅰ期（早期）以患侧手肿胀、皮温升高、疼痛为特征，可持续3-6个月。

6.儿童脑瘫Vojta姿势反射中，拉起反射阳性提示？

A.肌张力低下

B.肌张力增高

C.平衡功能障碍

D.原始反射未整合

答案：B

解析：Vojta拉起反射阳性表现为头明显后垂，提示颈部伸肌张力增高，常见于痉挛型脑瘫。

7.洼田饮水试验中，患者饮水时出现呛咳，分3次以上喝完属于几级？

A.1级（正常）

B.2级（可疑）

C.3级（轻中度障碍）

D.4级（重度障碍）

答案：C

解析：洼田3级标准：饮水时1次以上呛咳，分2次以上喝完；4级为频繁呛咳，难以全部喝完。

8.肌骨超声评估肩袖损伤时，最易受损的肌腱是？

A.冈上肌肌腱

B.冈下肌肌腱

C.小圆肌肌腱

D.肩胛下肌肌腱

答案：A

解析：冈上肌肌腱位于肩峰下间隙，受反复撞击和磨损，是肩袖损伤最常见部位（约占60%-70%）。

9.慢性疼痛神经调制治疗中，脊髓电刺激（SCS）的主要作用机制是？

A.阻断痛觉传导通路

B.激活内源性镇痛系统

C.抑制炎症因子释放

D.改善局部血液循环

答案：B

解析：SCS通过刺激脊髓背柱激活脊髓-脑干-皮层镇痛环路，促进内啡肽等物质释放，产生镇痛效应。

10.脊髓损伤患者呼吸管理中，预防肺不张最有效的措施是？

A.定期雾化吸入

B.体位引流

C.主动咳嗽训练

D.机械通气

答案：C

解析：主动咳嗽训练可增加呼气末正压，促进肺泡扩张，是预防肺不张的核心措施。

11.糖尿病周围神经病变（DPN）患者振动觉减退提示损伤的神经纤维类型是？

A.Aα纤维（本体感觉）

B.Aβ纤维（触觉、振动觉）

C.Aδ纤维（痛温觉）

D.C纤维（慢痛）

答案：B

解析：Aβ纤维传导精细触觉和振动觉，DPN早期常累及此类纤维。

12.人工全膝关节置换术后（TKA），康复目标中“膝关节主动屈伸范围”的早期（术后2周内）要求是？

A.0°-60°

B.0°-90°

C.0°-120°

D.完全伸直，屈曲＞90°

答案：D

解析：TKA术后2周内重点是恢复伸直（0°）和获得至少90°屈曲，避免关节粘连。

13.儿童孤独症康复中，应用行为分析（ABA）的核心技术是？

A.回合式教学（DTT）

B.关键反应训练（PRT）

C.自然情境教学（NET）

D.图片交换沟通系统（PECS）

答案：A

解析：ABA以DTT为核心，通过“刺激-反应-强化”的重复训练建立目标行为。

14.烧伤后增生性瘢痕的最佳干预窗口期是？

A.伤后1-3个月

B.伤后3-6个月

C.伤后6-12个月

D.瘢痕成熟后（1-2年）

答案：A