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湖北省英国皇家全科医师RCGP岗位认证试卷与答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，45岁，主诉：反复发作性胸痛2年，加重1个月。体格检查：血压120/80mmHg，心率80次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力。心电图：ST-T改变。请问最可能的诊断是什么？()

A.变异型心绞痛

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病（稳定型心绞痛）

C.心肌梗死

D.心律失常

2.患者，女，35岁，主诉：反复发作性呼吸困难，伴乏力、咳嗽3个月。体格检查：血压110/70mmHg，心率100次/分，呼吸急促，双肺满布湿啰音，心脏听诊无异常。请问最可能的诊断是什么？()

A.心源性哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.肺炎

D.支气管哮喘

3.患者，男，65岁，主诉：反复发作性下肢水肿、尿少1个月。体格检查：血压150/90mmHg，心率80次/分，双下肢水肿明显，心脏听诊无异常。尿常规：蛋白3+。请问最可能的诊断是什么？()

A.肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.高血压病

4.患者，女，40岁，主诉：反复发作性腹痛、腹泻5年，加重1个月。体格检查：血压120/80mmHg，心率90次/分，腹部压痛明显，肠鸣音活跃。粪便常规：脂肪球（+）。请问最可能的诊断是什么？()

A.慢性胃炎

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

5.患者，男，55岁，主诉：反复发作性头晕、头痛5年，加重1个月。体格检查：血压150/90mmHg，心率70次/分，无神经系统阳性体征。头部CT：脑实质内多发低密度灶。请问最可能的诊断是什么？()

A.脑肿瘤

B.脑血管病

C.脑炎

D.脑外伤

6.患者，女，30岁，主诉：反复发作性月经不调、乏力、脱发3年。体格检查：血压120/80mmHg，心率80次/分，无特殊阳性体征。实验室检查：甲状腺功能减退。请问最可能的诊断是什么？()

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减退症

C.甲状腺炎

D.甲状腺瘤

7.患者，男，50岁，主诉：反复发作性关节疼痛、肿胀、活动受限5年。体格检查：血压130/80mmHg，心率80次/分，关节肿胀、压痛明显。实验室检查：类风湿因子阳性。请问最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.风湿性关节炎

8.患者，女，45岁，主诉：反复发作性视力模糊、视野缺损1个月。体格检查：血压120/80mmHg，心率80次/分，无特殊阳性体征。眼底检查：视盘水肿。请问最可能的诊断是什么？()

A.眼底病变

B.视神经炎

C.视网膜脱落

D.眼底肿瘤

9.患者，男，40岁，主诉：反复发作性吞咽困难、胸骨后疼痛3年。体格检查：血压120/80mmHg，心率80次/分，无特殊阳性体征。胃镜检查：食管黏膜广泛充血、水肿。请问最可能的诊断是什么？()

A.食管炎

B.食管癌

C.食管静脉曲张

D.食管痉挛

二、多选题(共5题)

10.以下哪些症状和体征提示患者可能患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）？()

A.呼吸困难进行性加重

B.咳嗽和咳痰

C.双肺干啰音

D.双肺湿啰音

11.以下哪些因素是引起高血压的危险因素？()

A.高盐饮食

B.缺乏运动

C.吸烟

D.肥胖

12.以下哪些药物可以用于治疗2型糖尿病？()

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.硫脲类药物

D.胰岛素

13.以下哪些措施有助于预防心血管疾病？()

A.健康饮食

B.适量运动

C.控制体重

D.戒烟限酒

14.以下哪些症状可能提示患者患有抑郁症？()

A.持续的悲伤或焦虑情绪

B.睡眠障碍或过度睡眠

C.食欲改变或体重变化

D.疲劳或精力不足

三、填空题(共5题)

15.患者，男，65岁，主诉：活动后气短2年，加重1个月。既往有高血压病史10年。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率88次/分，律齐，双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是__。

16.患者，女，35岁，主诉：反复发作性皮疹，伴有瘙痒。查体：皮疹呈红色斑丘疹，对称分布，伴有瘙痒。该患者最可能的诊断是__。

17.患者，男，40岁，主诉：反复发作性腹泻、腹痛、体重下降。查体：腹部压痛明显，肠鸣音活跃。粪便检查：脂肪球（+）。该患者最可能的诊断是__。

18.患者，女，28岁，主诉：月经不调、乏力、脱发3年。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，无特殊阳性体征。实验室检查：甲状腺功能减退。该患者最可能的诊断是__。

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