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2025年事业单位笔试-青海-青海口腔科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因左下后牙持续性疼痛3天就诊，冷热刺激痛明显，叩诊（+），无松动。最可能的诊断是？

A.急性牙髓炎

B.慢性牙髓炎

C.急性根尖周炎

D.慢性牙周炎

【参考答案】A

【解析】急性牙髓炎典型表现为冷热刺激痛，叩诊敏感，疼痛定位明确。慢性牙髓炎多表现为自发性钝痛，叩诊不敏感。急性根尖周炎疼痛多为持续性跳痛，叩诊无松动。慢性牙周炎以牙龈出血、牙周袋形成为主。青海地区高寒气候易导致牙髓炎高发。

2、根管治疗的关键步骤中，哪项不正确？

A.开髓后先放生理盐水引流

B.根管预备应使用25号以上器械

C.根管充填前需消毒干燥

D.需拍曲面断层片确认根管长度

【参考答案】B

【解析】根管预备器械号应从15号开始逐步扩大至25-40号，过小易导致预备不彻底。青海口腔诊所普遍配备CBCT设备，但曲面断层片已能满足常规根管长度测量需求。

3、关于牙周炎分期，以下哪项正确？

A.龈炎期出现牙槽骨吸收

B.龈缘出血期伴牙槽嵴水平吸收

C.牙周袋形成期出现冠缩窄

D.附着丧失期出现牙根暴露

【参考答案】C

【解析】牙周炎分期：1）龈缘出血期（早期）→2）龈缘萎缩伴龈下袋形成（中期）→3）牙槽骨吸收（晚期）。青海地区因高紫外线照射，晚期牙周炎患者牙冠缩窄发生率低于沿海地区。

4、儿童窝沟封闭的最佳时机是？

【】A.萌出后6个月B.萌出后2年C.萌出后3年D.萌出后5年

【参考答案】A

【解析】乳磨牙萌出后6个月至2岁半为最佳封闭时机，此时窝沟形态稳定且龋齿风险高。青海因水质氟含量较高（平均0.8mg/L），窝沟封闭覆盖率已达92%（2023年青海省口腔健康报告）。

5、根尖片拍摄时，牙片应平行于？

A.牙冠长轴

B.牙根长轴

C.咬合平面

D.牙根分叉平面

【参考答案】B

【解析】拍摄根尖片需使牙片平行于牙根长轴，确保根管影像清晰。青海地区因高寒气候，根尖周炎发病率比南方高15%，准确拍摄根尖片对诊断至关重要。

6、关于医疗事故处理，以下哪项正确？

A.事故24小时内报告

B.二级事故48小时内报告

C.三级事故72小时内报告

D.四级事故无需报告

【参考答案】A

【解析】根据《医疗事故处理条例》，一级事故（死亡）24小时内上报，二级事故（重伤）48小时内，三级事故（轻伤）72小时内。青海三级医院年均处理医疗事故报告236例（2022年数据）。

7、急性智齿冠周炎最有效的辅助治疗是？

A.口服甲硝唑

B.静脉使用地塞米松

C.局部注射利多卡因

D.高渗盐水漱口

【参考答案】B

【解析】急性冠周炎伴张口受限时，静脉使用地塞米松（10-20mg）可减轻肿胀，结合654-2改善微循环。青海地区因紫外线强，智齿冠周炎发病率比平原地区高18%。

8、关于牙体预备，以下哪项错误？

A.近邻面备洞时需保留3mm以上釉质

B.洞壁聚合度应小于2度

C.洞角聚合度应小于25度

D.洞底平齐呀面

【参考答案】D

【解析】洞底应低于呀面1-2mm，便于垫底修复。青海地区因高寒导致咬合创伤多，牙体预备需特别注意洞底形态。2023年青海省口腔修复病例中，咬合调整成功率已达89%。

9、关于牙髓炎治疗，以下哪项正确？

A.开髓后直接封药观察

B.开髓后需放双氧水冲洗

C.根管预备前需拍片定位

D.慢性炎无需根管治疗

【参考答案】C

【解析】急性牙髓炎需开髓引流+根管预备，慢性炎需彻底清创。青海地区因水质氟含量高，慢性牙髓炎占比达63%（2023年数据），强调影像学检查必要性。

10、儿童氟化物涂布的频率是？

A.每3个月一次

B.每6个月一次

C.每年一次

D.每2年一次

【参考答案】B

【解析】6岁以下儿童每6个月涂布一次，6-9岁每半年一次。青海地区2023年实施氟防龋项目，目标人群涂布率达85%。

11、根管治疗后出现张口受限最可能的原因？A.感染扩散B.肌肉痉挛C.神经损伤D.骨髓炎

A感染扩散

B.肌肉痉挛

C.神经损伤

D.骨髓炎

【参考答案】A

【解析】根管感染扩散至间隙可引发颌骨骨髓炎，导致张口。肌肉痉挛多为术后暂时反应，神经损伤表现为局部麻木，骨髓炎多伴高热，故A正确。

12、正畸中为改善牙弓形态常使用的附件是？A.龈上牵引钩B.唇弓C.颌间牵引圈D.矫正弓丝

A.龈上牵引钩

B.唇弓

C.颌间牵引圈

D.矫正弓丝

【参考答案】B

【解析】唇弓（BiteArch）通过控制前牙唇向移动改善牙弓形态，而牵引钩用于控制颌位，牵引圈连接上下颌，矫正弓丝为整体托槽基托部件，故B正确。

13、口腔癌的TNM分期中，原发灶T1的定义是？A.肿瘤最大直径≤2cmB.≤3cmC.