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2025年医师定期考核-内蒙古-内蒙古（康复医学科）医师定期考核历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、以下哪种评定工具用于评估患者上肢功能？

A.Barthel指数

B.Fugl-Meyer评估

C.Brunnstrom分期

D.简化ADL量表

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer评估专门用于上肢运动功能评定，包含精细动作和协调性测试。Barthel指数侧重生活自理能力，Brunnstrom分期适用于脑卒中后运动功能恢复阶段判断，简化ADL量表评估日常生活活动能力。

【题干】Bobath疗法主要用于哪种疾病的康复？

【选项】A.脊髓损伤B.脊髓灰质炎C.脑卒中D.骨折

【参考答案】C

【解析】Bobath疗法通过抑制异常运动模式促进患侧肢体功能，是脑卒中康复的黄金方案。脊髓损伤多采用矫形器联合功能训练，脊髓灰质炎需重点恢复肌肉力量，骨折康复侧重关节活动度恢复。

【题干】关节松动术治疗膝关节疼痛时，哪种方向最有效？

【选项】A.仰卧位被动屈曲B.仰卧位被动伸展C.侧卧位旋D.俯卧位内收

【参考答案】A

【解析】膝关节屈曲位关节间隙最大，此时进行被动曲可缓解疼痛。被动伸展时关节压力增加，外旋/内收方向可能加重半月板损伤。操作需配合疼痛评估和关节活动度测量。

【题干】康复医嘱中体位训练的适应症不包括？

【选项】A.脊髓损伤B.脊髓灰质炎C.关节挛缩D.骨质疏松

【参考答案】D

【解析】体位训练主要用于纠正异常姿势和预防继发性损伤，脊髓损伤患者需维持良好体位防止压疮，脊髓灰质炎通过体位调整促进肌肉发育，关节挛缩通过伸展体位改善活动度。骨质疏松以负重训练和抗阻训练为主。

【题干】下列哪种康复技术用于改善脑卒中后吞咽障碍？

【选项】A.热疗B.电刺激C.落下法D.吞咽功能训练

【参考答案】D

【解析】吞咽功能训练通过摄食体位调整、吞咽技巧训练和食物质构控制改善功能。热疗促进血液循环，电刺激主要用于肌肉兴奋性调节，落下法（Bobath握手）针对上肢功能。

【题干】康复评定中，等长收缩训练的目的是？

【选项】A.增加关节活动度B.提高肌肉耐力C.促进神经肌肉控制D.加速骨折愈合

【参考答案】B

【解析】等长收缩通过肌肉收缩不产生关节运动，主要增强肌肉耐力和维持关节稳定性。提高关节活动度需联合拉伸训练，神经肌肉控制需通过等张收缩训练骨折愈合需结合不负重训练。

【题干】脊髓损伤患者康复训练的禁忌体位是？

【选项】A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位

【参考答案】D

【解析】截石位（大腿外展）会增加脊髓损伤患者髋关节脱位风险，且影响呼吸功能。仰卧位可进行骨盆稳定性训练，侧卧位适合上肢训练，俯卧位用于核心肌群激活。

【题干】康复治疗中，Bobath握手主要用于？

【选项】A.脊髓损伤B.脊髓灰质炎C.脑卒中D.周围神经损伤

【参考答案】C

【解析】Bobath握手通过双手交叉上举训练上肢协同运动，是脑卒中后患侧上肢功能恢复的关键技术。脊髓损伤患者多采用改良握手配合支具固定，脊髓灰质炎需重点进行肌肉牵伸。

【题干】以下哪种康复设备可用于平衡功能训练？

【选项】A.平衡垫B.脊柱矫正器C.关节支具D.骨密度仪

【参考答案】A

【解析】平衡垫通过动态不稳定表面训练本体感觉和平衡能力。脊柱矫正器用于畸形矫正，关节支具限制活动范围，骨密度仪评估骨质疏松程度。

【题干】康复医学科伦理原则中，尊重自主权的具体体现是？

【选项】A.强制患者接受治疗B.尊重患者同意权C.代患者做治疗决策D.擅自调整治疗方案

【参考答案】B

【解析】尊重自主权要求在充分告知治疗风险、收益及替代方案后，由患者或其代理人自主决定治疗方案。选项A、C、D均违背这一原则，可能引发医疗纠纷。

2、脊髓损伤患者康复中，神经源性膀胱的预防措施不包括以下哪项？A.间歇导尿B.盆底肌训练C.留置导尿D.膀胱冲洗

A.间歇导尿

B.盆底肌训练

C.留置导尿

D.膀胱冲洗

【参考答案】C

【解析】脊髓损伤导致神经源性膀胱需通过间歇导尿（A）和盆底肌训练（B）改善膀胱功能，膀胱冲洗（D）可预防感染。留置尿（C）易引发尿路感染，属于禁忌操作，故选C。

3、康复评定中，Fugl-Meyer评分主要用于评估哪种障碍？A.运动功能B.智力水平C.语言能力D.日常生活能力

A.运动功能

B.智力水平

C.语言能力

D.日常生活能力

【参考答案】A

【解析】Fugl-Me