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麻《醉学》

目录

绪论

第一章绪论

第二章手术患者术前病情评估与准备

第三章局部麻醉Loclnesthesi

第四章椎管内麻醉intrtheclblock

第五章全身麻醉Generlnesthesi

第六章AirwyEvlutionndMngement

第七章围手术期安全periopertivesfety

第八章麻醉后苏醒室PACU

第九章重症监测治疗药房（ICU）

第十章呼吸功能监测RespirtoryMonitoring

第H^一章急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征ALI/ARDS

第十二章氧供需平衡的监测

第十三章呼吸治疗

第十四章血流动力学监控

第十五章水、电解质与酸碱平衡监测

第十六章休克shock

第十七章多器官功能障碍综合征

第十八章疼痛诊疗DignosisndTretmentofPin

第十九章CrdiopulmonryCerebrlResuscittion

第一章绪论

一、目的要求

1.了解麻醉学的简史。

2.麻醉科的结构与内涵。

二、主要内容

1.麻醉学的发展简史。

2.麻醉科的结构与内涵。

三、教学方法

多媒体辅助课堂讲授。

四、重点、难点

麻醉学的学科内涵即任务与范围。

一、基本概念

麻醉：用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时性失去知觉以解除手术疼痛

麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和或（）周围神经系统的可逆性功能抑制，其特点主要是感觉

特别是痛觉的丧生

镇痛：用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛

麻醉学：一门研究临床麻醉、重症监测治疗、疼痛诊疗和生命机能调控的科学

二、麻醉学的发展

现代麻醉学发展经历三个阶段：麻醉术阶段、临床麻醉阶段、麻醉学阶段

1996年悉尼11届世界麻醉学术会议，确定现代麻醉发展史为150年

1.麻醉术AnesthesiaTechnique

特征：以“无痛”为目的，以药物或方法的开发、创新、药物的临床应用为内涵，又称“麻醉术”

意义：

①奠定近代麻醉方法学基础：局部麻醉、区域阻滞、全身麻醉

②外科学发展的重要里程：没有麻醉学的发展就没有外科学的今天

2.临床麻醉：ClinicalAnesthesia

特征：安全/无痛苦顺应病人安全及手术拓展需要，从麻醉技术向临床诊治发展工作领域扩展到围术期（术前、

术中、术后）

临床麻醉学的组成：①对患者进行术前检查、评估和准备②麻醉的实施与管理③专科患者的麻醉④危重疑

难患者的麻醉⑤麻醉期间的监测⑥麻醉并发症的防治

意义：

①麻醉学的完善与成熟阶段：\）初步形成麻醉学自身的理论与技术特点

2）1940s现代麻醉学理论与技术真正引入中国

②成为临床医学中的三级学科：）外科学的重耍分支学科；

2）实现医疗技术向临床诊治的发展

③推动外科学的快速发而使世人瞩目

3.麻醉学A（nesthesioloy）orModenAnesthesioloyAnesthesioloyandResuscitationxAnesthesioloyandCriticalCare

特征：是一门研究临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗和生命机能监控（麻醉学的精髓）科学

①临床麻醉、重症监测治疗、疼痛诊疗是麻醉学的三个重要分支学科

②围术期生命功能的调控是麻醉学的精髓

意义：

①麻醉学的飞跃阶段

②进入临床医学二级学科平台的理