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2025年护士执业资格《护理基础知识与临床实践》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在采集患者静脉血标本时,应如何选择穿刺部位()
A.任意选择肘正中静脉
B.选择手背浅静脉,避开关节活动处
C.选择头部静脉,方便固定
D.选择足背静脉,减少患者不适
答案:B
解析:采集静脉血标本时,应选择手背浅静脉,避开关节活动处和皮肤破损部位。手背浅静脉较为表浅,易于穿刺,且不易受关节活动影响,有利于标本采集的稳定性。肘正中静脉虽然常用,但可能因活动受限而不便操作。头部静脉通常用于婴幼儿,成人采集量有限。足背静脉位置较深,血流较慢,不适合常规静脉血采集。
2.对意识丧失但呼吸尚可的患者,应采取哪种体位()
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.头低脚高位
答案:B
解析:对意识丧失但呼吸尚可的患者,应采取侧卧位(恢复体位)。该体位可以防止呕吐物误吸入气管,保持呼吸道通畅,同时有利于呼吸。平卧位可能导致呕吐物积聚在咽喉部。俯卧位和头低脚高位均不利于保持呼吸道通畅,且可能加重呕吐风险。
3.给患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的()
A.使用生理盐水漱口
B.用压舌板分离颊黏膜
C.清洁牙齿时使用圆形动作
D.清洁完毕后用吸水管吸水
答案:D
解析:口腔护理时,清洁完毕后应使用漱口杯或棉球擦干口部,而非吸水管吸水,以免吸水管造成患者呛咳或不适。使用生理盐水漱口有助于清洁口腔,用压舌板分离颊黏膜可以充分清洁口腔内壁,清洁牙齿时应使用前后方向而非圆形动作,以避免损伤牙龈。
4.护士在执行医嘱时,发现医嘱存在潜在错误,应如何处理()
A.直接执行医嘱
B.向医生提出质疑并等待回复
C.与同事讨论后执行
D.忽略医嘱执行其他重要任务
答案:B
解析:护士在执行医嘱时,发现医嘱存在潜在错误或疑问,应立即向医生提出质疑,并等待医生确认或修正后再执行。直接执行可能对患者造成伤害,与同事讨论不能替代医生的处方权,忽略医嘱则违反了护理规范和职责。
5.给患者输液时,发现溶液不滴,下列哪项处理是首选()
A.加压输液
B.更换针头重新穿刺
C.检查并调整输液管路
D.调整患者体位
答案:C
解析:输液时溶液不滴,首选应检查并调整输液管路,确保通畅。可能的原因包括针头堵塞、管路折叠或气泡等。加压输液可能损坏血管或增加患者风险,更换针头和调整体位可作为辅助措施,但需在检查管路后进行。优先解决管路问题可以快速恢复输液。
6.护士在测量患者体温时,发现体温计玻璃泡破裂,应如何处理()
A.立即用水冲洗患者皮肤
B.将体温计交给患者自行处理
C.用纱布包裹后丢弃在锐器桶
D.用酒精棉球擦拭体温计后继续使用
答案:C
解析:测量体温时发现体温计玻璃泡破裂,应立即用纱布包裹破损体温计,防止汞珠散落造成污染,然后将其丢弃在锐器桶中,符合医疗废物处理规定。立即用水冲洗可能使汞珠扩散,交给患者自行处理不安全,用酒精擦拭无法有效处理汞珠,且继续使用有风险。
7.对长期卧床的患者,预防压疮最重要的措施是()
A.定时更换体位
B.使用防压疮床垫
C.保持皮肤清洁干燥
D.按时给予营养补充
答案:A
解析:预防长期卧床患者压疮最重要的措施是定时更换体位,以减轻局部组织持续受压。虽然使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥和按时给予营养补充都是重要措施,但无法替代定时翻身对预防压疮的根本作用。定期翻身可以间歇性解除压力,促进血液循环。
8.护士在执行隔离技术时,进入隔离病房前应做什么()
A.穿戴普通工作服
B.戴口罩和防护眼镜
C.更换隔离衣并戴手套
D.消毒双手并戴口罩
答案:C
解析:进入隔离病房前,护士应执行标准预防措施,并根据隔离类型穿戴相应的防护用品。通常需要更换隔离衣并戴手套,以防止交叉感染。穿戴普通工作服不足以提供足够保护,戴口罩和防护眼镜、消毒双手虽是必要措施,但更换隔离衣和手套是进入隔离病房的关键步骤。
9.给患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.血管丰富区域
B.神经分布密集区域
C.皮肤褶皱处
D.肌肉丰厚且无大神经血管处
答案:D
解析:进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑肌肉丰厚且无大神经血管处,以减少组织损伤和神经血管损伤风险。血管丰富区域注射可能导致出血,神经分布密集区域可能引起疼痛或神经损伤,皮肤褶皱处不利于固定和消毒。选择合适部位可以确保注射安全有效。
10.护士在患者病情发生变化时,应如何报告()
A.等待医生询问后再报告
B.立即口头报告医生
C.只记录在护理记录中
D.先通知护士长再报告医生
答案:B
解析:护士在患者病情发生变化时,应立即
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