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肿瘤护理题库及答案解析

一、单项选择题

1.下列关于肿瘤TNM分期中“T”的描述，正确的是？

A.原发肿瘤的大小及浸润深度

B.区域淋巴结转移情况

C.远处转移情况

D.肿瘤分化程度

答案：A

解析：TNM分期中，T（Tumor）代表原发肿瘤的大小、浸润范围及深度；N（LymphNode）代表区域淋巴结转移情况；M（Metastasis）代表远处转移情况。

2.化疗药物外渗后，最关键的处理措施是？

A.立即热敷

B.停止注射并回抽残留药液

C.局部按摩促进吸收

D.抬高患肢30°

答案：B

解析：化疗药物外渗时，应立即停止注射，保持针头在位并回抽2-3ml血液或药液，减少药物在局部的残留量，避免热敷（部分药物需冷敷）或按摩加重损伤。

3.癌痛患者使用吗啡控释片时，最常见的不良反应是？

A.呼吸抑制

B.便秘

C.头晕

D.恶心呕吐

答案：B

解析：阿片类药物的常见不良反应包括便秘（发生率90%-100%）、恶心呕吐（初期多见）、头晕（短暂性），呼吸抑制多见于过量或敏感患者，并非最常见。

4.PICC导管维护时，建议的冲管液量应为？

A.2ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

答案：C

解析：PICC导管冲管需使用10ml及以上生理盐水，确保导管内无药物残留，避免堵管；2-5ml可能无法完全冲洗管腔。

5.肿瘤患者出现“类癌综合征”时，典型表现不包括？

A.阵发性皮肤潮红

B.腹泻

C.高血压

D.支气管痉挛

答案：C

解析：类癌综合征由肿瘤分泌5-羟色胺等物质引起，典型表现为皮肤潮红、腹泻、支气管痉挛及低血压（而非高血压）。

6.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的最佳开始时间是？

A.术后24小时内

B.术后3天

C.术后1周

D.术后2周

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的轻微活动（如握拳、伸指），逐步过渡到肘部、肩部运动，早期锻炼可预防淋巴水肿和关节僵硬。

7.评估癌痛程度时，最适合老年患者的工具是？

A.数字评分法（NRS）

B.视觉模拟评分法（VAS）

C.面部表情评分法（FPS-R）

D.文字描述评分法（VRS）

答案：C

解析：面部表情评分法通过6种面部表情图片（从微笑到哭泣）让患者选择，无需语言或数字理解，适合老年、儿童或语言障碍者。

8.肿瘤患者出现“恶病质”的核心表现是？

A.体重进行性下降

B.贫血

C.乏力

D.食欲减退

答案：A

解析：恶病质是肿瘤患者的严重消耗状态，以进行性体重下降（非自愿减重＞5%）为核心特征，伴随肌肉萎缩、乏力、食欲减退等。

9.放射性皮炎急性期（Ⅰ度）的表现是？

A.皮肤红斑、脱屑

B.水疱、溃疡

C.皮肤色素沉着

D.皮下组织纤维化

答案：A

解析：放射性皮炎Ⅰ度为干性反应（红斑、脱屑），Ⅱ度为湿性反应（水疱、渗液），Ⅲ度为溃疡坏死，慢性期可出现色素沉着或纤维化。

10.化疗期间白细胞计数低于1.0×10?/L时，首要护理措施是？

A.给予升白药物

B.实施保护性隔离

C.加强营养支持

D.监测体温

答案：B

解析：白细胞＜1.0×10?/L（Ⅲ度骨髓抑制）时，患者感染风险极高，需立即实施保护性隔离（单间、限制探视、空气消毒），同时给予升白药物。

11.肝癌患者出现肝性脑病前驱期的典型表现是？

A.扑翼样震颤

B.意识模糊

C.昏迷

D.性格改变

答案：D

解析：肝性脑病前驱期（Ⅰ期）以轻度性格改变和行为异常为主（如焦虑、欣快或淡漠），扑翼样震颤多见于昏迷前期（Ⅱ期）。

12.关于肿瘤患者深静脉血栓（DVT）的预防，错误的是？

A.术后24小时内尽早活动

B.长期卧床者使用弹力袜

C.高风险患者常规使用抗凝药物

D.避免在下肢进行静脉穿刺

答案：C

解析：DVT预防需根据风险评估（如Caprini评分）决定，高风险患者需药物（低分子肝素）联合机械预防（弹力袜、间歇充气加压），而非“常规使用”。

13.鼻咽癌放疗患者出现口腔黏膜炎时，漱口液首选？

A.0.9%氯化钠溶液

B.1%过氧化氢溶液

C.2%碳酸氢钠溶液

D.氯己定含漱液

答案：A

解析：放疗引起的口腔黏膜炎以清洁、保湿为主，首选生理盐水漱口；过氧化氢（腐蚀性）、碳酸氢钠（用于真菌感染）、氯己定（长期使用致口腔菌群失调）非首选。

14.晚期肿瘤患者“临终关怀”的核心目标是？

A.延长生存时间

B.缓解疼痛及症状

C.治愈肿瘤

D.提高医疗资源利用率

答案：B

解析：临终关怀以患者为中心，重点是缓解疼痛、改善生活质量，而非延长生命或治愈疾病。

15.乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的主要原因是？

A.术后活动不足

B.腋窝淋巴结清扫破坏淋巴回流

C.感染

D