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2025年住院医师规培-陕西-陕西住院医师规培(口腔科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、陕西高氟地区患者易患的氟斑牙，其最恰当的治疗方法是？

A.牙髓治疗

B.磨牙片除氟

C.美容修复

D.拔牙

【参考答案】C

【解析】氟斑牙是长期摄入过量氟导致的牙齿发育异常，以牙釉质表面着色和缺损为特征。治疗以美容修复为主（如贴面或全冠），磨牙片除氟仅能暂时改善外观，无法逆转牙体结构损伤，拔牙属过度治疗。牙髓治疗适用于牙髓炎而非氟斑牙。

2、正畸移动牙根的主要机制是？

A.牙槽骨改建

B.牙根吸收

C.牙骨质细胞活动

D.牙髓细胞增殖

【参考答案】C

【解析】正畸移动通过机械力刺激牙槽骨改建（成骨/破骨），但牙根移动直接由骨质细胞活动完成。牙根吸收是特定情况下的防御反应，牙髓细胞增殖与牙根发育相关，与正畸移动无直接关联。

3、急性牙髓炎的首选止痛药物是？

A.阿莫西林

B.布洛

C.地塞米松

D.氟比洛芬凝胶

【参考答案】B

【解析】布洛芬为NSAIDs类抗炎药，兼具镇痛和抗炎作用，是急性牙髓炎的首选止痛药。阿莫西林针对细菌感染，地塞米松用于炎症控制，氟比洛芬凝胶需局部使用且起效较慢。

4、阻生智齿拔除术的适应症是？

A.无症状的埋伏牙

B.咬合创伤

C.咀嚼功能受限

D.颌骨囊肿

【参考答案】C

【解析】阻生智齿导致咀嚼功能受限（如食物嵌塞、对颌牙伸长）是手术指征。无症状埋伏牙若无并发症可观察，咬合创伤需先治疗原发疾病，颌骨囊肿需联合囊肿摘除术。

5、干槽症最有效的预防措施是？

A.局部麻醉

B.针对厌氧菌的漱口水

C.血凝块保护

D.牙龈按摩

【参考答案】C

【解析】干槽症是拔牙后血凝块脱落导致骨面暴露，需保持血凝块完整性（术后24小时内避免漱口）。局部麻醉无效，针对厌氧菌漱口水仅能辅助感染预防，牙龈按摩可能加重出血。

6、牙本质敏感症最恰当的药物治疗是？

A.阿替仙

D.维生素D

B.硝苯地平

C.磷酸钙

【参考答案】C

【解析】牙本质敏感症由牙本质小管通透性增加引起，5%硝酸钾或10%磷酸钙凝胶可封闭小管、减少通透性。阿替仙为抗生素（治疗根尖周炎），维D和硝苯地平与牙本质敏感无直接关联。

7、儿童乳牙滞留最常见的原因是？选项】A.智齿萌出B.龋病C.正畸治疗D.龋齿未治疗

【参考答案】B

【解析】乳牙滞留多因龋病未治疗导致早失，继发恒牙萌出受阻。智齿萌出影响较晚，正畸治疗是乳牙滞留后的处理措施，龋齿未治疗是直接诱因。

8、口腔癌筛查的高危人群是？

A.吸烟+饮酒

B.单纯吸烟

C.单纯饮酒

D.吸烟+咀嚼槟榔

【参考答案】A

【解析】吸烟（尤其每日20支）与饮酒协同显著增加口腔癌风险，世界卫生组织确认两者为明确致癌因素。咀嚼槟榔单独使用致癌证据不足，但与吸烟叠加风险倍增。

9、根尖周炎的典型症状是？

A.牙龈出血

B.牙松动

C.颌面部肿胀

D.对冷热敏感

【参考答案】C

【解析】根尖周炎以颌面部肿胀（波动感）为特征性表现，源于骨膜下积液。牙龈出血多见于牙周炎，牙松动多为松动牙或根尖周炎晚期，冷热敏感是牙髓炎表现。

10、陕西口腔科住院医师规培中，关于牙体牙髓病学的重点内容，以下哪项正确？

A.牙髓炎以细菌感染为主

B.慢性牙髓炎多由深龋引起

C.牙本质敏感症需长期药物治疗

D.牙周炎与牙髓炎可同时存在

【参考答案】B

【解析】慢性牙髓炎多由深龋继发感染引起，牙本质敏感症多为暂时性，需局部脱敏治疗，牙周炎和牙髓炎可并存但病理机制不同。

11、陕西口腔科规培中，关于口腔颌面外科手术的适应症，以下哪项错误？

A.患者有严重张口受限且无法保守治疗

B.颌骨骨折后出现咬合错位

C.口腔肿瘤需扩大切除

D.唇腭裂需早期修复

【参考答案】C

【解析】扩大切除适用于肿瘤侵犯周围组织的情况，但需结合病理结果判断；常规手术以功能性重建为主，非广泛切除。

12、陕西口腔科规培中，关于咬合重建的禁忌症，以下哪项正确？

A.患者有全身系统性疾病

B.牙槽骨严重吸收

C.咬合平面不平行

D.患者拒绝治疗

【参考答案】C

【解析】咬合平面不平行是咬合重建的绝对禁忌，需重新设计咬合关系；全身疾病可通过术前评估处理，非绝对禁忌。

13、陕西口腔科规培中，关于牙周治疗的适应症，以下哪项正确？

A.患者有严重全身疾病

B.牙龈出血超过1周

C.牙龈退缩超过2mm

D.牙结石超过3mm

【参考答案】C

【解析】牙龈退缩超过2mm需牙周治疗，牙结石超过3mm需洁治，但严重全身疾病需暂缓治疗。

14、陕西口腔科规培中，关于正畸托槽的类型，以下哪项正确？

A.活动托槽用于复杂错颌畸形

B.自锁托槽需每月复诊

C