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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古基础医学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、某药物抑制肾小管Na+/K+ATP酶,主要用于治疗()
A.降血糖
B.水肿
C.高血压
D.前列腺增生
A.磺脲类
B.呋塞米
C.硝苯地平
D.氟他胺
【参考答案】B
【解析】呋塞米通过抑制肾小管Na+/K+ATP酶,减少钠离子重吸收,增加钾排泄和利尿作用,主要用于治疗心源性水肿、肾性水肿及高血压。其他选项:磺脲类(A)降血糖;硝苯地平(C)为钙通道阻滞剂治疗高血压;氟他胺(D)用于前列腺增生。
2、诊断病毒性肝炎最敏感的指标是()
A.血清ALT
B.血清胆红素
C.血清白蛋白
D.血清IgG
A.50U/L以下
B.1.5mg/dL以下
C.35g/L以下
D.15mg/dL以下
【参考答案】A
【解析】ALT(丙氨酸氨基转移酶)对肝细胞损伤敏感,病毒性肝炎时显著升高(通常>40U/L)。血清胆红素(B)升高提示肝细胞性或阻塞性黄疸;白蛋白(C)下降反映肝合成功能受损;IgG(D)升高常见于慢性肝炎或自身免疫性肝炎。
3、关于高血压危象的描述,错误的是()
A.收缩压>220mmHg
B.舒张压<100mmHg
C.意识障碍
D.需降压治疗
A.硝苯地平
B.硝普钠
C.羟氯喹
D.阿托品
【参考答案】B
【解析】高血压危象以收缩压>220mmHg或舒张压120mmHg为特征,意识障碍(C)提示脑水肿或脑出血。选项硝普钠为快速降压药,但含氰化物需警惕中毒。其他选项:硝苯地平(A)用于高血压危象;羟氯喹(C)用于难治性高血压;阿托品(D)用于心动过缓。
4、某药物属于抗甲状腺药物,主要副作用是()
A.骨髓抑制
B.过敏反应
C.肝功能异常
D.粒细胞减少
A.甲巯咪唑
B.糖皮质激素
C.螺内酯
D.肝泰乐
【参考答案】D
【解析】甲巯咪唑(A)可致粒细胞减少(发生率约0.5%-1%),需定期查血常规。其他选项:过敏反应(B)多见于磺胺类;肝功能异常()与药物代谢有关;粒细胞减少(D)是甲巯咪唑典型副作用。
5、诊断心肌梗死最特异性酶学指标是()
A.肌钙蛋白I
B.转氨酶
C.肝功能
D.胆红素
A.心电图ST段抬高
B.肌钙蛋白I升高
C.转氨>200U/L
D.血清白蛋白降低
【参考答案】A
【解析】肌钙蛋白I(A)对心肌损伤特异性高,心肌梗死3-6小时后升高,持续7-10天。心电图ST段抬高(B)为早期表现;转氨酶(C)升高较晚;肝功能(D)与心肌梗死无直接关联。
6、某患者血清钾3.5mmol/L,尿常规显示尿蛋白(++),最可能的原因是()
A.急性肾衰竭
B.肾上腺皮质功能不全
C.肾管酸中毒
D.长期使用利尿剂
A.生理盐水静脉滴注
B.氯化钾口服
C.糖皮质激素
D.限钾饮食
【参考答案】C
【解析】尿蛋白(++)伴低钾血症提示肾小管酸中毒(RTA),远端小管排钾障碍。其他选项:急性肾衰(A)多伴少尿;肾上腺皮质功能不全(B)可致低钾但尿钠低;利尿剂(D)导致低钾但尿钠高。
7、某患者因慢性胃炎入院,胃镜显示胃黏膜萎缩,可能的病因是()
A.酒精性胃炎
B.胃癌
C.吸烟
D.胃泌素瘤
A.胃癌筛查
B.胃酸抑制剂
C.戒烟
D.胰岛素治疗
【参考答案】A
【解析】胃黏膜萎缩(A)需排除胃癌,尤其伴肠化生或异型增生时。泌素瘤(D)多表现为卓-艾综合征;胃酸抑制剂(B)用于抑制胃酸;吸烟(C)加重胃炎但非直接病因。
8、某药物属于非甾体抗炎药,长期使用最易导致(
A.骨髓抑制
B.肝功能异常
C.肾毒性
D.过敏反应
A.乙酰水杨酸
B.奥美拉唑
C.顺铂
D.青霉素
【参考答案】C
【解析】NSAIDs(A)如布洛芬长期使用可致肾质损伤,表现为蛋白尿、血肌酐升高。其他选项:骨髓抑制(B)多见于化疗药;肝功能异常(C)与对乙酰氨基酚相关;过敏反应(D)多见于β-内酰胺类。
9、某患者血氧度70%,最可能的病理生理机制是()
A.肺炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.肺栓塞
D.脑出血
A.氧疗
B.糖皮质激素
C.抗凝治疗
D.止血药物
【参考答案】A
【解析】血氧饱和度<90%提示低氧血症,最常见于COPD急性加重(B),但该患者70%需紧急氧疗()。肺栓塞(C)可致突发呼吸困难;脑出血(D)与意识障碍相关。
10、内蒙古地区高海拔地区常见高
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