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真菌基础知识概述和产品介绍;;侵袭性真菌感染概述;*;真菌按形态可分为单细胞和多细胞两大类。

1、酵母菌〔yeast)〕

属于单细胞真菌，包括酵母菌和类酵母菌两类。目前有1000多种。类酵母菌通过母细胞长出芽体繁殖，并延长成芽体，称为假菌丝。假菌丝联接在一起，称为假菌丝体。

;类酵母菌菌落形态和酵母型真菌的菌落根本相似，不同的是可有假菌丝伸进培养基内，故又称为假丝酵母菌〔念珠菌，Candida〕。

酵母菌生殖方式有有性生殖和无性生殖两种。假丝酵母菌〔念珠菌〕不能进展有性生殖。

酵母菌中对人致病的主要是白色假丝酵母菌和新生隐球菌等。;2、霉菌〔mould〕

又称丝状真菌〔filamentousfungi〕，属于多细胞真菌，有菌丝和孢子。菌丝伸长分枝，交织成团，在营养基质上形成绒毛状、棉絮状或蜘蛛网形丝状菌体。霉菌的菌丝呈长管、分枝状，无横隔壁，具有多个细胞核，并会聚成菌丝体。霉菌的种类很多，约有45000种以上。常见的霉菌有根霉、毛霉、脉孢菌、曲霉和青霉。;3、双相真菌〔dimorphicfungi〕

在不同的温度条件下可产生不同的形态学特征，如在人体内部寄生或在37度条件下为酵母相，而在室温条件下则为霉菌相〔菌丝相〕。主要包括几种致病菌：皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、巴西副球孢子菌、粗球孢子菌、申克氏孢子丝菌、马尔尼菲青霉等。;侵袭性真菌病〔invasivefungaldisease，IFD〕即深部真菌病，是指致病性真菌侵犯皮下组织、黏膜、肌肉和内脏器官等所引起的真菌感染性疾病。

真菌寄生是指临床上患有慢性肺部疾病的免疫功能正常者，大多数为真菌在呼吸道寄生，称为定植。

只有当机体免疫功能下降或者粘膜屏障破坏或者菌群严重失调，真菌可进入血液或组织引起感染。;*;

根据文献报告侵袭性真菌感染〔invasivefungalinfection，IFI〕占医院获得性感染的8%～15%[1]，其中以念珠菌为主的酵母样真菌和以曲霉为主的丝状真菌是IFI最常见的病原菌，分别占91.4%和5.9%[2-3]。根据我国医院感染监测网分析，医院真菌感染从90年代初期的13.9%上升至90年代末期的24.4%。深部真菌病发病率每年增???约10%-20%。

[1]ErjavecZ，Kluin-NelemansH，VerweijPE．Trendsininvasivefungalinfections，withemphasisoninvasiveaspergillosis［J］．ClinMicrobiolInfect，2021，15(7):625-633．

[2]LauA，ChenS，SleimanS，etal．Currentstatusandfutureperspectivesonmolecularandserologicalmethodsindiagnosticmycology［J］．FutureMicrobiol，2021，4(9):1185-4222．

[3]BellocchioS，BozzaS，MontagnoliC，etal．ImmunitytoAspergillusfumigatus:thebasisforimmunotherapyandvaccination［J］．MedMycol，2005，43(S1):S181-S188．;尽管新的抗真菌药物不断问世，临床医师对IFI的诊治也日趋重视，但IFI的死亡率仍居高不下。侵袭性念珠菌病〔invasivecandidiasis，IC〕的病死率可达30%～50%，而侵袭性曲霉病〔invasiveaspergillosis，IA〕的病死率高达50%～80%，未获得有效治疗的患者死亡率几乎达100%[4]。这主要是因为未能得到早期诊断和及时治疗。

[4]EinseleH，LoefflerJ．Contributionofnewdiagnosticapproachestoantifungaltreatmentplansinhigh-riskhaematologypatients［J］．ClinMicrobiolInfect，2021，14(Suppl4):37-45．;目前深部真菌病的诊断率尚远低于实际感染率，主要是各地医院开展很不平衡，真菌检测技术及水平参差不齐，提高深部真菌病诊治水平