手术室2025年第二季度抗凝剂皮下注射专家共识培训考核.docVIP

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手术室2025年第二季度抗凝剂皮下注射专家共识培训考核

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1.注射完毕，针头应停留（）s后快速拔出

A.5

B.10

C.15

D.20

2.拔针后（）按压注射部位

A.要

B.不要

C.随意

D.以上都不对

3.皮下出血中，瘀点的直径（）

A.＜2mm

B.3-5mm

C.5mm

D.以上都不对

4.抗凝剂皮下注射的绝对禁忌症不包括以下哪项？（）

A.肝素或其衍生物过敏

B.严重凝血功能障碍

C.活动性出血（如脑出血等）

D.难以控制的高血压

5.在抗凝治疗知情同意环节，不需要做的是？（）

A.向患方介绍抗凝治疗

B.告知抗凝剂皮下注射适应证、禁忌证

C.不解答患者及家属疑问，直接签署知情同意书

D.告知患者及家属抗凝治疗的潜在风险等

6.以下属于抗凝剂皮下注射其他治疗领域的疾病是?（）

A.急性心肌梗死

B.急性冠脉综合征

C.慢性心力衰竭

D.心律失常

7.对非妊娠期成年患者，无论单次注射或长期注射，抗凝剂注射部位首选（）

A.上臂

B.腹壁

C.大腿

D.臀部

8.儿童患者适宜选择的抗凝剂注射部位是（）

A.腹壁

B.上臂

C.臀部或大腿

D.任意部位

9.妊娠晚期（妊娠28周至临产前48h）患者选择腹壁注射前，需经（）测定。

A.X光

B.B超

C.CT

D.磁共振

10.推荐采用预灌式抗凝剂，该针剂注射前（）

A.排气

B.不排气

C.随意

D.以上都不对

11.左手拇指、示指相距（）cm，提捏皮肤成一皱褶

A.3–4

B.5-6

C.7-8

D.9–10

12.皮下出血中，瘀斑的直径（）

A.＜2mm

B.3-5mm

C.5mm

D.以上都不对

13.皮下出血中，紫癜的直径（）

A.＜2mm

B.3-5mm

C.5mm

D.以上都不对

14.处理皮下出血时，可运用治疗皮下瘀斑的药物，不包括（）

A.硫酸镁湿敷贴

B.水胶体敷料

C.云南白药

D.青霉素

15.注射时，推注速度应（）

A.快速

B.缓慢

C.随意

D.以上都不对

16.非预灌式注射剂注射时，宜选择（）的针头

A.长度最短、外径最小

B.长度最长、外径最大

C.长度最长、外径最小

D.长度最短、外径最大

17.注射时应避开（）

A.毛囊根部

B.皮肤表面

C.肌肉组织

D.以上都不对

18.渗（漏）液的主要原因是（）

A.针尖刺入注射部位过浅

B.注射后针头停留时间过短

C.注射部位皮下组织疏松

D.局部按摩

19.预灌式注射剂注射前不排气，推注前确保空气完全在药液（）

A.下方

B.上方

C.中间

D.任意位置

20.预灌式注射剂药液推注完毕将（A）ml空气推入注射器乳头以排出残余药液A.0.1B.0.5C.1D.2

21.拔针后如发现皮肤渗液，则需适当压迫，压迫力度以皮肤下陷（）cm为宜

A.0.5

B.1

C.1.5

D.2

22.注射前充分评估患者过敏史，存在肝素类药物过敏或HIT病史者（）

A.慎用

B.禁用

C.减量使用

D.以上都不对

23.注射后发生HIT患者，可选择（）等非肝素类抗凝药物

A.阿加曲班

B.肝素

C.华法林

D.阿司匹林

24.皮疹瘙痒明显者，可局部外用（）类药物

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.抗病毒

D.抗组胺

25.注射前泡罩包装分离及预灌式注射剂拿取方法不当，会导致（）

A.皮下出血

B.疼痛

C.弯针

D.渗液

26.以下属于抗凝剂皮下注射VTE预防适用人群的是（）

A.大手术围手术期患者

B.存在VTE中高危风险的卧床患者

C.高凝状态且物理预防措施无效患者

D.口服抗凝药效果良好的患者

27.抗凝剂皮下注射的绝对禁忌症包括（）

A.肝素或其衍生物过敏

B.严重凝血功能障碍（与肝素治疗无关的弥散性血管内凝血除外）

C.活动性出血（如脑出血等）

D.难以控制的高血压

28.皮下出血的原因有（）

A.抗凝剂本身具有抑制凝血因子活性的作用

B.注射时针头未垂直于皮肤而是成角度刺入

C.腹壁皮下组织薄的成人或儿童，进针过深刺入肌层

D.注射后按压时间过长

29.疼痛的处理对策包括（）

A.非预灌式注射剂注射时，宜选择长度最短、外径最小的针头

B.注射时避开毛囊根部

C.复合碘棉签消毒并完全待干后再注射

D.针头距离皮肤高度适中，以腕部力量穿刺，进针轻、稳、准

30.知情同意环节需要做的是（）