临床心内科考试题及答案.docxVIP

临床心内科考试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.心绞痛发作时，心电图最常见的改变是：

A.ST段抬高

B.ST段压低

C.T波倒置

D.Q波形成

答案：B

2.心力衰竭时，以下哪项不是左心衰竭的表现：

A.夜间阵发性呼吸困难

B.肺部湿啰音

C.颈静脉怒张

D.双下肢水肿

答案：D

3.下列哪种心律失常最常见于器质性心脏病：

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.室性早搏

D.窦性心律不齐

答案：C

4.心肌梗死后，下列哪种酶升高最具有特异性：

A.肌酸激酶

B.肌酸激酶同工酶

C.肌钙蛋白

D.乳酸脱氢酶

答案：C

5.以下哪种药物是治疗高血压的首选药物：

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.ACE抑制剂

答案：D

6.以下哪种情况是急性心肌梗死的禁忌症：

A.心源性休克

B.严重心律失常

C.急性心力衰竭

D.急性心肌梗死并发心包炎

答案：D

7.以下哪种疾病不是冠心病的危险因素：

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.胃溃疡

答案：D

8.心房颤动最常见的并发症是：

A.心力衰竭

B.心肌梗死

C.脑卒中

D.心源性休克

答案：C

9.以下哪种药物是治疗心力衰竭的一线药物：

A.利尿剂

B.地高辛

C.ACE抑制剂

D.β受体阻滞剂

答案：C

10.以下哪种心律失常属于宽QRS波心动过速：

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.房室结折返性心动过速

D.窦性心动过速

答案：B

二、填空题（每空1分，共20分）

1.心力衰竭的常见症状包括______、______和______。

答案：呼吸困难、乏力、水肿

2.急性心肌梗死时，心电图上出现______波和______段抬高是诊断的依据。

答案：Q、ST

3.心房颤动的心电图特征包括______、______和______。

答案：P波消失、f波、QRS波群不规则

4.高血压的诊断标准是收缩压≥______mmHg和/或舒张压≥______mmHg。

答案：140、90

5.冠心病的主要危险因素包括______、______、______、______和______。

答案：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族史

三、简答题（每题10分，共40分）

1.简述急性心肌梗死的临床表现。

答案：急性心肌梗死的临床表现包括持续性胸痛（通常超过30分钟），伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。心电图可出现ST段抬高、病理性Q波和T波倒置等改变。血清心肌酶和肌钙蛋白水平升高。

2.简述心力衰竭的分类。

答案：心力衰竭可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭主要表现为肺循环淤血，如呼吸困难、肺部湿啰音等；右心衰竭主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿等；全心衰竭则同时具有左心衰竭和右心衰竭的表现。

3.简述高血压的诊断标准。

答案：高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。在不同时间、不同日重复测量血压，如果均达到上述标准，即可诊断为高血压。

4.简述冠心病的主要危险因素。

答案：冠心病的主要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟和家族史。这些因素均可增加冠心病的发病风险，应积极控制和干预。