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2025年眼科技师角膜接触镜适配与操作考核试题及答案解析

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一、选择题

1.角膜接触镜适配时，首要考虑的因素是（）

A.镜片的直径

B.镜片的基弧

C.角膜的曲率

D.镜片的透氧率

答案：C

解析：角膜接触镜的适配效果主要取决于镜片与角膜的匹配程度。角膜曲率是决定镜片基弧和适配关系的关键因素，直接影响舒适度和视力矫正效果。其他因素如直径、透氧率虽然重要，但都必须在符合角膜曲率的基础上进行选择和调整。

2.以下哪种情况不适合进行软性角膜接触镜试戴（）

A.角膜曲率正常

B.角膜散光低于1.50D

C.患有慢性结膜炎

D.泪液分泌正常

答案：C

解析：慢性结膜炎患者佩戴角膜接触镜可能加重病情或导致感染风险增加。即使角膜曲率正常、散光较低且泪液分泌正常，患有慢性结膜炎的患者仍需谨慎评估是否适合佩戴，通常需要先控制好结膜炎后再考虑试戴。

3.角膜接触镜操作前，手部消毒的最佳方法是（）

A.使用酒精棉片擦拭

B.使用肥皂水洗手后晾干

C.使用抗菌洗手液揉搓至少20秒

D.使用碘伏消毒液浸泡

答案：C

解析：操作角膜接触镜前，手部消毒需确保彻底清洁，抗菌洗手液揉搓至少20秒能有效去除手部细菌，降低感染风险。酒精棉片擦拭和肥皂水洗手晾干消毒效果有限，而碘伏消毒液浸泡可能对角膜造成刺激。

4.软性角膜接触镜佩戴后出现视力模糊，最可能的原因是（）

A.镜片破损

B.角膜缺氧

C.镜片移位

D.泪液层破裂

答案：C

解析：视力模糊常见于镜片移位导致光学中心偏离角膜中心。镜片破损、角膜缺氧和泪液层破裂也会引起视力问题，但移位是最常见且易于调整的情况。需检查镜片位置并进行重新调整。

5.角膜接触镜护理液应如何保存（）

A.阳光直射处

B.密闭冷藏

C.室温阴凉处

D.与其他化妆品放在一起

答案：B

解析：角膜接触镜护理液需在密闭冷藏条件下保存，以保持有效成分活性并抑制细菌滋生。阳光直射、室温存放或与其他化妆品混放可能导致溶液变质或污染。

6.以下哪种行为会导致角膜接触镜透氧率下降（）

A.定期更换镜片

B.使用过期护理液

C.保持镜片清洁

D.按说明书清洗镜片

答案：B

解析：过期护理液可能因成分分解或污染而降低镜片透氧性。定期更换镜片、保持清洁和按说明书操作都有助于维持正常的透氧率，防止角膜缺氧。

7.角膜接触镜试戴时间首次建议为（）

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：A

解析：初次试戴角膜接触镜应从短时间开始，10分钟足以评估基本适应性和舒适度，避免长时间佩戴可能导致的头晕或不适。根据适应情况可逐步延长试戴时间。

8.角膜接触镜配适过紧的表现是（）

A.镜片在眼内易移位

B.视力矫正效果好

C.佩戴后角膜水肿

D.泪液分泌增多

答案：C

解析：配适过紧会导致角膜缺氧和水肿，表现为角膜发白或雾状混浊。镜片易移位是过松的表现，视力好和泪液增多并非配适过紧的特征。

9.角膜接触镜清洗时，以下哪项操作是错误的（）

A.使用多孔毛刷轻轻刷洗

B.让镜片自然干燥

C.用手指直接揉搓镜片

D.用注射器冲洗残留液

答案：C

解析：清洗角膜接触镜应用多孔毛刷轻刷，避免手指直接揉搓可能损伤镜片或导致蛋白质沉淀。镜片应使用专用冲洗液冲洗干净后再自然干燥或使用无菌干燥器。

10.高度散光患者佩戴角膜接触镜，首选的镜片类型是（）

A.扭转型软性镜片

B.散光矫正软性镜片

C.屈光力可变硬性镜片

D.多焦点软性镜片

答案：B

解析：高度散光患者应选择专门设计的散光矫正软性镜片，其光学设计能更好地矫正不规则散光。扭转型镜片可能导致视物变形，屈光力可变硬性镜片和普通软性镜片矫正效果有限。

11.佩戴软性角膜接触镜期间，若出现眼红、异物感且佩戴时间超过推荐上限，首要处理措施是（）

A.立即更换新的护理液

B.继续佩戴观察，次日复查

C.取下镜片，使用人工泪液润滑

D.立即取下镜片，并停止佩戴直至复查

答案：D

解析：出现眼红、异物感等症状，特别是佩戴时间超出标准，表明可能存在感染、缺氧或过敏等风险。首要措施是立即停止佩戴，取下镜片，以避免情况恶化。更换护理液、使用人工泪液或暂时观察都可能在取镜后根据具体情况进一步处理，但立即停戴是防止伤害加剧的关键步骤。

12.角膜接触镜配适过松的主要风险是（）

A.视力矫正不稳定

B.镜片易在眼内旋转

C.角膜缺氧风险增加

D.镜片中心凹变形

答案：B

解析：配适过松导致镜片与角膜的附着不稳固，容易发生移位或旋转，影响佩戴的稳定性和视力。虽然过松也会影响矫正效果和增加丢失风险，但旋转是其最直接和常见的表现