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2025年内科学肿瘤疾病诊断与治疗考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.内科学肿瘤疾病诊断中，以下哪项检查对于早期肺癌筛查最为有效（）

A.胸部X线片

B.肺癌抗原检测

C.低剂量螺旋CT

D.肺功能测试

答案：C

解析：低剂量螺旋CT能够有效发现早期肺癌病变，其敏感性和特异性均较高，是目前推荐用于肺癌筛查的主要方法。胸部X线片虽然可以发现较大病灶，但对早期病变的敏感性较低。肺癌抗原检测和肺功能测试在肺癌筛查中的应用价值有限。

2.以下哪种肿瘤标志物在消化道肿瘤的诊断中特异性最高（）

A.CA199

B.CEA

C.AFP

D.PSA

答案：A

解析：CA199在胰腺癌、胆囊癌、胃癌等消化道肿瘤中特异性较高，但其在某些消化道肿瘤中可能正常。CEA在多种肿瘤中均可升高，特异性较低。AFP主要用于肝癌的诊断。PSA是前列腺癌的特异性标志物。

3.内科学肿瘤疾病治疗中，以下哪种疗法属于局部治疗方法（）

A.化疗

B.放疗

C.免疫治疗

D.靶向治疗

答案：B

解析：放疗是利用放射线直接杀死肿瘤细胞或抑制其生长的局部治疗方法。化疗是全身性治疗方法，通过药物杀死全身快速分裂的细胞。免疫治疗和靶向治疗是利用生物机制进行全身性治疗的方法。

4.以下哪项是晚期肺癌患者常见的并发症（）

A.肺炎

B.肺栓塞

C.肺癌脑转移

D.呼吸衰竭

答案：C

解析：肺癌脑转移是晚期肺癌常见的并发症之一，其他选项虽然也可能是并发症，但脑转移更为典型。呼吸衰竭是晚期肺癌的主要表现而非并发症。

5.内科学肿瘤疾病诊断中，以下哪种检查方法对骨转移的确诊价值最高（）

A.骨扫描

B.MRI

C.X线片

D.CT

答案：A

解析：骨扫描能够全面评估骨骼系统，对骨转移的检出率较高，尤其是对早期病变的敏感性优于其他方法。MRI对软组织分辨率高，但价格昂贵。X线片对早期骨转移不敏感。CT可用于骨转移的评估，但空间分辨率不如MRI和骨扫描。

6.以下哪种肿瘤治疗方式主要针对基因突变阳性的患者（）

A.化疗

B.免疫治疗

C.靶向治疗

D.放疗

答案：C

解析：靶向治疗是针对肿瘤细胞特定基因突变或分子靶点进行治疗的方法，主要用于基因突变阳性的患者。化疗是全身性治疗方法，免疫治疗利用生物机制，放疗是局部治疗方法。

7.内科学肿瘤疾病治疗中，以下哪种药物属于靶向药物（）

A.顺铂

B.阿霉素

C.索拉非尼

D.博来霉素

答案：C

解析：索拉非尼是一种靶向治疗药物，主要抑制血管内皮生长因子受体和受体酪氨酸激酶。顺铂、阿霉素和博来霉素均为化疗药物。

8.以下哪种肿瘤标志物在乳腺癌的诊断和监测中应用最广泛（）

A.CA153

B.CEA

C.AFP

D.PSA

答案：A

解析：CA153是乳腺癌常用的肿瘤标志物之一，可用于辅助诊断和疗效监测。CEA在多种肿瘤中均可升高。AFP主要用于肝癌。PSA是前列腺癌的标志物。

9.内科学肿瘤疾病治疗中，以下哪种疗法属于非特异性免疫治疗（）

A.过继性细胞疗法

B.免疫检查点抑制剂

C.细胞因子疗法

D.靶向治疗

答案：C

解析：细胞因子疗法是通过调节患者自身免疫系统来发挥作用，属于非特异性免疫治疗。过继性细胞疗法和免疫检查点抑制剂是特异性免疫治疗。靶向治疗针对特定分子靶点。

10.以下哪种是肿瘤放射治疗中的常规分割剂量（）

A.1Gy/次

B.2Gy/次

C.3Gy/次

D.5Gy/次

答案：B

解析：肿瘤放射治疗中常规分割剂量通常为2Gy/次，每周5次，共5周左右。其他选项不是常规分割剂量。

11.内科学肿瘤疾病诊断中，怀疑患者存在消化道梗阻时，首选的检查方法是什么（）

A.腹部超声检查

B.食管钡餐造影

C.CT增强扫描

D.胃镜检查

答案：B

解析：食管钡餐造影是诊断食管和上段消化道梗阻的传统而有效的方法，能够直观显示梗阻部位、程度和形态，对于确定诊断和初步治疗方案的制定具有重要价值。腹部超声和CT增强扫描对于判断梗阻原因和周围情况有帮助，但不是首选。胃镜检查主要用于明确下消化道梗阻或进行内镜下治疗，不作为首选的梗阻定位检查。

12.内科学肿瘤疾病治疗中，下列哪种化疗方案常用于治疗晚期非小细胞肺癌的一线（）

A.CVP方案

B.FOLFOX方案

C.GP方案

D.ABVD方案

答案：C

解析：GP方案（吉西他滨+顺铂）是治疗晚期非小细胞肺癌常用的一线化疗方案之一。CVP方案主要用于淋巴瘤。FOLFOX方案主要用于结直肠癌。ABVD方案主要用于霍奇金淋巴瘤。

13.内科学肿瘤疾病诊断中，怀疑患者患有睾丸精原细胞瘤，除了病