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2025年手术室手术安全护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.手术室术前访视的主要目的是什么（）

A.了解患者基本信息

B.评估患者心理状态和配合程度

C.确认手术部位

D.询问患者过敏史

答案：B

解析：术前访视的核心是评估患者的心理状态和配合程度，这有助于护士制定针对性的心理护理措施，缓解患者焦虑，提高手术配合度。虽然了解基本信息、确认手术部位和询问过敏史也是术前访视的内容，但主要目的在于评估患者的心理状态和配合程度。

2.手术室器械护士在手术过程中的主要职责是什么（）

A.协助医生进行手术操作

B.负责术中用药管理

C.确保手术器械和敷料的准确、及时供应

D.监督手术进程

答案：C

解析：器械护士在手术过程中的核心职责是确保手术器械、敷料等物品的准确、及时供应，并根据手术需要传递器械，配合医生完成手术。协助医生操作、负责术中用药管理和监督手术进程虽然也是器械护士的工作内容，但并非其主要职责。

3.手术室护士进行手卫生时，哪个步骤是错误的（）

A.湿手起泡后，使用含酒精的速干手消毒剂揉搓

B.流水冲洗双手时，保持指尖朝上

C.使用抗菌肥皂时，重点清洗指甲缝和指尖

D.擦干双手时，使用一次性擦手纸

答案：B

解析：流水冲洗双手时，应保持指尖朝下，让水自然流走，避免水流回指尖。其他选项描述的手卫生步骤都是正确的：湿手起泡后使用含酒精的速干手消毒剂揉搓可以彻底杀灭手部细菌；使用抗菌肥皂时，重点清洗指甲缝和指尖可以清除潜在细菌的藏匿处；使用一次性擦手纸可以避免交叉感染。

4.手术室空气消毒最常用的方法是（）

A.紫外线消毒

B.化学喷雾消毒

C.离心式空气净化

D.热力消毒

答案：A

解析：紫外线消毒是手术室空气消毒最常用的方法，具有操作简单、消毒效果可靠、无二次污染等优点。化学喷雾消毒虽然也可以用于空气消毒，但可能存在残留毒性，且对设备有一定腐蚀性。离心式空气净化主要用于去除空气中的尘埃颗粒，而热力消毒则不适用于手术室空气消毒，因为高温会影响手术环境和设备。

5.手术室地面消毒应遵循什么原则（）

A.先消毒后清洁

B.先清洁后消毒

C.消毒和清洁同时进行

D.无需消毒，只需清洁

答案：B

解析：手术室地面消毒应遵循先清洁后消毒的原则，即先去除地面上的污垢和有机物，再使用消毒剂进行消毒，这样可以提高消毒效果。如果先消毒后清洁，污垢和有机物会阻碍消毒剂的渗透和作用，降低消毒效果。

6.手术室物品灭菌最可靠的方法是（）

A.热力灭菌

B.化学灭菌

C.辐射灭菌

D.过滤除菌

答案：A

解析：热力灭菌是手术室物品灭菌最可靠的方法，包括高压蒸汽灭菌和干热灭菌等，可以有效杀灭所有微生物，包括细菌芽孢。化学灭菌虽然也可以杀灭微生物，但部分化学灭菌剂可能存在残留毒性，且对不同微生物的杀灭效果存在差异。辐射灭菌主要用于一次性医疗物品的灭菌，不适用于所有手术物品。过滤除菌只能去除细菌，无法杀灭病毒和芽孢。

7.手术室护士发现患者输血错误时，应首先（）

A.立即停止输血，并通知医生

B.继续观察患者反应，再报告医生

C.与血库联系，确认血型

D.自行处理，无需报告医生

答案：A

解析：发现患者输血错误时，应立即停止输血，并立即通知医生，因为输血错误可能危及患者生命安全。继续观察患者反应虽然也是必要的，但首先必须停止输血，避免错误血液继续进入患者体内。与血库联系确认血型是后续步骤，自行处理而不报告医生是极其危险的行为。

8.手术室护士在进行无菌操作时，手部消毒应达到什么标准（）

A.无可见污物

B.无异味

C.无细菌

D.无真菌

答案：C

解析：手术室护士在进行无菌操作时，手部消毒应达到无细菌的标准，因为即使是微量的细菌也可能导致手术感染。无可见污物和无异味只是手部清洁的基本要求，并不能保证手部无菌。无真菌虽然也是微生物，但手术感染主要是由细菌引起的，因此手部消毒的重点是杀灭细菌。

9.手术室护士发现无菌物品包装破损时，应如何处理（）

A.尝试修复包装，继续使用

B.立即停止使用该无菌物品，并报告

C.检查物品是否受污染，再决定是否使用

D.更换新的无菌物品，无需报告

答案：B

解析：无菌物品包装的完整性是保证物品无菌的关键，一旦包装破损，即使物品本身可能未被污染，也应立即停止使用该无菌物品，并报告给相关负责人，因为破损的包装无法保证物品在运输和使用过程中不被污染。尝试修复包装是不科学的，检查物品是否受污染也无法保证安全，更换新的无菌物品虽然可以解决问题，但必须先报告，以便查明破损原因并采取相应措施。

10.手术室护士在手术结束后，如何处理手术器械（）

A