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急救协调配合流程及岗位职责指南

引言

在紧急医疗事件发生时，每一秒都关乎生命。一个高效、有序的急救协调配合体系，是确保救援行动迅速、准确、有效的核心保障。本指南旨在明确急救过程中的关键流程节点与各岗位职责，以期最大限度提升救援效率，保障患者生命安全，并为相关人员提供清晰的行动框架与协作依据。

一、急救协调配合核心流程

（一）应急启动与信息接收

急救响应的第一步，始于准确、及时的信息接收与初步研判。当接报人员接到紧急呼叫或预警信息时，首要任务是保持冷静，迅速核实关键信息。这包括但不限于：事发地点、事件类型（如创伤、心搏骤停、中毒等）、大致受伤或受困人数、现场环境安全状况（如是否存在火灾、漏电、化学品泄漏等次生风险）以及报警人联系方式。信息的准确性直接影响后续资源调配的精准度，因此，接报人员需具备良好的沟通技巧，必要时通过追问确保信息完整。接报后，应立即启动相应级别的应急预案，将信息同步至急救指挥中心或现场指挥人员。

（二）初步评估与资源调集

基于接收到的信息，指挥人员或指定的评估人员需进行快速的初步评估。评估内容包括事件的严重程度、可能需要的医疗资源（如急救车辆类型、医护人员资质与数量、急救设备药品等）、以及是否需要协调其他救援力量（如消防、公安、工程救援等）。在资源调集中，需遵循“就近、就急、就能力”的原则，确保最适宜的资源以最快速度抵达现场。同时，要预留一定的后备资源，以应对可能出现的突发状况或伤情变化。此阶段，清晰的指令传达与各部门间的即时沟通至关重要。

（三）现场指挥与协调

现场指挥是整个急救行动的“大脑”。指挥人员抵达现场后，应首先进行环境安全评估，确保救援人员自身安全，避免不必要的伤亡。随后，迅速建立现场指挥体系，明确各功能区域（如伤员分拣区、救治区、转运区、物资存放区等），并指定相应负责人。通过快速而全面的现场勘察，掌握伤员整体情况，组织力量进行伤员搜寻与初步分类（如采用检伤分类标识）。根据伤员伤情和现有资源，制定初步救治与转运方案，并根据现场动态变化及时调整。有效的现场协调还包括与各救援小组、后方医院、以及其他相关部门的信息互通，确保行动步调一致。

（四）医疗救援与生命支持

在现场指挥的统一调度下，医疗救援小组迅速展开对伤员的救治工作。首要任务是对危及生命的伤情进行紧急处置，如保持气道通畅、控制大出血、实施心肺复苏等关键生命支持措施。医护人员应严格遵循急救诊疗规范，根据伤员的检伤分类结果，有序开展救治，优先处理危重伤员。在此过程中，团队成员间需密切配合，如助手与主诊医师的器械传递、生命体征的持续监测与记录等。同时，要注意保护伤员隐私，并给予必要的心理安抚。

（五）患者转运与交接

当伤员现场情况相对稳定或需进一步高级生命支持时，应及时组织转运。转运前，需再次评估伤员状况，确认转运指征，选择合适的转运工具和路线，并通知接收医院做好准备。转运过程中，医护人员需密切监护伤员生命体征，确保治疗措施的连续性，并与接收医院保持通讯联系，提前告知伤员情况、初步诊断、已实施的救治措施及预计到达时间。到达医院后，需与院内医护人员进行详细的病情交接，包括病历资料、用药情况、生命体征变化等，确保救治的无缝衔接。

（六）事件总结与复盘

急救行动结束后，并非意味着工作的完全终结。组织参与人员进行事件总结与复盘是提升未来急救效能的重要环节。通过回顾整个事件的处置过程，分析成功经验与存在的不足，探讨在信息传递、资源调配、现场指挥、协同配合等方面可能存在的问题及改进措施。对于典型案例，可进行专题研讨，固化经验，吸取教训，不断优化急救协调配合流程与应急预案。

二、急救团队核心岗位职责

（一）现场总指挥

现场总指挥是急救现场的最高决策者，对整个救援行动负总责。其核心职责包括：全面掌握现场情况，评估事件规模与风险；建立并维护现场指挥体系，明确各小组任务与职责分工；制定总体救援策略和优先次序；统一调配各类救援资源（人员、物资、设备）；协调与外部相关部门（公安、消防、医院、政府部门等）的关系；批准关键医疗决策和重大资源投入；确保救援行动的安全有序进行；负责信息的上传下达与对外发布。一名优秀的现场总指挥需具备卓越的领导力、判断力、沟通协调能力和应急处置经验，能够在高压环境下保持冷静并迅速做出决断。

（二）医疗指挥官/医疗主管

医疗指挥官在现场总指挥的领导下，全面负责医疗救援工作的组织与实施。其主要职责是：组织医疗团队对伤员进行初步评估与检伤分类；制定具体的医疗救治方案和转运计划；指导和监督现场医疗救治操作，确保医疗质量与安全；合理调配医疗资源，如医护人员、急救药品和设备；与接收医院沟通，协调伤员分流与收治；提供专业的医疗建议，协助现场总指挥做出与医疗相关的决策；记录医疗救援过程中的关键信息。医疗指挥官通常由具备丰富急救经验和较高专业技术职称的医务人员担任。