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2025年医疗文件规范管理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.医疗文件归档时，以下哪项不属于归档范围（）

A.病例记录

B.检验报告

C.医疗费用清单

D.患者个人照片

答案：D

解析：医疗文件归档范围主要包括直接反映患者诊疗活动过程和结果的文件，如病例记录、检验报告、影像报告、手术记录等，以及与诊疗相关的医疗费用清单等。患者个人照片虽然与患者相关，但通常不属于医疗文件归档范围，主要应用于患者身份识别或其他非诊疗用途。

2.医疗文件保管期限分为几种（）

A.一种

B.两种

C.三种

D.四种

答案：C

解析：根据相关规定，医疗文件保管期限根据文件性质和重要性不同，通常分为短期、中期和长期三种。短期文件一般保存13年，中期文件保存310年，长期文件保存10年以上，具体期限根据标准确定。

3.医疗文件数字化扫描时，扫描分辨率一般不低于（）

A.150DPI

B.300DPI

C.600DPI

D.1200DPI

答案：B

解析：医疗文件数字化扫描时，为了保证图像质量和后续使用的清晰度，一般要求扫描分辨率不低于300DPI。过低的分辨率会导致图像模糊，难以看清文字和图像细节；过高的分辨率虽然图像质量更好，但会大幅增加文件存储空间，且对后续使用并无明显必要。

4.医疗文件借阅时，以下哪项说法是错误的（）

A.需要填写借阅登记表

B.借阅时间一般不超过一周

C.可以直接复制医疗文件内容

D.借阅需经相关负责人批准

答案：C

解析：医疗文件属于敏感信息，严禁随意复制。借阅医疗文件时，必须履行严格的登记手续，经相关负责人批准，并限定借阅时间和用途。直接复制医疗文件内容是严重违反管理规定的行为，可能导致信息泄露。

5.医疗文件销毁时，以下哪项做法是正确的（）

A.直接丢弃在普通垃圾桶

B.使用碎纸机粉碎销毁

C.浸泡后冲入下水道

D.由个人自行处理

答案：B

解析：医疗文件销毁必须确保信息不可恢复，防止泄密。正确的做法是使用碎纸机粉碎销毁，或将文件焚烧。直接丢弃、浸泡冲入下水道或由个人自行处理都可能导致敏感信息泄露，是违反规定的做法。

6.电子医疗文件系统用户权限管理应遵循什么原则（）

A.越多人越安全

B.角色分离原则

C.无需频繁更改密码

D.同一人可以管理所有文件

答案：B

解析：电子医疗文件系统的用户权限管理应遵循最小权限原则和角色分离原则，确保每个用户只能访问其工作所需的最小范围文件，不同角色的用户分离管理，防止越权操作和交叉污染。越多人越安全、无需频繁改密码、同一人管理所有文件都违背了安全管理的核心原则。

7.医疗文件保密期限一般从何时开始计算（）

A.文件形成时

B.患者去世时

C.文件归档时

D.文件销毁时

答案：A

解析：医疗文件的保密期限一般从文件形成时开始计算，因为文件一旦形成就包含患者敏感健康信息。患者去世、文件归档或销毁时间都与保密期限的起始计算无关。

8.医疗文件交接时，以下哪项记录是必须的（）

A.交接人员签名

B.交接时间

C.文件数量清单

D.以上都是

答案：D

解析：医疗文件交接时，必须详细记录交接人员签名、交接时间，并核对文件数量清单，确保文件完整无损。只有做到这些，才能明确交接责任，确保文件安全。

9.医疗文件电子签名应满足什么要求（）

A.可以是手写签名

B.必须与原件一致

C.应能识别签名者身份

D.可以是任何人伪造

答案：C

解析：医疗文件电子签名作为具有法律效力的签名形式，必须能够有效识别签名者的身份，确保签名的真实性和不可否认性。可以是手写签名、必须与原件一致、可以伪造的说法都是错误的。

10.医疗文件版本管理的主要目的是什么（）

A.方便文件共享

B.防止版本混淆

C.提高文件存储空间

D.减少文件数量

答案：B

解析：医疗文件版本管理的主要目的是防止不同版本文件混淆使用，确保临床诊疗活动使用的是最新、最准确的文件版本。方便共享、提高存储空间、减少数量虽然可能是版本管理带来的效果，但并非主要目的。

11.医疗文件数字化后，以下哪项操作属于文件修复范畴（）

A.删除损坏的数字文件

B.使用软件恢复丢失的文件片段

C.更改文件的存储格式

D.重新扫描纸质文件生成新的数字文件

答案：B

解析：医疗文件数字化后的修复主要指使用技术手段恢复因各种原因（如存储介质损坏、传输错误、软件故障等）导致部分或完全无法读取的数字文件。删除损坏文件是终止其存在，更改格式是改变其形态，重新扫描是创建新文件，只有使用软件恢复丢失片段属于修复受损现有文件的操作。

12.医疗文件在标准条件下保存，其