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2025年《小儿推拿》期末考试复习题库及答案详解

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于小儿生理特点？

A.脏腑娇嫩B.形气未充C.生机蓬勃D.易虚易实

答案：D

详解：小儿生理特点为“脏腑娇嫩，形气未充”“生机蓬勃，发育迅速”；“易虚易实”属于病理特点，故答案选D。

2.小儿推拿中，“推三关”操作的定位是？

A.前臂桡侧，阳池至曲池成一直线

B.前臂尺侧，阴池至肘成一直线

C.前臂桡侧，腕横纹至肘横纹成一直线

D.前臂掌侧，腕横纹中点至肘横纹中点成一直线

答案：C

详解：三关穴位于前臂桡侧（拇指侧），自腕横纹（太渊穴）直上至肘横纹（曲池穴）成一直线。推三关为温阳散寒、补气活血的常用手法，故答案选C。

3.治疗小儿外感发热（风寒证），首选的推拿介质是？

A.滑石粉B.葱姜汁C.薄荷水D.麻油

答案：B

详解：风寒外感需辛温解表，葱姜汁性温，能增强散寒解表的作用；滑石粉多用于夏季或热证，薄荷水用于风热证，麻油一般用于滋润皮肤。故答案选B。

4.小儿“龟背”“鸡胸”多与哪一脏腑功能失调相关？

A.脾B.肾C.肝D.肺

答案：B

详解：肾主骨生髓，小儿先天肾气不足或后天失养，导致骨骼发育异常，出现龟背、鸡胸等佝偻病表现，故答案选B。

5.下列手法中，属于“复式操作法”的是？

A.推脾经B.运内八卦C.黄蜂入洞D.拿风池

答案：C

详解：复式操作法是指两种或以上手法结合应用的特定操作组合，如黄蜂入洞（用两中指端在患儿两鼻孔下轻揉）、打马过天河（食中二指沿天河穴弹打至肘）等；推脾经、运内八卦、拿风池均为单式手法，故答案选C。

二、填空题（每空1分，共20分）

1.小儿推拿的“四大基本手法”是______、______、______、______。

答案：推法、拿法、按法、揉法

2.小天心穴的定位是______，主要功效为______、______。

答案：掌根大小鱼际交接处凹陷中；清热镇惊、明目通窍

3.小儿泄泻的基本治则是______，伤食泻的推拿主穴包括______、______、______。

答案：调理脾胃、利湿止泻；清脾经、清大肠、揉板门

4.小儿遗尿的病位主要在______和______，推拿常用穴有______、______（任脉穴位）。

答案：肾、膀胱；关元、中极

5.推法操作时，应遵循“______、______、______”的原则，避免损伤皮肤。

答案：轻快柔和、平稳着实、直线推进

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述小儿推拿中“补泻手法”的判定原则，并举例说明。

答案：小儿推拿补泻判定主要依据以下四点：①方向：向心推为补（如补脾经从指尖向指根推），离心推为泻（如清脾经从指根向指尖推）；②频率：慢推为补（约100次/分），快推为泻（约200次/分）；③力度：轻推为补，重推为泻；④时间：操作时间长者为补，短者为泻。例如：治疗脾虚泄泻时，补脾经采用向心推、慢频率、轻力度，操作5分钟；治疗食积化热时，清脾经采用离心推、快频率、稍重力度，操作3分钟。

2.试述“摩腹”手法的操作要点及临床应用。

答案：操作要点：患儿仰卧，医者用掌面或四指螺纹面贴于腹部，以脐为中心，做环形摩动；频率约120-160次/分，力度轻柔，带动皮下组织运动而非仅皮肤。临床应用：①顺时针摩腹：促进肠蠕动，用于食积、便秘（泻法）；②逆时针摩腹：减缓肠蠕动，用于脾虚泄泻（补法）；③全腹摩动：调和脾胃，用于消化不良、疳积等。

3.小儿感冒的分型及推拿主穴有哪些？

答案：分型：风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、体虚感冒。

①风寒感冒：主症恶寒重、发热轻、无汗、清涕；主穴：推攒竹（开天门）、推坎宫、揉太阳、黄蜂入洞、推三关、拿风池。

②风热感冒：主症发热重、恶寒轻、有汗、黄涕；主穴：推攒竹、推坎宫、揉太阳、清天河水、清肺经、揉大椎。

③暑湿感冒：主症发热汗出不畅、头身困重、恶心呕吐；主穴：清天河水、清脾胃、揉中脘、推天柱骨、揉丰隆。

④体虚感冒：主症反复感冒、乏力自汗；主穴：补肺经、补脾经、揉足三里、捏脊、按揉肺俞。

4.简述“捏脊”手法的操作步骤及注意事项。

答案：操作步骤：①患儿俯卧，医者双手拇指桡侧缘顶住皮肤，食中二指前按，三指同时用力提拿皮肤，沿脊柱自长强穴向上至大椎穴；②一般操作5-7遍，第3-5遍时可配合“提法”（每捏3下提1下，称“捏三提一”）；③最后用拇指按揉肾俞穴2-3次。

注意事项：①操作前修剪指甲，避免划伤皮肤；②皮肤破损、出血倾向者禁用；③饭后1小时内不