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口腔医学考研历年真题汇总

第一部分口腔解剖生理学历年真题及解析（2020-2024）

1.12024年真题及解析

1.1.1名词解释（每题5分，共20分）

1.翼下颌皱襞

参考答案：翼下颌皱襞是指延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的黏膜皱襞（2分），其深面为翼下颌韧带（1分），是下牙槽神经阻滞麻醉的重要解剖标志，也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的参考标志（2分）。

考点解析：口腔颌面外科麻醉与手术相关的核心解剖标志，需明确位置、深面结构及临床意义，避免与颊脂垫尖等标志混淆。

参考依据：皮昕《口腔解剖生理学》（第8版）第3章；原创力文档《口腔解剖生理学考研核心考点手册》P28。

1.牙合曲线

参考答案：牙合曲线是指连接下颌牙颊尖、舌尖及上颌牙颊尖、舌尖所形成的曲线（2分），包括纵牙合曲线（下颌为Spee曲线，上颌为补偿曲线）和横牙合曲线（Wilson曲线）（2分），其生理意义是协调咬合运动，分散咀嚼力（1分）。

考点解析：牙合学基础核心概念，需区分纵、横牙合曲线的具体构成与生理功能，结合临床咬合检查应用。

参考依据：易新竹《牙合学》（第5版）第2章；原创力文档《口腔解剖与牙合学真题解析》P41。

1.腮腺床

参考答案：腮腺床是指位于腮腺深部深面的结构，包括颈内动脉、颈内静脉、第Ⅸ-Ⅻ对脑神经（舌咽、迷走、副、舌下神经）（3分），这些结构被腮腺鞘的深层包绕，是腮腺手术中需重点保护的关键解剖结构（2分）。

考点解析：腮腺外科相关核心解剖术语，需准确列举“床”内包含的血管神经，明确其临床手术保护意义。

参考依据：张志愿《口腔颌面外科学》（第8版）第6章；原创力文档《口腔颌面外科解剖考点精解》P35。

1.舌乳头

参考答案：舌乳头是指舌背黏膜上的乳头状突起，分为丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头四种（2分），其中丝状乳头不含味蕾，主要司一般感觉；其余三种含味蕾，司味觉（2分），轮廓乳头还与味觉神经感受相关（1分）。

考点解析：口腔黏膜解剖与味觉功能结合考点，需区分四种乳头的分布、结构特点及功能差异，关联舌炎等临床病变。

参考依据：王松灵《口腔黏膜病学》（第5版）第2章；原创力文档《口腔解剖生理学高频考点汇编》P19。

1.1.2简答题（每题15分，共30分）

1.简述下颌神经的分支及临床意义。

参考答案：

一、下颌神经的来源与走行（3分）

下颌神经为三叉神经的最大分支，自卵圆孔出颅，进入颞下窝，分为前、后两干（3分），其分支分布于下颌牙、牙周膜、牙槽骨、颞下颌关节、面部皮肤及口底黏膜等区域。

二、主要分支及分布（9分）

三、临床意义（3分）

下颌神经分支是口腔颌面外科麻醉（如下牙槽神经阻滞）、肿瘤侵犯范围判断及神经损伤诊断的核心解剖依据（3分）。

i.前干：

（1）颞深神经：支配颞肌，损伤可导致张口无力（2分）；

（2）咬肌神经：支配咬肌，与颞深神经共同参与咀嚼运动（2分）；

（3）颊神经：分布于颊黏膜及颊侧牙龈，为感觉神经（1分）。

ii.后干：

（1）耳颞神经：分布于颞区皮肤及外耳道，损伤可引发耳颞综合征（2分）；

（2）舌神经：分布于舌前2/3黏膜及口底黏膜，传导一般感觉，与下颌下腺导管伴行（1分）；

（3）下牙槽神经：经下颌孔入下颌管，支配下颌牙及牙龈，其终末支颏神经分布于颏部皮肤（1分）。

考点解析：三叉神经分支为解剖学高频考点，需按“前干+后干”分类梳理，结合临床麻醉、损伤症状记忆，避免遗漏关键功能神经。

参考依据：皮昕《口腔解剖生理学》（第8版）第4章；原创力文档《口腔颌面外科解剖学简答题解析》P52。

1.简述颞下颌关节的组成及运动形式。

参考答案：

一、颞下颌关节的组成（8分）

颞下颌关节由下颌骨髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊及关节韧带组成（3分）：

二、运动形式及机制（7分）

i.关节窝与关节结节：位于颞骨，关节结节后斜面为功能面（1分）；

ii.髁突：下颌骨上端膨大结构，其前斜面为功能面（1分）；

iii.关节盘：位于关节窝与髁突之间，分为前带、中间带、后带及双板区，中间带最薄，易发生穿孔（2分）；

iv.关节囊：松弛，上方附着于关节结节及关节窝边缘，下方附着于髁突颈部（1分）。

v.基本运动：包括开闭口运动、前伸后退运动及侧方运动（2分）；

vi.运动机制：

（1）开闭口运动：小开口时仅髁突转动，大开口时髁突转动+滑动（2分）；

（2）前伸后退运动：双侧髁突同步滑动，后退时沿原路径返回（2分）；

（3）侧方运动：工作侧髁突转动，非工作侧髁突滑动（1分）。

考点解析：颞下颌关节疾病诊断的解剖基础，需明确“组成结构的功能特点”与“运动形式的机