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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
以补为消法治疗腹胀二例
病案一:吕某之母,年四旬余。
主诉及病史:患腹胀,已治疗半年,越治越胀,因求余诊治。
诊查:患者骨瘦如柴,腹胀如鼓,腹皮绷紧,叩之有鼓音。自称每进一口食,就胀满难忍,必欲吐尽才好。出示多张前医中药处方,都是神曲、山楂、槟榔、麦芽、五谷虫、广木香等消导药物。按其脉细弱无力,舌淡苔薄,舌体瘦瘪。
治法:改用大补之方,给予圣术煎。
处方:白术(微炒)30g陈皮3g干姜(微炒)6g上肉桂3g
给予上方时,原是试服,未想到只服用2剂,症状便消失,半年之久的重病竟获痊愈。
按语本案之腹胀,实因过用克伐消导药所促成,故取景岳圣术煎,重用白术之补,又少加干姜、肉桂鼓舞胃气,陈皮行滞气,以补为消,故获显效。
病案二:刘某,男,中年。
主诉及病史:患者曾因生气,逐渐食欲不振,不能进食,尤其不能进硬食。略进稍硬食物,就似痛非痛,满闷发胀,嗳气不止。胃脘部按之能出现较浅的指印陷窝,小便略有不通畅的感觉。曾连续服用中药治疗达半年之久,全是些破气消胀的药物,但毫无效果。患者因而怀疑是胃癌,甚为忧虑,于1963年3月17日求余诊治。
诊查:按其脉象,沉而稍数,涩而不流利,舌质淡。
治法:给予温补脾胃之药,少加疏肝理气之品。
处方:茯苓9g炒白术9g炙甘草3g大枣2枚川椒6g吴茱萸6g炮姜3g刺蒺藜9g木瓜9g佛手9g生麦芽6g
上方药共服12剂,未服用任何其他药物,基本痊愈。
按语本患者食欲不振,进食则胀闷,主症在胃;但因生气而得,怒气伤肝,则病因在肝,故处方健脾和胃,兼以疏肝。配伍恰当,故药量不大而收效迅速。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P47-48,李克绍医案。
李克绍,字君复,1910年生,山东省牟平县人。自学成才为医,从事中医工作已50余年。
对《伤寒论》深有研究,自成一家,他著的《伤寒解惑论》、《伤寒论语释》、《伤寒百问》、《伤寒串讲》等书,对《伤寒论》的理论研究和临床实践均有新的开拓。他写的《胃肠病漫话》一书,亦深受广大读者欢迎。此外,还先后发表过学术论文50余篇,其中如《六经病欲解时的机理及其临床价值》、《五行的产生应用及其前途》等,深受中医界重视。
曾任山东中医学院教授,伤寒教研室顾问。
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